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• 膽囊息肉合并糖尿病怎么辦

  對(duì)于膽囊息肉合并糖尿病，如果不需要做手術(shù)，就各做各的治療就可以。目前糖尿病的治療藥物對(duì)于膽囊息肉沒有任何的影響，不管是口服藥還是胰島素，都是全程可以安全使用的，所以膽囊息肉并不會(huì)影響糖尿病的治療。如果需要做手術(shù)，血糖需要降到可以手術(shù)的合格水平，手術(shù)血糖的要求是空腹血糖要小于8，餐后血糖要小于10，保持8~10之間的血糖，其實(shí)比平時(shí)要求的血糖控制目標(biāo)是要寬松一點(diǎn)的。膽囊息肉合并糖尿病，治療這方面并不發(fā)生沖突，兩者的治療甚至還有協(xié)同的情況存在。比如糖尿病是需要控制飲食，少吃多運(yùn)動(dòng)，在控制飲食的時(shí)候，糖尿病的飲食控制也是需要低鹽低脂飲食的，而膽囊息肉的一般治療也包括比較低脂飲食，增加運(yùn)動(dòng)量，來減少加重膽囊息肉的危險(xiǎn)因素，主要還是指血脂的問題，所以是跟糖尿病的生活方式干預(yù)是有重疊的。所以對(duì)于膽囊息肉合并糖尿病，在生活方式上面是完全不沖突的。

  

  01:54
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 1420次

• 膽囊息肉怎么辦

  膽囊息肉是一個(gè)非常常見的疾病，即使在健康的人群當(dāng)中，通過超聲檢查，膽息肉的發(fā)生率大約在3%到7%左右。而且對(duì)臨床上手術(shù)切除的膽囊標(biāo)本做病理切片觀察，也會(huì)發(fā)現(xiàn)一些膽囊有息肉樣的病變。所以膽囊息肉的發(fā)生率是非常常見的。但是到現(xiàn)在來說，對(duì)膽囊息肉的一個(gè)病因還不是完全清楚，也沒有一個(gè)非常有效的預(yù)防措施。因此發(fā)現(xiàn)膽囊息肉以后該如何處理，也是患者關(guān)注的一個(gè)要點(diǎn)。一般來說對(duì)于膽囊息肉，直徑超過1個(gè)厘米的，或者膽囊息肉直徑，雖然沒有超過1個(gè)厘米，但是它增長(zhǎng)速度非常快，6個(gè)月期間，膽囊息肉的增長(zhǎng)速度，超過3個(gè)毫米，像這些情況一般我們是建議也考慮做一個(gè)腹腔鏡的膽囊切除術(shù)，盡量避免膽囊息肉的惡變的發(fā)生。還有一種情況是膽囊息肉直徑小于1個(gè)厘米，而且是多發(fā)性的膽囊息肉，考慮膽固醇性息肉可能性比較大的這種情況下，一般可以定期復(fù)查，每3個(gè)月復(fù)查一次彩超，要是沒有明顯變化，可以動(dòng)態(tài)觀察，但是不需要手術(shù)治療。

  

  01:39
  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

  2018-11-08 30240次

• 肝硬化合并腎炎
  肝硬化合并腎炎，多半考慮肝腎綜合征，是指在嚴(yán)重的肝病時(shí)發(fā)生的功能性急性腎功能衰竭，而且臨床上病情會(huì)呈畸形性的發(fā)展，這個(gè)是由于肝硬化出現(xiàn)大量腹腔積液的時(shí)候，由于體內(nèi)有效循環(huán)血容量不足以及腎內(nèi)血流分布，內(nèi)毒素血癥，前列腺素減少等因素發(fā)生的，又可以稱為功能性腎功能衰竭。它臨床表現(xiàn)：第一有蛋質(zhì)血癥前期也就是肝功能失代償，血尿素氮、尿肌酐正?；蛏愿?，鈉離子下降，進(jìn)行性少尿以及對(duì)利尿劑不敏感等等；氮質(zhì)血癥期就是血尿素氮肌酐中度升高，鈉離子進(jìn)一步下降；周末期出現(xiàn)無尿血壓下降甚至昏迷的情況，這個(gè)時(shí)候我們的治療一個(gè)是原發(fā)病的治療，主要對(duì)肝臟的保護(hù)對(duì)腎功能腎臟的一個(gè)保護(hù)。另外，也可以給予高蛋白、高糖的飲食減輕氮質(zhì)血癥以及肝性腦病的發(fā)展，同時(shí)要使用一些保肝降酶的藥物。我們要去除誘因，比如說有些上消化道出血、肝癌破裂、大量排放腹腔積液、大量使用利尿劑、合并感染手術(shù)都是肝腎綜合征常見的誘因。還要糾正水電解質(zhì)以及酸堿的平衡等等這些治療，都對(duì)肝腎綜合征有一定效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-17 1983次

