急性腎衰需根據(jù)病因進(jìn)行治療。急性腎衰竭可見于多種病因,最常見的是大量失血失液所導(dǎo)致的休克引起急性腎功能衰竭,此類急性腎衰首先應(yīng)給予補液治療,如補液后尿量明顯增多,腎功能恢復(fù),則無需進(jìn)行腎臟替代治療。如病情持續(xù)進(jìn)展,出現(xiàn)少尿無尿,則應(yīng)給予腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析。
藥物也可導(dǎo)致急性腎衰,應(yīng)及時停用可疑藥物,并給予保腎及對癥支持治療,必要時行腎臟替代治療。梗阻性因素也可導(dǎo)致急性腎衰,如雙側(cè)輸尿管結(jié)石或急性尿潴留等,及時解除梗阻后多數(shù)病人腎功能可恢復(fù)。