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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國(guó)際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 11389次

• 膀胱癌的化療

  膀胱癌，我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g(shù)之外，為什么還做化療，因?yàn)槲矣X得它是，腫瘤發(fā)生在局部，但它反映的全身的一個(gè)整個(gè)的，免疫學(xué)和微環(huán)境的改變，所以這個(gè)時(shí)候我們提出了，膀胱腫瘤綜合治療這樣一個(gè)概念。除了我們的手術(shù)，我們保留膀胱或者切除膀胱的，微創(chuàng)的一些治療辦法之外，膀胱腫瘤的化療，在現(xiàn)在膀胱腫瘤的，整個(gè)的治療過程中，已經(jīng)占據(jù)了非常重要的地位，對(duì)于一些高侵襲性、高危，或者分級(jí)很高的一個(gè)膀胱腫瘤，以及我們術(shù)前就發(fā)現(xiàn)了有淋巴，和遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移的這種病人，我們術(shù)前可能會(huì)采取，術(shù)前的這樣一些輔助的化療。對(duì)于我們保留膀胱或者切掉膀胱，術(shù)后依然我們想患者，更好的依從性，這就要依據(jù)于我們膀胱腫瘤的，一個(gè)病理分析和分級(jí)，這個(gè)時(shí)候我們說術(shù)后的輔助的，局部的比如說我們膀胱灌注，以及髂內(nèi)動(dòng)脈的灌注，以及我們?nèi)淼幕?，是有效的讓患者，獲得更有效的更長(zhǎng)的生存期，降低我們患者腫瘤的，無腫瘤生存復(fù)發(fā)率，是有密切關(guān)系的，但是我們現(xiàn)在提倡的是，個(gè)體化均衡化的治療，要依據(jù)每個(gè)病人不同的狀況，身體條件，以及我們腫瘤的本身的特性，來決定需不需要做化療，來介入和干預(yù)。

  

  01:45
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 2313次

• 膀胱癌超聲檢查
  膀胱腫瘤超聲檢查非常簡(jiǎn)單，容易操作，并且非常便宜，是膀胱癌早期最重要的篩查方法。對(duì)于大于0.5厘米的膀胱，腫瘤彩超都可以有效的發(fā)現(xiàn)，會(huì)發(fā)現(xiàn)膀胱黏膜不光滑有凸起，有明顯的低回聲腫塊。如果b超發(fā)現(xiàn)有腫瘤，這種情況推薦大家做膀胱鏡檢查，膀胱鏡可以直視的看到膀胱內(nèi)是否有腫瘤，腫瘤位置，腫瘤的大小，腫瘤的數(shù)量，表面形態(tài)，基底是否有蒂，基底部是否寬廣，判斷腫瘤浸潤(rùn)的程度。同時(shí)，膀胱鏡可以取活檢做出腫瘤的病理分型，只有確診膀胱腫瘤后，根據(jù)臨床分級(jí)、病理分型以及全身的狀況，決定采用什么樣的手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-24 6397次

• 膀胱超聲正常排除膀胱癌嗎
  首先超聲檢查準(zhǔn)確率比較高，對(duì)于五毫米以上的腫瘤，對(duì)一些病變可以有很高的敏感度，所以腫瘤比較小或者在一些觀察的死角，不容易觀察的地方就不容易發(fā)現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候可以選用做CT，增強(qiáng)的CT，核磁共振進(jìn)一步判斷。最為準(zhǔn)確的金標(biāo)準(zhǔn)就是用肉眼觀察，也就是我們做膀胱鏡來直接觀察膀胱里面有一些異常的病灶沒有，然后對(duì)異常的病灶我們?nèi)』顧z，取出組織送病理檢查，它告訴我們是否存在腫瘤，這個(gè)是最為準(zhǔn)確。當(dāng)然作為篩查，普通的檢查我們的超聲沒有輻射，比較便宜，可以很簡(jiǎn)單的反復(fù)做的一個(gè)檢查，還是排在人群篩查的第一位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2019-04-09 3125次

• 膀胱超聲正常排出膀胱癌嗎
  病情分析：超聲波能查看是不是有腫瘤，在不能確定是良性還是惡性。患者如果做超聲波查出膀胱有腫瘤，還要進(jìn)一步做膀胱鏡篩查確定。膀胱癌容易復(fù)發(fā)和擴(kuò)散，最好是手術(shù)切除治療。意見建議：患者要詳細(xì)檢查來確定，確診后最好是手術(shù)切除，防止膀胱癌復(fù)發(fā)和擴(kuò)散，保持正確心態(tài)，積極樂觀，對(duì)待病魔要有信心。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-17 2001次

• 膀胱癌是什么表現(xiàn)？
  病情分析：無痛性肉眼血尿是膀胱癌患者的重要臨床特征，大多數(shù)患者以肉眼血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀，血尿常常呈間歇性，可持續(xù)數(shù)日到數(shù)月不等，開始時(shí)間間隔較長(zhǎng)，隨疾病進(jìn)展，間隔期越來越短。可自行停止，也可應(yīng)用消炎藥物后緩解。還有排尿困難或尿潴留、上尿路梗阻癥狀等。意見建議：膀胱癌手術(shù)患者一定要調(diào)整生活習(xí)慣，清淡飲食，忌煙、酒、咖啡、忌辛辣的食物、忌霉變、肥膩食物。保持心情舒暢，要定期去醫(yī)院做復(fù)查。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-07-23 701次

• 膀胱癌化療
  化療是膀胱癌常用的治療方法，其他的還有藥物治療，放射治療中醫(yī)治療相結(jié)合的治療，每個(gè)治療方法都有各自的效果和副作用，權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的建議下選擇最適合的才是治療的根本。膀胱癌的化療包括膀胱灌注化療、全身化療、動(dòng)脈灌注化療。膀胱灌注化療適用于所有患者，尤其適用于0-I期的淺表性腫瘤。它對(duì)其他深部浸潤(rùn)不能
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 4072次

• 膀胱癌分級(jí)
  依據(jù)腫瘤組織的分化程度分為一級(jí)，二級(jí)，三級(jí):移行細(xì)胞癌一級(jí)，瘤細(xì)胞呈息肉狀排練具有一定的特異性，細(xì)胞層次增多，極性紊亂不明顯。移行細(xì)胞癌二級(jí)，瘤細(xì)胞呈乳頭狀排列或伴有實(shí)性癌巢異型性明顯，核分裂象多見細(xì)胞層次明顯增多，極性消失。移行細(xì)胞癌三級(jí)，瘤細(xì)胞乳頭狀結(jié)構(gòu)消失，呈實(shí)性癌巢細(xì)胞分化差異性特別明顯和分
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-18 7687次