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為你推薦

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類(lèi)的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類(lèi)的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類(lèi)的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2277次

• 急性胰腺炎的禁忌

  對(duì)于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項(xiàng)，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個(gè)保持一個(gè)進(jìn)食，進(jìn)水的一個(gè)狀態(tài)，因?yàn)樵谝认傺讋偘l(fā)作的時(shí)候，如果是進(jìn)食的話，就說(shuō)吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說(shuō)我們要給它大量的補(bǔ)液，這時(shí)候是暫時(shí)不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對(duì)于鎮(zhèn)痛藥，不是說(shuō)沒(méi)有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類(lèi)的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說(shuō)我們?cè)谶x擇止痛藥物的時(shí)候，也是需要慎重的，對(duì)胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴(yán)格地勸說(shuō)患者，就是不要喝酒.

  

  01:46
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2050次

• 重癥胰腺炎的抗感染治療有哪些
  重癥胰腺炎的抗感染治療主要是抗菌藥物治療，重癥胰腺炎的原因主要有高脂血癥及膽囊，膽總管疾病。如果是由高脂血癥引起，主要是由于血脂含量過(guò)高引起胰腺外分泌腺腺泡破裂，自身消化所致，不是外源性感染，這時(shí)在應(yīng)用抗生素時(shí)，可以預(yù)防性應(yīng)用抗生素，主要是喹諾酮類(lèi)藥物或者是頭孢類(lèi)藥物。但是當(dāng)胰腺炎如果進(jìn)展到壞死，液化程度較重的時(shí)候，出現(xiàn)發(fā)燒等感染表現(xiàn)時(shí)就要進(jìn)一步升級(jí)抗生素。另外一種類(lèi)型就是由膽總管結(jié)石或膽囊結(jié)石引起的胰腺炎。由于合并膽道感染，一般是革蘭氏陰性菌，這時(shí)就需要立即應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，通常選用降階梯治療，首先應(yīng)用泰能等高級(jí)抗生素，待病情好轉(zhuǎn)后降階梯使用頭孢三代類(lèi)抗生素。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-13 1613次

• 急性胰腺炎腹腔感染
  如果出現(xiàn)了急性胰腺炎以后腹腔感染的情況，而且引流液具有惡臭味，就考慮胰腺周?chē)鷫乃澜M織存在的可能，同時(shí)可以給予引流管沖管治療，將腹腔內(nèi)壞死的組織引流出來(lái)，如果不能引出，只需要做手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)治療包括開(kāi)腹手術(shù)，胰周壞死組織清理，還有經(jīng)腎鏡清理，腹腔鏡清理等幾種辦法，如果胰周的壞死組織不清理會(huì)導(dǎo)致反復(fù)的感染發(fā)熱，最后有可能會(huì)導(dǎo)致遺漏，腸瘺，出血等風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-20 1889次

• 重癥胰腺炎的抗感染治療有哪些
  病情分析：重癥胰腺炎抗感染治療時(shí)，主要選擇1~2種抗生素，一般是頭孢類(lèi)聯(lián)合喹諾酮類(lèi)，必要時(shí)可以加抗厭氧菌的抗生素進(jìn)行治療。除此之外重癥胰腺炎患者還可以通過(guò)防治休克、改善微循環(huán)、解痙止痛、抑制胰酶分泌等起到治療方法。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重胰腺炎癥狀時(shí)，要大量補(bǔ)液，同時(shí)還要配合禁食、胃腸減壓。注意休息，避免熬夜，保證充足的睡眠。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-13 1201次

• 什么是急性胰腺炎
  病情分析：急性胰腺炎是由很多原因引起的胰酶異常激活，導(dǎo)致胰腺組織的自身消化，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起其他器官功能性障礙。急性胰腺炎多會(huì)在暴飲暴食，酗酒后急性發(fā)作?；颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)持續(xù)性的上腹疼痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱，黃疸等癥狀。意見(jiàn)建議：急性胰腺炎是比較嚴(yán)重性的疾病，對(duì)患者的危害比較大。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-23 1802次

• 急性胰腺炎腹腔感染
  如果出現(xiàn)了急性胰腺炎以后腹腔感染的情況，而且引流液具有惡臭味，就考慮胰腺周?chē)鷫乃澜M織存在的可能，同時(shí)可以給予引流管沖管治療，將腹腔內(nèi)壞死的組織引流出來(lái)，如果不能引出，只需要做手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)治療包括開(kāi)腹手術(shù)，胰周壞死組織清理，還有經(jīng)腎鏡清理，腹腔鏡清理等幾種辦法，如果胰周的壞死組織不清理會(huì)導(dǎo)致反復(fù)
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 205次

• 什么是急性胰腺炎
  急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱认俳M織自身消化、水腫、出血甚至壞死的一種炎癥反應(yīng)，在臨床上可出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱，可出現(xiàn)休克、黃疸等癥狀。急性胰腺炎不僅會(huì)造成肝腎功能的損傷，還會(huì)對(duì)消化、心血管、呼吸等系統(tǒng)造成損害，嚴(yán)重可危及生命，并易引發(fā)急性呼吸衰竭、急性腎衰竭、心力衰竭等并發(fā)癥。急性胰腺炎治療，一
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 1365次