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• 什么是進(jìn)展性腦梗塞

  進(jìn)展性腦梗塞就是說，從臨床上來說，就是患者的癥狀逐漸加重，這種叫臨床性腦梗塞，舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，就是患者來的時(shí)候，可能暫時(shí)出現(xiàn)一側(cè)的肢體偏癱。但是在住院治療兩到三天以后，癥狀慢慢會(huì)加重，會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)的肢體偏癱，或者是語言不利，這種好多患者認(rèn)為，這是病情加重了，實(shí)際上這種屬于叫進(jìn)展性腦梗塞。發(fā)生這種進(jìn)展性腦梗塞的原因，主要是由于梗塞的部位，會(huì)出現(xiàn)水腫。隨著病情的加重，這種水腫慢慢的擴(kuò)大，所以癥狀會(huì)擴(kuò)大，但是在一周之內(nèi)，這種水腫隨著用藥會(huì)慢慢的消退。所以這種癥狀剛開始發(fā)病，到發(fā)病后兩三天可能會(huì)逐漸加重，但是在一周之內(nèi)癥狀就會(huì)減輕，這種叫進(jìn)展性腦梗塞。

  

  01:25
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-13 4001次

• 腦梗死和腦梗塞的區(qū)別

  腦梗死是目前幾年西醫(yī)上的說法，在大約十幾年前，都稱之為腦梗塞，目前稱之為腦梗死。腦梗死是從它的病理學(xué)上說的，是由于血管內(nèi)某些栓子的形成，使血管閉塞，由于血管閉塞會(huì)出現(xiàn)腦細(xì)胞得不到供血，之后腦細(xì)胞的壞死，組織的壞死，因?yàn)橛羞@些壞死，我們稱之為腦梗死。其實(shí)腦梗死和腦梗塞是一個(gè)疾病的兩種叫法，兩者是一樣的，只是一個(gè)是比較舊的一種稱呼，而腦梗死是目前來說，比較新的一種稱呼而已。

  

  01:03
  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-02-01 20717次

• 進(jìn)展性腦梗死用藥
  一旦在臨床上發(fā)現(xiàn)了進(jìn)展性的腦梗塞，這個(gè)時(shí)候用藥一定要慎重，并不一定完全有效，而且有的時(shí)候也可能會(huì)形成一種相反的條件。這個(gè)時(shí)候一般用藥可以應(yīng)用一大部分或者是奧拉西坦能改善到循環(huán)腦保護(hù)的藥物治療，而且一定要積極的控制血壓，避免過高或過低，調(diào)節(jié)到一個(gè)相對(duì)比較合適的程度。一般是以收縮壓為標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整在120到140毫米汞柱之間，而且一定要注意患者的呼吸、心跳等一些相應(yīng)的生命體征。積極進(jìn)行控制，這樣才能夠保障患者安全，還有一點(diǎn)很重要的盡早明確病因。如果出現(xiàn)了血管閉塞性因素即可以用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓治療或者是接觸性的動(dòng)脈溶栓，這樣也可以有一個(gè)很好的療效。
  語音時(shí)長 01:14”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-10-12 1568次

• 進(jìn)展性腦梗死的治療
  進(jìn)展型腦梗死患者的治療，應(yīng)分析一下病因，進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果考慮是血管內(nèi)的栓子脫落而導(dǎo)致，主要是抗血小板聚集治療，可以同時(shí)應(yīng)用兩種抗血小板的藥，比如口服阿司匹林和氯吡格雷等等。如果考慮是動(dòng)脈粥樣硬化引起，要給予抗血小板聚集的同時(shí)，進(jìn)行軟化血管以及改善血液循環(huán)治療。如果考慮是心臟性的原因引起，比如心房顫動(dòng)的患者可能會(huì)引起心臟內(nèi)的附壁血栓脫落，也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癥狀，可以進(jìn)行抗凝治療，常用的藥物有肝素，低分子肝素和華法林，同時(shí)要神經(jīng)保護(hù)以及改善血循環(huán)治療等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-18 2628次

• 什么是進(jìn)展性腦梗死
  病情分析：進(jìn)展性腦梗死一般指的是患者發(fā)病三天以后癥狀仍然進(jìn)行性的加重，這就叫作進(jìn)展性腦梗死了。也有些觀點(diǎn)認(rèn)為是一周的時(shí)間繼續(xù)進(jìn)展，才叫做進(jìn)展性腦梗死。意見建議：建議這種患者一定要完善顱腦頸動(dòng)脈CTA檢查，評(píng)估血管情況，要注意給患者使用規(guī)范的抗血小板聚集藥物和他汀類藥物，要注意擴(kuò)容補(bǔ)液，防止低灌注。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 什么是進(jìn)展性腦梗塞
  病情分析：進(jìn)展性腦梗塞是指發(fā)生急性腦埂塞以后，3天至2周之內(nèi)臨床癥狀仍呈進(jìn)行性加重的一種腦梗塞。臨床上NIHSS評(píng)分作為量化的標(biāo)準(zhǔn)，如NIHSS評(píng)分大于等于3分，則認(rèn)為屬于進(jìn)展性腦梗塞。意見建議：進(jìn)展性腦梗塞多是由于大血管發(fā)生嚴(yán)重狹窄而閉塞，所以既往曾出現(xiàn)過腦梗塞的患者，建議到醫(yī)院進(jìn)行腦血管的核磁檢查，了解有無顱內(nèi)大血管病變。病人平時(shí)應(yīng)注意控制三高，低鹽低脂飲食，并服用他汀類等抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物，預(yù)防大血管病變，預(yù)防腦梗塞。
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-03 1302次

• 腦梗死變成腦梗塞
  其實(shí)腦梗死和腦梗塞是一個(gè)意思，只是不同的叫法，一般來說在書本上比較標(biāo)準(zhǔn)的診斷是腦梗死，只有患了腦梗死在沒有積極的條件下，一般來說是需要長期的應(yīng)用阿司匹林等藥物進(jìn)行抗血小板的聚集，還需要應(yīng)用他汀類的藥物來穩(wěn)定斑塊，調(diào)脂治療。如果患者是因?yàn)樾姆款潉?dòng)導(dǎo)致的腦梗死，如果患者沒有禁忌，還需要應(yīng)用抗凝的藥物，一
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 90次

• 腦梗塞是腦梗死
  其實(shí)腦梗塞就是腦梗死只是不同的叫法，一般來說，在教科書上以及指南上比較規(guī)范的叫法是腦梗死，那么腦梗死包括很多，根據(jù)TOAST分析，一般來說分為大動(dòng)脈粥樣硬化性的腦梗死、腦栓塞以及其它的原因?qū)е碌哪X梗死，比如說有一些患者是因?yàn)樾姆款潉?dòng)或者是心房粘液瘤導(dǎo)致的腦栓塞，還包括一些小血管病變導(dǎo)致的腔隙性的的腦
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 210次