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• 急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別

  一般來說急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎(chǔ)上，短時(shí)間內(nèi)加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒有急性的細(xì)菌感染或者是結(jié)石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結(jié)石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發(fā)的右上腹絞痛，然后發(fā)燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個(gè)癥狀很典型是急性發(fā)作，就能區(qū)別出來是慢性的膽囊炎急性發(fā)作。

  

  01:16
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 5239次

• 急性膽囊炎

  膽囊炎是臨床上常見的疾病，一般來說把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎，大多數(shù)人是在有膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生的，一般這種情況由于結(jié)石在體內(nèi)，有急性的嵌頓，比如說結(jié)石隨著膽汁的排泄，卡在膽總管這些地方，有急性炎癥的發(fā)作。一般典型的急性膽囊炎的表現(xiàn)，會(huì)有肝區(qū)的不適，脹疼或者肝區(qū)的絞痛，患者嚴(yán)重一些有發(fā)燒的情況。另外如果發(fā)生了膽石的梗阻，會(huì)有黃疸的情況。一般來說，膽囊的疾病除了這些典型表現(xiàn)以外，大多數(shù)患者的表現(xiàn)，還是消化不良的表現(xiàn)，納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因?yàn)椴恢雷约河心懩已?，往往以為是急性的胃炎去看病，所以說如果有肝區(qū)的不適，胃部消化道的癥狀，我們一般除了考慮胃炎，還應(yīng)做腹部的B超，看看膽囊是不是有問題。急性膽囊炎積極治療的話，預(yù)后還是比較好的。

  

  01:31
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 11952次

• 急性膽囊炎用藥
  急性膽囊炎的用藥，也就是說急性膽囊炎進(jìn)行藥物治療。急性膽囊炎進(jìn)的藥物治療，在臨床上也叫非手術(shù)治療，也是可以作為一個(gè)保守治療的一個(gè)方法，也可以作為急性腸炎手術(shù)前的準(zhǔn)備。那么藥物治療，包括抗生素，還有就是解痙止痛消炎利膽的藥物?？股刂委?，可以選用對(duì)革蘭氏陰性菌和厭氧菌有效的抗生素聯(lián)合用藥。急性膽囊炎的病人，往往需要禁食，這時(shí)候還要補(bǔ)充營養(yǎng)，補(bǔ)充維生素，糾正水電解質(zhì)平衡和酸堿代謝是很需要這些藥物進(jìn)行治療。急性膽囊炎的病人，如果是經(jīng)過非手術(shù)治療，在炎癥得到控制之后，要進(jìn)行早期的手術(shù)治療。急性膽囊炎，最終都是需要手術(shù)治療的。那么，在進(jìn)行非手術(shù)治療，選擇非手術(shù)治療之外呢，還有一種就是需要進(jìn)行手術(shù)，急診手術(shù)治療的。這種病人的急診手術(shù)的適應(yīng)癥，第一就是發(fā)病在48到72小時(shí)之內(nèi)的。第二就是經(jīng)非手術(shù)治療無效或者是病情惡化的。第三就是膽囊有穿孔淋巴性腹膜炎，或者是并發(fā)急性化膿性膽管炎，急性壞死性胰腺炎等并發(fā)癥的，也需要急診的手術(shù)治療。還有另外一種，就是比較少見的膽囊炎，叫做急性非結(jié)石性的膽囊炎。這種病人的病因，通常是在嚴(yán)重創(chuàng)傷，燒傷的，這種病人一旦發(fā)生膽囊炎之后，很容易穿孔。所以，如果是一經(jīng)診斷，盡量采取急診的手術(shù)治療，不用藥物治療。
  語音時(shí)長 2:04”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-12-21 6757次

• 膽囊炎的用藥
  膽囊炎在臨床上非常多見，分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。如果患者發(fā)生了慢性膽囊炎，主要是應(yīng)用中成藥治療，主要是采取具有消炎利膽功能的中成藥，比如消炎利膽片，膽寧片，膽康膠囊，舒膽膠囊等等。能夠促使膽汁排出，減輕膽囊炎癥，從而緩解患者腹痛，腹脹等臨床癥狀。如果患者發(fā)生了急性膽囊炎，腹痛相對(duì)劇烈，常常伴有惡心嘔吐，甚至發(fā)燒，需要靜脈輸消炎藥治療，一般選擇應(yīng)用頭孢類消炎藥加抗厭氧菌的消炎藥。還可以進(jìn)行止疼治療，一般采取6542解痙止疼，還需要輸葡萄糖或葡萄糖氯化鈉注射液補(bǔ)充體液等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-05 4163次

• 膽囊炎需用藥嗎
  病情分析：膽囊炎是需要用藥的，膽囊炎是膽囊出現(xiàn)感染，膽汁不能夠正常排到膽道內(nèi)的一種疾病。一般需要使用頭孢類抗生素，或者是喹諾酮類抗生素，也可以服用中成藥，幫助膽囊排空膽汁，起到利膽的作用。意見建議：用藥期間需要按照醫(yī)囑使用藥物，不能自行換藥或增減量。并且不建議飲用含有酒精的飲料，不能吃過于辛辣的食物，例如辣椒，辣條等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-07-01 1503次

• 膽囊炎常用藥有哪些
  病情分析：膽囊炎常用的藥物主要有紅霉素，氯霉素，甲硝唑，金膽片，雞骨草膠囊，消炎利膽片等。但是患者發(fā)病后一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診，不可自行用藥，以免延誤病情，同時(shí)也要按照醫(yī)囑用藥，避免自行增量或減量，以免影響治療的效果。意見建議：膽囊炎患者在恢復(fù)期間飲食要清淡易消化，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┬∶字啵竺字嗟仁澄?。另外建議患者保證充足的睡眠，不能過度勞累。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-01 802次

• 膽囊炎用藥
  急性膽囊炎的患者，臨床上一般選擇阿托品、哌替啶或硝酸甘油舌下含化等。選擇抗菌治療是為了預(yù)防菌血癥和化膿性并發(fā)癥，通常以氨基芐青霉素、氯林可霉素和氨基醣甙類藥物聯(lián)合應(yīng)用，或選用頭孢羥唑或頭孢呋辛治療?？股氐母鼡Q應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果而定。利膽藥物可以選擇50%硫酸鎂、去氫膽酸片、膽酸片
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-20 6237次

• 膽囊炎首選消炎藥
  并不存在膽囊炎首選消炎藥這一說法。一般情況下，膽囊炎患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用頭孢呋辛酯膠囊、阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片、青霉素V鉀片等消炎藥進(jìn)行治療。如果存在膽囊炎的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。1、頭孢呋辛酯膠囊：通
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-09-27 0次