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• 什么是代償期肝硬化

  代償期肝硬化也稱為早期肝硬化，此期肝臟殘余的正常肝細(xì)胞及肝組織尚能滿足機(jī)體代謝功能的需要，糖、脂肪的代謝基本能維持正常，各項(xiàng)的生化指標(biāo)基本在正常范圍內(nèi)，無(wú)肝硬化門脈高壓的癥狀及肝硬化的并發(fā)癥，如腹水、肝性腦病、消化道出血等并發(fā)癥。臨床上不易通過(guò)癥狀、體征及常規(guī)檢查化驗(yàn)來(lái)診斷代償期肝硬化，易漏診、誤診、延誤治療，從而造成嚴(yán)重的不良后果。因此對(duì)有慢性肝病病史，如乙肝、丙肝、酒精性肝病、PPC等查體有慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等，超聲檢查提示肝臟回聲增強(qiáng)、增粗不均質(zhì)、結(jié)節(jié)狀改變。有脾大或者肝臟彈性值檢查升高大于12kpa時(shí)，應(yīng)該考慮代償期肝硬化的可能，必要時(shí)可以做肝穿病理檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:51
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 2856次

• 什么是肝硬化的代償期和失代償期

  肝硬化分為兩個(gè)階段，第一個(gè)階段稱為代償期，第二個(gè)階段稱為失代償期，也就是我們一般說(shuō)的早期和晚期。代償和失代償，其實(shí)是有著比較嚴(yán)格的區(qū)分的，因?yàn)樵诖鷥斊?，通常不?huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，治療上與慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和多種的慢性肝炎的臨床表現(xiàn)和治療方式，是基本相似的。但是肝硬化的失代償期，通常與肝硬化的多種嚴(yán)重的并發(fā)癥是相關(guān)的。一般來(lái)說(shuō)，一旦出現(xiàn)了肝硬化腹水、消化道大出血、肝性腦病等這樣一系列的肝硬化并發(fā)癥，我們就稱為患者進(jìn)入到了，肝硬化的失代償期，或者說(shuō)是晚期。這樣的患者通常，一是生存期比較短，二是有多種的肝硬化并發(fā)癥，通常具有非常嚴(yán)重的致死性，也就是不良的后果，經(jīng)常是需要進(jìn)行住院支持和醫(yī)療照顧的。因此肝硬化的代償期和失代償期，要進(jìn)行嚴(yán)格的區(qū)分，要分不同的情況，進(jìn)行不同的治療。

  

  01:37
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 16673次

• 什么是肝硬化代償期
  肝硬化代償期，大部分患者無(wú)癥狀或癥狀較輕，可有腹部不適、乏力、食欲減退、消化不良和腹瀉等癥狀，多呈間歇性，長(zhǎng)于勞累、精神緊張或伴隨其他疾病出現(xiàn)。休息及助消化的藥物可緩解，患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)尚可，肝臟是否腫大，取決不同類型的肝硬化，脾臟炎門脈高壓常有輕、中度腫大，肝功能的實(shí)驗(yàn)室檢查正?；蜉p度異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  符艷花 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-12-02 2868次

• 什么是肝硬化的代償期和失代償期
  肝硬化的代償期和失代償期主要是發(fā)生的階段不同，代償期主要發(fā)生在肝硬化的早期，一般僅有一些原發(fā)病的癥狀表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候肝功能基本上是正常的，或者僅有輕度的異常，很少會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。但是到了失代償期，會(huì)出現(xiàn)一系列肝臟明顯損害的癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)肝功能的損傷和門脈高壓的癥狀，這個(gè)時(shí)候會(huì)有一些全身的乏力，消瘦，面色的晦暗，尿少和下肢水腫的現(xiàn)象，而且會(huì)伴隨著食欲減退，腹脹，胃腸功能紊亂的癥狀。由于肝臟合成凝血因子的能力下降，還會(huì)出現(xiàn)一些出血傾向和貧血的癥狀，由于內(nèi)分泌的障礙，肝臟對(duì)于雌激素滅活作用的減退，還有可能會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣。另外也會(huì)出現(xiàn)女性的月經(jīng)失調(diào)，男性的乳房發(fā)育，還有可能會(huì)出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，脾大，胃底食管靜脈曲張，腹水的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-08 3840次

• 什么是肝硬化的代償期
  病情分析：肝硬化的代償期主要是指患者的肝臟在組織學(xué)上有明顯的病理變化，但是臨床表現(xiàn)沒(méi)有任何的癥狀和體征，肝功能檢查沒(méi)有明顯的異常。該類患者沒(méi)有腹水上消化道出血，肝性腦病等情況，但是可以有門靜脈壓升高。意見建議：肝硬化代償期，要積極進(jìn)行治療，以免延誤診治，平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，避免使用對(duì)肝臟有損傷的藥物，多吃一些富含膳食纖維的新鮮蔬菜及水果，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，適當(dāng)休息避免熬夜。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-01 1202次

• 什么是肝硬化代償期
  病情分析：肝硬化代償期指的是肝臟的功能在代償期的肝硬化狀態(tài)。肝硬化是由多種慢性肝病導(dǎo)致的一種嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài)，代償期肝硬化指的是早期肝硬化，肝臟功能在代償范圍以內(nèi)，屬于疾病的早期，如果沒(méi)有及時(shí)的控制疾病，會(huì)進(jìn)一步的進(jìn)展，發(fā)展為失代償期的肝硬化，此時(shí)會(huì)有一些比較復(fù)雜的并發(fā)癥，包括腹水，消化道出血，肝性腦病等，應(yīng)該及時(shí)的治療。意見建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)保持良好的生活飲食習(xí)慣，不要大量的飲酒，不要熬夜勞累，不要暴飲暴食，通過(guò)適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉預(yù)防脂肪肝的發(fā)生，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病，預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-01 1401次

• 肝硬化代償期飲食
  肝硬化代償期，肝臟功能欠佳，但是還不至于發(fā)生衰竭，所以還能維持機(jī)體需要，此時(shí)飲食應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)，可以給予高蛋白，高維生素食物，容易消化的食物，蔬菜類可以進(jìn)食小白菜，油菜，茄子，甘藍(lán)等，以燉菜為主，盡量不要生吃蔬菜，水果可以吃香蕉，蘋果，獼猴桃，鮮桃，西瓜等，避免進(jìn)食油炸食品，不容易消化的高脂肪食物，比
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-27 3131次

• 肝硬化代償期和失代償期的界限
  所謂肝硬化代償期就是肝功能還可以代償正常的需要，可以滿足正常的解毒、代謝的功能，患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀，可能偶爾伴有乏力，檢查肝功能基本上正常。而失代償期往往是肝硬化中晚期，患者容易出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，出現(xiàn)乏力、納差、腹脹，雙下肢浮腫，檢查肝功能可以發(fā)現(xiàn)明顯異常，可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的升高，也可以
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 230次