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• 真菌性角膜炎有什么治療方法

  真菌性角膜炎是因?yàn)榻悄け徽婢腥舅鶎?dǎo)致的，最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥，比較常見(jiàn)的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能夠?qū)φ婢M(jìn)行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的，嚴(yán)重時(shí)需要聯(lián)合全身用藥。因?yàn)檎婢越悄ぱ?，在臨床上的發(fā)病幾率比細(xì)菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發(fā)生在進(jìn)行農(nóng)業(yè)操作的人當(dāng)中，或者是戶外、野外活動(dòng)的人群當(dāng)中，如在收割莊稼的時(shí)候，可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜，或者是野外、戶外活動(dòng)的人被樹(shù)枝給劃到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關(guān)受傷史、接觸史的人，一定要警惕疾病的發(fā)生，因?yàn)檎婢越悄ぱ着袛嗖惶菀?，需要比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外，如果病情嚴(yán)重也需要聯(lián)合全身的用藥，盡量早的把炎癥控制住，否則可能會(huì)給角膜帶來(lái)很大的傷害。

  

  01:57
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 2635次

• 真菌性角膜炎的臨床特點(diǎn)是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點(diǎn)是起病比較緩慢，而且是亞急性的發(fā)病過(guò)程，刺激癥狀相對(duì)比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發(fā)現(xiàn)的，誤診誤治率相對(duì)是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會(huì)看到角膜的浸潤(rùn)照是呈現(xiàn)白色或者灰色的表現(xiàn)，感覺(jué)是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個(gè)特點(diǎn)是呈現(xiàn)牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因?yàn)楸砻媸怯删z和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時(shí)在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛(wèi)星一樣的浸潤(rùn)灶，是臨床醫(yī)生來(lái)鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點(diǎn)。而且在所形成角膜潰瘍周?chē)?，還會(huì)有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因?yàn)榭乖贵w反應(yīng)所形成的免疫環(huán)，這是機(jī)體對(duì)真菌產(chǎn)生的抗原抗體反應(yīng)。菌絲灶后面的角膜內(nèi)皮往往呈現(xiàn)水腫和皺褶現(xiàn)象，也會(huì)形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內(nèi)皮斑。病變嚴(yán)重的時(shí)候，還會(huì)形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強(qiáng)，如果是進(jìn)入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時(shí)候，特別容易引起真菌性的眼內(nèi)炎。

  

  02:25
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 3206次

• 真菌性角膜炎怎么辦
  真菌性角膜炎是眼科角膜炎中比較棘手，危害比較大的一種疾病。通常是由于眼部受到外傷，例如被樹(shù)葉、樹(shù)枝劃傷等，從而導(dǎo)致外界環(huán)境中的真菌污染眼睛的黑眼球，而發(fā)生感染，它的主要表現(xiàn)是眼部充血、發(fā)紅、刺痛、異物感、怕光、流淚、不愿意睜眼、視力下降等，醫(yī)生用裂隙燈顯微鏡放大后觀察角膜，可以看到角膜上有圓形或橢圓形白色的病灶，病灶上方覆蓋菌絲苔被，病灶邊緣有偽足以及衛(wèi)星灶。角膜內(nèi)皮表面可以出現(xiàn)沉著物以及皺褶，這樣就可以確診真菌性角膜炎。需要取角膜炎上方的分泌物做病理檢查，可以看到菌絲的話就可以通過(guò)臨床實(shí)驗(yàn)室證據(jù)來(lái)診斷。治療真菌性角膜炎目前需要點(diǎn)抗真菌的滴眼液，例如常用的有那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等，還需要全身靜脈使用或者口服抗真菌藥物，常用的有氟康唑，一般來(lái)說(shuō)治療周期比較長(zhǎng)，通常長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月。如果藥物保守治療控制不住真菌感染，甚至需要做角膜移植手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-02-17 2315次

• 真菌性角膜炎疼痛怎么辦
  真菌性角膜炎一種是由致病真菌引起的致盲率極高的感染性角膜病變。一般來(lái)說(shuō)患者出現(xiàn)真菌性角膜炎大多有植物性角膜外傷史或者長(zhǎng)期用激素和抗生素病史。真菌性角膜炎通常來(lái)說(shuō)起病緩慢，呈亞急性，刺激癥狀較輕，會(huì)伴有患者出現(xiàn)視力障礙。角膜浸潤(rùn)灶呈白色或乳白色，致密，表面欠光澤，呈牙膏樣或苔垢樣外觀，潰瘍周?chē)心z原溶解形成的淺溝或抗原抗體反應(yīng)形成的免疫環(huán)。除了以上共同特征之外，部分菌屬引起的角膜感染有一定的特征性，茄病鐮刀菌性角膜炎病程進(jìn)展迅速，病情嚴(yán)重，易向角膜深部組織浸潤(rùn)，數(shù)周內(nèi)引起角膜穿孔及惡性青光眼等嚴(yán)重并發(fā)癥，曲霉菌屬癥狀其進(jìn)展速度較鐮刀菌屬慢，藥物治療效果好。彎孢屬角膜感染特點(diǎn)為局限于淺基質(zhì)的羽毛狀浸潤(rùn)，進(jìn)展緩慢，對(duì)納他霉素治療反映效果好，大多能治愈，角膜穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生率比較低。所以患者如果出現(xiàn)真菌性角膜炎，比較疼痛，這個(gè)時(shí)候我們一定要仔細(xì)檢查患者的病情，查明是哪個(gè)真菌引起的，然后根據(jù)患者情況對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-08-12 1726次

• 真菌角膜炎后散光怎么辦
  病情分析：真菌性角膜炎引起的散光多是不規(guī)則散光，主要是因?yàn)榻悄ゑ：垡鸬摹Ｈ绻麑?duì)視力影響不大， 可以不做處理。意見(jiàn)建議：如果對(duì)視力影響比較大， 散光度數(shù)比較小的，可以通過(guò)配戴框架眼鏡矯正，框架眼鏡不能矯正的可以試戴硬性角膜接觸鏡，再嚴(yán)重的則需要做角膜移植手術(shù)。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-07-16 1102次

• 真菌性角膜炎怎么辦
  真菌性角膜炎是感染性角膜炎當(dāng)中治療起來(lái)比較棘手的一種類(lèi)型，一旦確診是真菌性角膜炎，需要點(diǎn)抗真菌的滴眼液，例如那他霉素滴眼液，氟康唑滴眼液，可以靜脈輸液氟康唑加強(qiáng)抗真菌治療，如果藥物保守治療控制不住真菌感染的話，就要考慮角膜移植手術(shù)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 2202次

• 角膜炎怎么辦
  角膜炎可以通過(guò)一般治療、物理治療、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適自己的治療方式。1、一般治療：不注意眼部衛(wèi)生，經(jīng)常用臟手揉搓眼睛，容易引發(fā)病原體的感染，誘發(fā)炎癥。應(yīng)避免用臟手揉搓眼睛，保證充足的睡眠，使眼睛得到充分的休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。2、物理治療：此疾病可
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-12-20 0次

• 角膜炎會(huì)散光嗎
  角膜炎有可能會(huì)出現(xiàn)散光，因?yàn)榻悄ぱ谆謴?fù)后會(huì)形成角膜瘢痕，故而引起散光，如不注意用眼，還會(huì)造成視力下降、干澀等不適癥狀，嚴(yán)重者可影響到日常生活，需及時(shí)就診及治療。保持眼部清潔，定期進(jìn)行復(fù)查，可根據(jù)散光度數(shù)及類(lèi)型進(jìn)行佩戴矯正眼鏡，防止病情進(jìn)一步
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次