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• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞即是腦梗死，腦梗死分為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)，和椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)兩大系統(tǒng)，這兩大系統(tǒng)癥狀是不一樣的。頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)偏身運(yùn)動(dòng)障礙，偏身感覺(jué)障礙以及偏盲，同時(shí)在優(yōu)勢(shì)半球時(shí)候會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)，不管是運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，或者感覺(jué)性失語(yǔ)。非優(yōu)勢(shì)半球會(huì)出現(xiàn)體像障礙，可能大家并不理解，什么叫體像障礙，體像障礙其實(shí)就是特殊的一種感覺(jué)問(wèn)題，患者會(huì)出現(xiàn)偏側(cè)忽視癥或者幻肢癥，就覺(jué)得多出了一個(gè)胳膊，多出一條腿，叫做幻肢癥。有的患者會(huì)出現(xiàn)患側(cè)的霍納綜合征，或者是患側(cè)的眼動(dòng)脈的問(wèn)題，例如一過(guò)性黑矇。椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀，會(huì)出現(xiàn)眩暈、平衡障礙、復(fù)視，以及有短暫性的全面遺忘癥，或者是跌倒發(fā)作，以及雙眼動(dòng)脈的問(wèn)題，這些都是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死的一些癥狀。

  

  01:24
  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-02-01 36108次

• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對(duì)而言，包括兩大系統(tǒng)，一個(gè)是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀，比如說(shuō)這個(gè)病人出現(xiàn)了特征性的癥狀，病人出現(xiàn)了失語(yǔ)、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙，這是我們所說(shuō)的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗塞。如果一個(gè)病人來(lái)了以后，他出現(xiàn)了頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現(xiàn)了心慌出汗等一系列，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗塞的表現(xiàn)的時(shí)候，我們要考慮后循環(huán)病變。后循環(huán)的梗塞病情相對(duì)而言，比前循環(huán)癥狀多，前循環(huán)的特征性的癥狀，比如說(shuō)失語(yǔ)、三偏，而后循環(huán)的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等一系列表現(xiàn)。這些都是腦梗塞的種臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 29173次

• 早期腦梗塞ct征象
  在臨床應(yīng)用中，早期腦梗塞的發(fā)現(xiàn)顯得尤為重要，它對(duì)早期診斷早期治療起著至關(guān)重要的意義，早期腦梗塞有哪些征象。最常見(jiàn)到的通常是梗塞部位的腦實(shí)質(zhì)密度的變化，一般它是呈一個(gè)稍低密度的改變，同時(shí)該區(qū)域的灰質(zhì)和白質(zhì)界面消失，相鄰的腦溝腦裂變淺甚至消失，這是提示有一個(gè)腦腫脹的改變，另外在供應(yīng)血管對(duì)應(yīng)的區(qū)域，我們可以看到白血管現(xiàn)象，也就是對(duì)應(yīng)的供血血管密度增高，上述的征象都提示早期腦梗塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2019-05-28 2375次

• 腦梗塞的ct表現(xiàn)
  腦梗塞患者初期的ct表現(xiàn)的就是梗死灶密度就會(huì)出現(xiàn)變低，ct上的表現(xiàn)就會(huì)出現(xiàn)這種變暗的情況，隨著患者病情發(fā)展患者的腦細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)缺血壞死，還進(jìn)一步出現(xiàn)液化的情況，而ct的表現(xiàn)就會(huì)出現(xiàn)患者梗死灶變黑這種情況，患者的梗死灶一旦出現(xiàn)之后是不能消失的，而這是因?yàn)槟X細(xì)胞是一個(gè)不可再生的細(xì)胞不能被其他腦細(xì)胞分裂所取代，所以對(duì)于腦梗死的患者預(yù)防是相當(dāng)重要的。常備預(yù)防藥物包括抗血管藥物和他汀類藥物，抗血管藥物包括阿司匹林還有氯吡格雷，它可以對(duì)抗血管的聚集，增加患者腦灌注，減少患者腦梗塞的幾率，他汀類藥物主要包括阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，它可以減輕患者血管里的炎癥而起到一個(gè)降脂固斑的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-12-03 7736次

• 腦梗塞與腦出血ct的鑒別
  腦梗塞與腦出血都是屬于急性腦血管疾病，癥狀比較相似，但是ct表現(xiàn)是完全不同的，通過(guò)ct能夠進(jìn)行完全的鑒別和區(qū)分。 腦梗塞在ct表現(xiàn)上是有腦內(nèi)低密度灶、邊界不清、形狀不規(guī)則，而腦出血在ct表現(xiàn)上是出現(xiàn)腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影，一般ct值是在五十到六十之間，一般形狀規(guī)則表現(xiàn)為橢圓形。 另外周邊可以因?yàn)槭軌憾鴮?dǎo)致出現(xiàn)水腫帶，形成一些低密度的圈狀影像，此外還會(huì)出現(xiàn)占位效應(yīng)，可以導(dǎo)致出現(xiàn)同側(cè)的側(cè)腦室擠壓變形，也可以引起中性的移位，像對(duì)側(cè)進(jìn)行偏移，有上述兩種典型的區(qū)分，是可以最終進(jìn)行鑒別的。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2304次

• 腦出血與腦梗塞ct
  腦出血和腦梗塞都是很常見(jiàn)的老年人腦血管病，都是突然發(fā)病的，癥狀有些相似，所以最終的診斷還是要結(jié)合影像學(xué)的檢查，首選的檢查方法就是顱腦ct。 腦出血在ct上可以表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊影，一般邊界清楚，形狀規(guī)則大多數(shù)是呈橢圓形，而這血塊兒跟周圍的腦組織之間是存在水腫袋的，主要是因?yàn)檠[壓迫腦組織而引起周圍的腦組織缺血引起的，此外會(huì)有占位的效應(yīng)，可以導(dǎo)致出現(xiàn)中線向?qū)?cè)移位。 腦梗塞在ct上表現(xiàn)主要是低密度的病灶，通過(guò)這典型的ct表現(xiàn)兩者可以進(jìn)行區(qū)分。另外如果是急性發(fā)病在8小時(shí)以內(nèi)，腦梗塞有可能ct看不出來(lái)，這樣還需要進(jìn)一步做磁共振檢查。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1303次

• 腦梗塞的CT檢查
  腦梗塞的ct檢查一般會(huì)顯示腦梗塞病灶的大小和部位，準(zhǔn)確率在66.5%-89.2%，初期腦出血的準(zhǔn)確率是百分之百，因此早期ct檢查有助于鑒別診斷和排除腦出血腦梗塞。發(fā)病在24小時(shí)以內(nèi)或梗塞灶小于8毫米或病變?cè)谀X干和小腦處時(shí)，ct的檢查往往不能提供正確的診斷，在必要時(shí)應(yīng)在短期內(nèi)復(fù)查，以免延誤治療，耽誤病
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 229次

• 腦梗塞ct值范圍
  腦梗塞CT值范圍一般認(rèn)為在0到30之間，在腦梗塞里面又分為兩大類：一類是新發(fā)的腦梗塞這種比較新鮮，另外一種是這種陳舊性的腦梗塞，甚至就是一個(gè)軟化灶。這兩大類還是有不同，這種新鮮的腦梗塞，CT值往往是略微高一點(diǎn)，多數(shù)是在20到30之間，陳舊性的腦梗塞CT值往往會(huì)更低，多數(shù)在20以下。如果局部腦梗塞面積
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-01-20 635次