• 膽囊息肉合并膽囊結(jié)石怎么辦
  一般來說，膽囊息肉合并膽囊結(jié)石的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療，在手術(shù)之前，也需要完善術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，要排除手術(shù)禁忌，比如說，患者必須要完善腹部彩超、或者是腹部磁共振、或者是腹部CT檢查，這樣可以很好的明確患者的病變范圍，有利于手術(shù)的順利進(jìn)行，手術(shù)方式可以選擇傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù)，也可以選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)。但是，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，微創(chuàng)手術(shù)治療膽囊息肉合并膽囊結(jié)石，已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，所以，推薦患者使用腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這樣的話，患者的恢復(fù)會(huì)更快一些，手術(shù)切除之后的膽囊，一定要送病理學(xué)檢查明確診斷，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-26 3759次

• 肝硬化合并膽囊息肉為什么
  病情分析：在臨床上患有肝硬化的病人出現(xiàn)合并膽囊息肉的情況大多數(shù)是由于平時(shí)的不良飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣造成的，另外也有可能是肝硬化對(duì)膽囊部位造成的刺激所引起的疾病，期間病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人要及時(shí)的到醫(yī)院做一個(gè)肝膽部位的B超檢查來進(jìn)行診斷。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-14 1404次

• 肝硬化合并上消化道出血怎么辦
  病情分析：肝硬化合并上消化道出血是比較危重和兇險(xiǎn)的病情，死亡率非常高，建議立刻停止進(jìn)食，要防止誤吸導(dǎo)致的窒息發(fā)生，及時(shí)撥打120急救到醫(yī)院就診，充分告知病情。采取止血、輸血、降低門靜脈壓力、手術(shù)治療等搶救方法。意見建議：肝硬化合并上消化道出血以預(yù)防為主，肝硬化患者除了采取積極治療外，建議注意正確飲食，宜吃容易消化的食物，不要吃太過于堅(jiān)硬的食物。注意適當(dāng)活動(dòng)，不宜久臥在床。多喝水，預(yù)防便秘，不要增加腹部的壓力。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-03-28 702次

• 肝硬化合并肝癌的表現(xiàn)
  第一，肝區(qū)疼痛，這是最常見的癥狀，疼痛有時(shí)候是間歇性有時(shí)候是持續(xù)性，鈍痛或者脹痛。是由于癌細(xì)胞迅速生長(zhǎng)，肝胞膜包緊所導(dǎo)致，當(dāng)腫瘤侵犯隔間的時(shí)候疼痛可放射至右肩或右背部，向右后生長(zhǎng)的腫瘤，可導(dǎo)致右腰痛。第二，消瘦，包括乏力消瘦，全身衰弱，這也是肝癌的癥狀表現(xiàn)。晚期少數(shù)病人可表現(xiàn)為惡病質(zhì)狀態(tài)。第三，是發(fā)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 557次

• 膽囊息肉會(huì)肝硬化嗎
  膽囊息肉并不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝硬化，所以說，對(duì)于膽囊息肉的認(rèn)識(shí)要全面。膽囊息肉屬于膽囊的良性病變，如果膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀，或者是在囊息肉的生長(zhǎng)速度很快，有出現(xiàn)癌變的傾向，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-23 331次