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• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7098次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋?、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

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  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29018次

• 腿上血管炎的癥狀
  血管炎是一大類疾病，包括很多種不同的類型，根據(jù)受累血管的不同，可以分為大動脈炎，顯微鏡下多血管炎以及白塞病等等多種的疾病。血管炎影響下肢的時候可以出現(xiàn)皮疹，比如網(wǎng)狀青斑、紫癜、結(jié)節(jié)性紅斑、蕁麻疹等。同時也可以累及下肢的骨骼和肌肉，比如出現(xiàn)下肢肌痛、肌無力、下肢關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛，或者是肢體的間歇性跛行。血管炎除了累及下肢之外，還可以累及全身多個臟器系統(tǒng)，比如累及神經(jīng)系統(tǒng)的時候可以出現(xiàn)頭痛、腦血管病、視力的改變、外周神經(jīng)炎。累及呼吸系統(tǒng)的時候可以出現(xiàn)鼻竇炎、咯血、哮喘、肺內(nèi)結(jié)節(jié)。累及腎臟的時候可以出現(xiàn)腎性高血壓、腎小球腎炎等等。
  語音時長 1:36”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 7766次

• 血管炎嚴(yán)重嗎
  這里提到血管炎是否嚴(yán)重的情況，血管炎是一個比較大的概念，它的原因也很多有感染因素，環(huán)境因素，或者是飲食因素，或者是本身的疾病的一些因素，這里有還有些遺傳因素，如果單純性的一些血管炎或者使用藥物引起的，不是表現(xiàn)是以及是紅斑丘疹潰瘍或者是皮膚表現(xiàn)，皮膚表現(xiàn)可能累計(jì)嚴(yán)重性不大，治療效果比較好不算嚴(yán)重。但是有些血管炎是有生命危險的，比如血管肉芽腫，還有一些嚴(yán)重的白塞病，還有一些壞疽性膿皮病都是臨床表現(xiàn)比較嚴(yán)重，然后會可能會出現(xiàn)一個生命危險的情況，所以血管炎早期的治療，然后不擔(dān)誤病情，針對不同情況，及時有效的治療，大多數(shù)情況是可以有效的控制，但是對有些嚴(yán)重一些內(nèi)臟器官損害的一些情況，可能會比較嚴(yán)重危及生命。
  語音時長 1:20”
  熊承成 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-05-31 16447次

• 血管炎嚴(yán)重么
  病情分析：血管炎并不一定都是很嚴(yán)重病變的。病情的嚴(yán)重程度，跟病變血管的大小，部位以及受累及的器官等有關(guān)，所以可以比較輕微，也可以嚴(yán)重到出現(xiàn)臟器功能衰竭而危及生命的情況，每個病人的病情都是不一樣的，有很大的個體差異。意見建議：血管炎一旦診斷成立，一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療。還要放松心情，避免過度恐慌，保持良好的心態(tài)，積極的配合治療，堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 2001次

• 得了血管炎嚴(yán)重嗎
  血管炎是一種嚴(yán)重的疾病，當(dāng)然也不要太過緊張和焦慮，只要早期診斷，早期進(jìn)行合理有效的治療，是可以控制病情，明顯改善預(yù)后的。系統(tǒng)性血管炎通常會導(dǎo)致全身多系統(tǒng)多臟器受累，從而出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，當(dāng)有重要臟器受累出現(xiàn)明顯功能障礙時，通常預(yù)后較差。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 2401次

• 腿上血管炎嚴(yán)重嗎
  腿上血管炎，如果合并有感染或者同時伴發(fā)臟器的損害，也是可以出現(xiàn)嚴(yán)重病變，甚至還可能危及生命，所以一定要重視這種病變，更要早期開始正規(guī)的治療?；颊咭⒁庑菹ⅲЦ呋贾?，減少活動量，也要注意保暖，避免感染，避免局部皮膚在受到損傷。合并有感染時需要積極的抗感染治療，也可以聯(lián)合改善循環(huán)擴(kuò)張血管的藥物輔助治療
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 148次

• 血管炎嚴(yán)重嗎
  血管炎一般是嚴(yán)重的。血管炎是屬于以壞死性為特征的一種自身免疫性疾病，如果治療不及時，不僅會導(dǎo)致人體的多處組織受到損傷，如腎臟功能、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、心臟功能等，甚至?xí)?dǎo)致患者殘疾和危及生命。所以，血管炎一般是嚴(yán)重的。血管炎又稱為脈管炎，目前認(rèn)為與自身免疫性疾病及雌激素含量高有關(guān)。血管炎患者可以表現(xiàn)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-28 1569次