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• 肝門膽管癌如何治療？

  肝門部的膽管癌，治療起來(lái)是很復(fù)雜的。嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，手術(shù)切除是比較困難的。主要是采取放化療的形式，腫瘤的綜合治療以及介入治療的方式。因?yàn)楦伍T部那個(gè)地方，它有血管、有動(dòng)脈、靜脈，還有膽管。那么在這個(gè)地方長(zhǎng)腫瘤，膽管癌很容易侵犯這個(gè)門脈，侵犯這個(gè)肝動(dòng)脈，那么周圍的血管如果侵犯了以后，它會(huì)發(fā)生粘連，手術(shù)很難切除。手術(shù)切除不了，那么這個(gè)患者的治療效果就不太理想，那么主要是采取一些姑息療法或者保守治療，那么這樣的情況下患者的生存期就會(huì)比較短。

  

  01:10
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3659次

• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦

  膽管癌復(fù)發(fā)，往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后，我們也要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查，就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣，就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了，還是在異位復(fù)發(fā)，還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說(shuō)遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說(shuō)淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話，我們?cè)u(píng)估他還能不能手術(shù)，如果不能手術(shù)的情況下，那么這個(gè)時(shí)候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說(shuō)如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個(gè)時(shí)候又不能做手術(shù)的情況下，我們就要通過(guò)介入治療，通過(guò)支架引流來(lái)緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評(píng)估以后能做二次手術(shù)的，那么還是盡量做。如果不能做的話，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

  01:16
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3332次

• 肝門部膽管癌晚期腹脹怎么辦
  肝門部膽管癌的患者晚期出現(xiàn)腹脹，可以對(duì)患者進(jìn)行胃腸減壓治療，除此之外，要給予患者潤(rùn)腸通便處理。在此期間要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。另外，需要強(qiáng)調(diào)的是，如果患者的腹脹癥狀得到了緩解，建議患者積極的進(jìn)行化學(xué)藥物治療或者是放射線治療等。當(dāng)然，患者所選擇的治療方案，一定要依據(jù)病理學(xué)類型、病理學(xué)分期，再結(jié)合患者的身體狀態(tài)才能夠確定，這樣才能達(dá)到滿意的臨床治療效果。在治療期間，要讓患者多注意休息，不要過(guò)于勞累，可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，以促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)。另外，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，通過(guò)隨訪復(fù)查能夠動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的病情變化，也可以及時(shí)的調(diào)整治療方案，有利于患者的病情控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-23 1516次

• 肝門部膽管癌分型
  病理組織學(xué)分型：大體上分為4型：(1)乳頭型：表現(xiàn)為管內(nèi)多發(fā)病灶，向表面生長(zhǎng)，形成大小不等的乳頭狀結(jié)構(gòu)，排列整齊，癌細(xì)胞間可有正常組織。(2)硬化型：質(zhì)硬的灰白色環(huán)狀增厚，并引起大量纖維組織增生，向外周浸潤(rùn)累及肝門血管或方葉。(3)結(jié)節(jié)型：管腔內(nèi)結(jié)節(jié)狀腫瘤，質(zhì)地韌，常位于膽管一側(cè)。(4)浸潤(rùn)型：沿膽管壁廣泛浸潤(rùn)，管壁增厚、管腔狹窄，管周結(jié)締組織明顯炎癥反應(yīng)，與硬化性膽管炎不易區(qū)別。在組織學(xué)上又分為六型：(1)乳頭狀腺癌。(2)高分化腺癌。(3)低分化腺癌。(4)未分化癌。(5)印戒細(xì)胞癌。(6)鱗狀細(xì)胞癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-13 9667次

• 父親得了肝門部膽管癌怎么辦
  病情分析：肝門部膽管癌是一種惡性程度比較高的惡性腫瘤。得了肝門部膽管癌之后，一定要完善上腹部平掃加增強(qiáng)的CT檢查，以及磁共振檢查了解到肝門部膽管癌的分析，有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，還有沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)。如果有手術(shù)機(jī)會(huì)一定要手術(shù)治療，如果沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)已經(jīng)擴(kuò)散，那么可以放入支架，保持膽道通暢，同時(shí)予以化療，護(hù)肝等對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：建議患者如果得了肝門部膽管癌，一定要前往當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院就診，最好是三甲醫(yī)院，就診于肝膽外科或者普外科。讓臨床醫(yī)生盡快的完善相關(guān)的檢查，判斷到病情的嚴(yán)重程度，及時(shí)制定合理的治療方案。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2021-08-11 1502次

• 肝門部膽管癌晚期腹脹怎么辦
  病情分析：在臨床上肝門部膽管癌的患者們?cè)谕砥谟懈姑浀呐R床癥狀可以吃一些多潘立酮片或者莫沙必利、西沙必利等藥物來(lái)進(jìn)行改善，能夠有效的促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，另外也可以多喝些水，多吃些水果蔬菜來(lái)進(jìn)行緩解。意見(jiàn)建議：建議肝門部膽管癌的患者們?cè)谕砥谝⒁猓{(diào)整好心理狀態(tài)，培養(yǎng)信心，不能掉以輕心，定期到醫(yī)院做復(fù)查，需要適當(dāng)?shù)膮⒓右恍w育活動(dòng)，提高機(jī)體的抵抗力和免疫力。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-11-12 1203次

• 肝門部膽管癌分型
  肝門部膽管癌是肝膽外科臨床上特別常見(jiàn)的惡性程度很高的腫瘤，又稱高位膽管癌。是發(fā)生于左右肝管及其匯合部的惡性腫瘤。由于它的病變部位的特殊，進(jìn)展快，很容易侵犯肝動(dòng)脈和門靜脈，出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的癥狀。一般根據(jù)發(fā)生部位分成4型，稱為Bismuth-Corlett分型。分別是：1、Bismuth-Corlett
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 4639次

• 肝門部膽管癌分型
  肝門部膽管癌是肝膽外科臨床上特別常見(jiàn)的惡性程度很高的腫瘤，又稱高位膽管癌。是發(fā)生于左右肝管及其匯合部的惡性腫瘤。由于它的病變部位的特殊，進(jìn)展快，很容易侵犯肝動(dòng)脈和門靜脈，出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的癥狀。一般根據(jù)發(fā)生部位分
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-27 186次