問(wèn)膀胱超聲正常排出膀胱癌嗎
病情描述:
膀胱超聲正常排出膀胱癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
超聲波能查看是不是有腫瘤,在不能確定是良性還是惡性?;颊呷绻龀暡ú槌霭螂子心[瘤,還要進(jìn)一步做膀胱鏡篩查確定。膀胱癌容易復(fù)發(fā)和擴(kuò)散,最好是手術(shù)切除治療。
意見(jiàn)建議:
患者要詳細(xì)檢查來(lái)確定,確診后最好是手術(shù)切除,防止膀胱癌復(fù)發(fā)和擴(kuò)散,保持正確心態(tài),積極樂(lè)觀,對(duì)待病魔要有信心。
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膀胱癌分期膀胱癌,我們通常采用國(guó)際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度,N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移,M是指有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4;那么N是分N0、N1、N2;M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層,T2主要是腫瘤侵犯到肌層,T3腫瘤侵透膀胱包膜,T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的,具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。01:02
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膀胱癌只能摘除膀胱嗎膀胱癌的治療,它存在著個(gè)體差異,首先來(lái)說(shuō)膀胱癌分為非肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌,也叫淺表性的膀胱癌,還有就是肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌,所謂非肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌,是指腫瘤僅發(fā)生于膀胱的黏膜及黏膜下層,沒(méi)有累及到膀胱的肌肉層,這種我們也叫非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,也叫淺表性的膀胱癌,對(duì)于這一類的膀胱癌患者,我們首選的治療要考慮是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除術(shù),也就是我們通常說(shuō)的微創(chuàng)的治療,而對(duì)于肌層浸潤(rùn)性的也就是說(shuō)腫瘤生長(zhǎng)累及到了膀胱的肌層,對(duì)于這一類的患者,我們考慮要做根治性的膀胱切除,所以不同的分期,它的治療方案的選擇是不一樣的,所以還存在著這種個(gè)體治療的差異性。01:23
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膀胱超聲正常排除膀胱癌嗎首先超聲檢查準(zhǔn)確率比較高,對(duì)于五毫米以上的腫瘤,對(duì)一些病變可以有很高的敏感度,所以腫瘤比較小或者在一些觀察的死角,不容易觀察的地方就不容易發(fā)現(xiàn),這個(gè)時(shí)候可以選用做CT,增強(qiáng)的CT,核磁共振進(jìn)一步判斷。最為準(zhǔn)確的金標(biāo)準(zhǔn)就是用肉眼觀察,也就是我們做膀胱鏡來(lái)直接觀察膀胱里面有一些異常的病灶沒(méi)有,然后對(duì)異常的病灶我們?nèi)』顧z,取出組織送病理檢查,它告訴我們是否存在腫瘤,這個(gè)是最為準(zhǔn)確。當(dāng)然作為篩查,普通的檢查我們的超聲沒(méi)有輻射,比較便宜,可以很簡(jiǎn)單的反復(fù)做的一個(gè)檢查,還是排在人群篩查的第一位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
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膀胱癌超聲檢查膀胱腫瘤超聲檢查非常簡(jiǎn)單,容易操作,并且非常便宜,是膀胱癌早期最重要的篩查方法。對(duì)于大于0.5厘米的膀胱,腫瘤彩超都可以有效的發(fā)現(xiàn),會(huì)發(fā)現(xiàn)膀胱黏膜不光滑有凸起,有明顯的低回聲腫塊。如果b超發(fā)現(xiàn)有腫瘤,這種情況推薦大家做膀胱鏡檢查,膀胱鏡可以直視的看到膀胱內(nèi)是否有腫瘤,腫瘤位置,腫瘤的大小,腫瘤的數(shù)量,表面形態(tài),基底是否有蒂,基底部是否寬廣,判斷腫瘤浸潤(rùn)的程度。同時(shí),膀胱鏡可以取活檢做出腫瘤的病理分型,只有確診膀胱腫瘤后,根據(jù)臨床分級(jí)、病理分型以及全身的狀況,決定采用什么樣的手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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ct可以排出膀胱癌嗎ct是膀胱癌進(jìn)行診斷及鑒別診斷常用的方法。對(duì)于較小的膀胱腫瘤,用普通平掃ct進(jìn)行篩查,可能存在一定的困難,敏感度不如泌尿系彩超。而增強(qiáng)ct則具有較高的敏感度,同時(shí)可以對(duì)膀胱周圍的情況進(jìn)行辨別。膀胱癌的篩查需要根據(jù)尿常規(guī),泌尿系彩超,必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡等方法進(jìn)行綜合檢查。
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