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• 骨性關(guān)節(jié)炎診斷標準

  骨性關(guān)節(jié)炎，嚴格意思上來說它并不是一個疾病，它只是人類正常的衰老的過程。骨頭它也是個器官，所以在正常的人的生老病死當(dāng)中，它只是一個環(huán)節(jié)。所以說他更像是一個長在骨頭上面的皺紋。對于我們皺紋來說，它其實并不是要把皺紋去除掉、要治愈的。而只是用化妝品進行一些皺紋的掩蓋，骨性關(guān)節(jié)炎的診斷。如果您在臨床上面有疼痛的表現(xiàn)了，并且主要是運動后疼痛，在上下樓梯的時候會疼痛，在你膝關(guān)節(jié)過度屈伸的時候會疼痛，你來門診的就診的時候，如果拍X光片會有骨質(zhì)的增生，會有間隙的變窄，你就要高度懷疑你可能得了骨性關(guān)節(jié)炎了。

  

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  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 2789次

• 踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷

  踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎需與以下幾種疾病進行鑒別：創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性踝關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等。第一、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：有外傷史。踝關(guān)節(jié)是個活動比較多的關(guān)節(jié)，很容易造成損傷。早期以關(guān)節(jié)疼痛為主，活動后可減輕，晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形；創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎比較容易鑒別診斷，有的還伴有骨折。第二、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：疼痛比較劇烈，局部紅腫明顯，多為急性發(fā)作，初始多為夜間發(fā)作，發(fā)作前可有飲酒、碳酸飲料、進食海鮮史，查血時會發(fā)現(xiàn)患者可能尿酸比較高，患者可有痛風(fēng)病史；第三、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：一般多伴有肩部、膝關(guān)節(jié)等一些大關(guān)節(jié)的游走性疼痛，檢查時可發(fā)現(xiàn)患者的抗O抗體陽性，血沉偏高，但是查看類風(fēng)濕因子為陰性。第四、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：主要表現(xiàn)為對稱性、多發(fā)關(guān)節(jié)腫痛，以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)最為常見，伴有晨僵，可有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，如有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、血管炎、胸膜炎等?；顒悠谘猎隹?，C反應(yīng)蛋白增高。類風(fēng)濕因子和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特異性自身抗體可陽性表現(xiàn)。第五、感染性關(guān)節(jié)炎：局部紅腫熱痛，活動受限，可有全身癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培養(yǎng)可以陽性，局部關(guān)節(jié)穿刺可抽出膿液。

  

  02:14
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 5371次

• 手骨關(guān)節(jié)炎診斷與治療
  對于手骨關(guān)節(jié)炎的診斷標準，主要還是由手關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬、伴有以下四條中，至少三條的就可以判定是骨關(guān)節(jié)炎了。第一條，雙手d23指的原指或者是僅指關(guān)節(jié)合的腕狀關(guān)節(jié)，有關(guān)節(jié)的腫大癥狀。第二個有至少兩個原指關(guān)節(jié)硬組織的肥大。第三個就是長指關(guān)節(jié)受累腫脹少于三個的。第四個就是上述十個關(guān)節(jié)中至少有一個會出現(xiàn)畸形的，就可以判定為骨性關(guān)節(jié)炎。一般的治療辦法以休息為主，減少對局部的刺激，如燙洗一下，燙洗的話可以外用活血化瘀的中草藥，以后先熏后洗，一天兩次，每次半小時以上，用非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥物和營養(yǎng)軟骨的藥物治療就可以的。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-01 4007次

• 手骨性關(guān)節(jié)炎如何治療
  對于手部的骨性關(guān)節(jié)炎，主要是退變導(dǎo)致的，主要的原因?qū)τ谇鄩涯?，主要是反?fù)的行手部的活動或者提物，導(dǎo)致了手部的關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常的摩擦所引起的。而對于中老年人主要是骨質(zhì)的蛻變，骨質(zhì)疏松所引起的關(guān)節(jié)的退變，以致后期出現(xiàn)軟骨的損傷，剝脫引起了骨關(guān)節(jié)部位的腫脹疼痛情況。手骨性關(guān)節(jié)炎的治療，現(xiàn)在臨床主要以保守治療為主，保守治療一是行手部的熱敷燙洗，同時避免受涼，避免反復(fù)的行手部的屈伸活動，避免提重物。同時應(yīng)用非甾體類抗炎藥物，和軟骨營養(yǎng)藥物配合鈣片的治療來恢復(fù)，手部關(guān)節(jié)的疼痛腫脹情況，以及改善骨質(zhì)疏松骨質(zhì)退變的進程。
  語音時長 1:31”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-23 1630次

• 手骨性關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：手骨性關(guān)節(jié)炎，治療上面可以服用氨基葡萄糖膠囊和雙醋瑞因膠囊以幫助關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)，嚴重的患者可以考慮外科手術(shù)治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議患者注意休息，避免做手工活和重體力活，可以通過局部的按摩增加手上的血液循環(huán)，緩解疼痛。同時清淡飲食，多吃纖維多的食物。
  楊亞夢 主治醫(yī)師荊州市第一人民醫(yī)院、荊州市腫瘤醫(yī)院、長江大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-06-11 401次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎怎么診斷
  病情分析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎主要是通過典型的臨床癥狀以及實驗室檢查指標，和一些影像學(xué)的檢查等，來綜合分析判斷并且做出診斷的。意見建議：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎大多數(shù)會于胃腸道的感染或者泌尿生殖道感染有關(guān)，出現(xiàn)了不對稱性的關(guān)節(jié)腫脹疼痛的癥狀。另外會有炎癥指標的增高，影像學(xué)會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的炎癥，所以一般是不難診斷的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-15 902次

• 肘骨性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷
  在病人出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎以后，鑒別診斷：第一是要與肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎相鑒別，一般創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎有明顯的肘關(guān)節(jié)外傷史，后期就會出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)部位在活動時有明顯的疼痛，腫脹和活動受限的情況，但是不會出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)周圍有明顯的骨質(zhì)退變增生的情況。第二就是與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相鑒別，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生以后也會引發(fā)肘關(guān)節(jié)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 704次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)診斷
  中醫(yī)往往通過辨證施治，痛風(fēng)在中醫(yī)辨證分型主要由五個證型，濕熱蘊結(jié)型、寒濕痹阻型、肝腎不足型、痰瘀痹阻型以及寒熱錯雜型。一，濕熱蘊結(jié)型。主要表現(xiàn)患者局部紅腫熱痛，同時還有大便干結(jié)、小便遲緩等。二，寒濕痹阻型。表現(xiàn)為局部關(guān)節(jié)的疼痛，但是不紅，沒有灼熱感。三，肝腎不足型?；颊叱岁P(guān)節(jié)疼痛外還會伴有乏力、頭
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 937次