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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會同時出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 1910次

• 老年性癡呆遺傳嗎

  老年性癡呆要根據(jù)癡呆的類型來進行判斷，一般老年性癡呆分為很多種：第一種是由于正常年齡老化引起的癡呆，所以像這種的癡呆一般是不遺傳的。第二種是血管性癡呆，如果是因為血管因素，比如說腦梗塞、反復(fù)中風(fēng)之后引起的癡呆，像這類的癡呆如果排除血管的因素，一般遺傳的風(fēng)險概率也是比較低的。第三種比較常見的老年性的癡呆，像阿爾茨海默病的癡呆，阿爾茨海默病的癡呆在一定的程度上是有相對容易引起阿爾茨海默病的易感風(fēng)險基因，如果在子女身上有這類基因相對來說會有一種遺傳的傾向。家人有這種阿爾茨海默癡呆的應(yīng)該給自己做檢測和篩查，如果有風(fēng)險的要盡早做預(yù)防和保養(yǎng)，預(yù)防這種癡呆產(chǎn)生的遺傳。當(dāng)然還有其他類型的癡呆，一般遺傳的風(fēng)險概率相對會比較低。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-23 1544次

• 老年性癡呆的腦功能影像學(xué)檢查
  老年性癡呆的腦功能影像學(xué)檢查，頭ct薄層掃描和MRI冠狀位檢查，可顯示腦皮質(zhì)萎縮明顯，特別是海馬及內(nèi)側(cè)顳葉。支持AD的臨床診斷，與ct相比，MRI對檢測皮質(zhì)下血管改變，提示有特殊疾病如多發(fā)性硬化、進行性核上性麻痹、多系統(tǒng)萎縮、皮質(zhì)基底結(jié)變性，原蛋白病、黏液癡呆等改變更敏感。老年性癡呆，可能是一組抑制性疾病，在多種因素包括生理和社會心理因素的作用下才發(fā)病，從目前研究來看，該病的可能因素和假說多達三十余種，如家族史、女性頭部外傷、低教育水平、甲狀腺病、母育齡過高或過低、病毒感染等有一定的關(guān)系。
  語音時長 1:43”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2521次

• 診斷老年性癡呆的腦電生理檢查
  診斷老年性癡呆的腦電生理檢查，在老年性癡呆診斷當(dāng)中常用的腦電生理檢查有腦電圖和事件相關(guān)電位。腦電圖記錄的是清醒閉幕安靜狀態(tài)下的生物電活動，在老年性癡呆的早期腦電圖的變化并不很明顯，或者是僅僅有基本的α波形節(jié)律緩慢，波幅較低，隨著病程的進展到了中晚期，他會出現(xiàn)普遍性的，不規(guī)則中級波幅的cw，在額顳葉區(qū)明顯，腦電圖在老年性癡呆診斷當(dāng)中更多起到鑒別診斷的作用。用于鑒別癲癇腫瘤等非變性疾病所致的癡呆。癲癇在腦電圖檢查當(dāng)中有一些特征性的瘠薄檢波，極慢波等等。事件相關(guān)電位，是通過這個人都對一些課題進行認知任務(wù)加工的時候通過特定的一些疊加技術(shù)，我們從投入表面記錄到一些腦電活動，事件相關(guān)電位它反映的就是認知水平的一種比較敏感客觀的指標，用于輔助評估是不是存在認知缺陷或者是其他的一些，嚴重程度有一定的輔助價值。目前來說應(yīng)用最廣泛的就是原型事件相關(guān)電位p300，在老年性癡呆患者當(dāng)中普遍存在這個p300，它的潛伏期延長，波幅降低。
  語音時長 2:07”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-03 1492次

• 老年性癡呆的腦功能影像學(xué)檢查都有什么
  最常見我們可以完善頭CT，或者頭磁共振MRI檢查，可以提示老年癡呆的患者存在全腦萎縮，或者是局灶性缺失區(qū)域。主要是在顳葉和頂葉區(qū)，海馬區(qū)也會存在明顯的萎縮，更高級的影像學(xué)檢查就是SPECT/PET檢查，也會顯示海馬區(qū)存在明顯萎縮。
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-02 1701次

• 如何診斷老年性癡呆
  病情分析：診斷老年性癡呆主要是根據(jù)老年人的記憶力減退等認知功能障礙情況來診斷。可以行一些量表來評估老年人認知功能減退的程度，如MMSE量表，得分越低，提示老年人認知功能障礙越重。根據(jù)得分的不同，可以評估老年性癡呆的輕重。意見建議：建議患者應(yīng)避免獨居，多參加集體活動，多交流，鼓勵進行腦力活動，如手指操，學(xué)習(xí)閱讀，打麻將，打牌，聽收音機等，多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)運動控制體重。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-09-30 902次

• 老年性癡呆與麻痹性癡呆區(qū)別
  麻痹性癡是因為梅毒螺旋體侵犯了大腦，引起的一類慢性腦膜性炎癥，它往往會是在梅毒螺旋體感染以后5到25年的潛伏期再發(fā)病。麻痹性癡呆起病是比較緩慢的，患者逐步會出現(xiàn)記憶減退，計算力、理解力、判斷能力下降以及人格衰退頂一些癡呆的癥狀群，和老年性癡呆的這種臨床表現(xiàn)有相似的地方。但是麻痹性癡呆患者以男性比較多
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 165次

• 老年性癡呆能早期診斷嗎？
  我們已經(jīng)知道老年癡呆的早期癥狀很難與正常人相鑒別，所以患了老年性癡呆，不但家屬很難察覺，就是一些非?？漆t(yī)生也很難診斷。雖然如此，此病的早期診斷還是可能的。癡呆主要表現(xiàn)為智能全面降低，測定智能主要采用量表法。由于普通智力量表測定起來費時費力，就連正常老年人都難以完成，所以人們又編制了適合老年人測定癡呆
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 112次