一般來(lái)說(shuō)急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎(chǔ)上，短時(shí)間內(nèi)加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒(méi)有急性的細(xì)菌感染或者是結(jié)石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說(shuō)隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結(jié)石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發(fā)的右上腹絞痛，然后發(fā)燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個(gè)癥狀很典型是急性發(fā)作，就能區(qū)別出來(lái)是慢性的膽囊炎急性發(fā)作。
急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別
王遠(yuǎn)副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 普外科
2019-11-065441次
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急性膽囊炎膽囊炎是臨床上常見(jiàn)的疾病，一般來(lái)說(shuō)把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎，大多數(shù)人是在有膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生的，一般這種情況由于結(jié)石在體內(nèi)，有急性的嵌頓，比如說(shuō)結(jié)石隨著膽汁的排泄，卡在膽總管這些地方，有急性炎癥的發(fā)作。一般典型的急性膽囊炎的表現(xiàn)，會(huì)有肝區(qū)的不適，脹疼或者肝區(qū)的絞痛，患者嚴(yán)重一些有發(fā)燒的情況。另外如果發(fā)生了膽石的梗阻，會(huì)有黃疸的情況。一般來(lái)說(shuō)，膽囊的疾病除了這些典型表現(xiàn)以外，大多數(shù)患者的表現(xiàn)，還是消化不良的表現(xiàn)，納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因?yàn)椴恢雷约河心懩已祝詾槭羌毙缘奈秆兹タ床?，所以說(shuō)如果有肝區(qū)的不適，胃部消化道的癥狀，我們一般除了考慮胃炎，還應(yīng)做腹部的B超，看看膽囊是不是有問(wèn)題。急性膽囊炎積極治療的話，預(yù)后還是比較好的。
01:31
張引強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-10 12191次
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急性膽囊炎的特征急性膽囊炎是由于膽囊管或膽總管的梗阻，化學(xué)性刺激和繼發(fā)的細(xì)菌感染，而引起的膽囊急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛和壓痛，伴惡心、嘔吐、黃疸和白細(xì)胞增高等。急性膽囊炎的不少患者在進(jìn)油膩晚餐后，半夜發(fā)病。這是因?yàn)楦咧嬍衬苁鼓懩沂湛s加強(qiáng)，而平臥又易于小膽石滑入，并嵌頓膽囊管。主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，可向右側(cè)肩胛區(qū)放射，常伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，寒戰(zhàn)少見(jiàn)，黃疸比較輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿，膽囊區(qū)域緊張，明顯壓痛，反跳痛。急性膽囊炎如不及時(shí)治療，可引起嚴(yán)重并發(fā)癥：膽囊壞疽和穿孔、膽道出血、膽管狹窄、膽汁性腹膜炎、膽囊周圍膿腫、膽源性肝膿腫、內(nèi)瘺、門靜脈炎及膽源性胰腺炎等。急性膽囊炎的死亡率約5%～10%，幾乎均發(fā)生于老年人并發(fā)化膿性感染，和合并有其他嚴(yán)重疾病者。
01:31
蘇永杰
主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-05-14 3816次
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別急性膽囊炎和慢性膽囊炎，有以下的區(qū)別：第1，癥狀不一樣，急性膽囊炎腹痛比較劇烈，疼痛可以向右腰部或者有肩部放散，而慢性膽囊炎腹痛比較輕微，一般為隱痛。第2，急性膽囊炎和慢性膽囊炎的體征也不一樣，急性膽囊炎的時(shí)候，在右上腹可以出現(xiàn)明顯的壓痛反跳痛，以及肝區(qū)叩擊痛。慢性膽囊炎只是在右上腹表現(xiàn)為深壓痛，沒(méi)有反跳痛，沒(méi)有肌緊張，肝區(qū)沒(méi)有叩擊痛。第3，B超的檢查結(jié)果也不一樣，急性膽囊炎可以發(fā)現(xiàn)膽囊明顯的增大，有雙邊征，膽囊周圍有滲出。而慢性膽囊炎一般發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚，膽囊有時(shí)候萎縮，周圍沒(méi)有滲出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-12-16 3577次
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎哪個(gè)嚴(yán)重慢性膽囊炎和急性膽囊炎在臨床上均比較多見(jiàn)，急性膽囊炎比慢性膽囊炎相對(duì)的要嚴(yán)重?；颊咴诎l(fā)生急性膽囊炎的時(shí)候，腹痛比較劇烈，常常向右背部或者右肩部放散，伴有腹脹，惡心嘔吐以及發(fā)燒，如果炎癥進(jìn)一步的發(fā)展可以導(dǎo)致膽囊化膿，甚至穿孔，有的時(shí)候會(huì)合并感染性休克，危及患者的生命。慢性膽囊炎的癥狀相對(duì)的比較輕微，一般有腹部隱痛以及腹脹等等。發(fā)生了急性膽囊炎和慢性膽囊炎均需要抗炎治療，必要的時(shí)候采取手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-12-16 2500次
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎有什么不同病情分析：通常情況下急性膽囊炎和慢性膽囊炎在病因上有所不同，急性膽囊炎大多數(shù)是由于進(jìn)食過(guò)于油膩的食物所導(dǎo)致的；而慢性膽囊炎可能是由于寄生蟲(chóng)或者膽囊結(jié)石等因素所引起的。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該結(jié)合臨床癥狀和影像學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行確診，可以先使用消炎利膽的藥物來(lái)控制病情的發(fā)展，必要時(shí)需要進(jìn)行外科手術(shù)的處理。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-16 2001次
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?什么是急性膽囊炎，慢性膽囊炎膽囊炎是發(fā)生在膽囊的細(xì)菌性和化學(xué)性炎癥，根據(jù)發(fā)病的緩急和病程的長(zhǎng)短，分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，約95%的急性膽囊炎病人，合并膽囊結(jié)石，稱為急性結(jié)石性膽囊炎。未合并膽囊結(jié)石者稱為急性非結(jié)石性膽囊炎。慢性膽囊炎，大多繼發(fā)于急性膽囊炎，是急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果。
王慧
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-16 2101次
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慢性膽囊炎和急性膽囊炎有什么區(qū)別慢性膽囊炎和急性膽囊炎的區(qū)別有原因不同、起病方式不同以及治療的方法不同等。1、原因不同：慢性膽囊炎一般是由于膽囊結(jié)石、感染或者膽汁淤積等原因引起的，而急性膽囊炎則是與膽囊管堵塞、細(xì)菌感染或者不良的飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，兩者的原因不同。2、起病方式不同：慢性膽囊炎一般起病比較緩慢，病程比較長(zhǎng)，容易反復(fù)發(fā)
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-09-28 163次
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎哪個(gè)嚴(yán)重慢性膽囊炎和急性膽囊炎在臨床上均比較多見(jiàn)，急性膽囊炎比慢性膽囊炎相對(duì)的要嚴(yán)重?；颊咴诎l(fā)生急性膽囊炎的時(shí)候，腹痛比較劇烈，常常向右背部或者右肩部放散，伴有腹脹，惡心嘔吐以及發(fā)燒，如果炎癥進(jìn)一步的發(fā)展可以導(dǎo)致膽囊化膿，甚至穿孔，有的時(shí)候會(huì)合并感染性休克，危及患者的生命。慢性膽囊炎的癥狀相對(duì)的比較輕微，一
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-18 465次
