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• 真菌性角膜炎有什么治療方法

  真菌性角膜炎是因為角膜被真菌感染所導(dǎo)致的，最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥，比較常見的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能夠?qū)φ婢M行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的，嚴重時需要聯(lián)合全身用藥。因為真菌性角膜炎，在臨床上的發(fā)病幾率比細菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發(fā)生在進行農(nóng)業(yè)操作的人當中，或者是戶外、野外活動的人群當中，如在收割莊稼的時候，可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜，或者是野外、戶外活動的人被樹枝給劃到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關(guān)受傷史、接觸史的人，一定要警惕疾病的發(fā)生，因為真菌性角膜炎判斷不太容易，需要比較有經(jīng)驗的醫(yī)生，而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外，如果病情嚴重也需要聯(lián)合全身的用藥，盡量早的把炎癥控制住，否則可能會給角膜帶來很大的傷害。

  

  01:57
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 2579次

• 真菌性角膜炎的臨床特點是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點是起病比較緩慢，而且是亞急性的發(fā)病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發(fā)現(xiàn)的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會看到角膜的浸潤照是呈現(xiàn)白色或者灰色的表現(xiàn)，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個特點是呈現(xiàn)牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因為表面是由菌絲和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛(wèi)星一樣的浸潤灶，是臨床醫(yī)生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因為抗原抗體反應(yīng)所形成的免疫環(huán)，這是機體對真菌產(chǎn)生的抗原抗體反應(yīng)。菌絲灶后面的角膜內(nèi)皮往往呈現(xiàn)水腫和皺褶現(xiàn)象，也會形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內(nèi)皮斑。病變嚴重的時候，還會形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強，如果是進入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時候，特別容易引起真菌性的眼內(nèi)炎。

  

  02:25
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 3155次

• 真菌性角膜炎怎么辦
  真菌性角膜炎是眼科角膜炎中比較棘手，危害比較大的一種疾病。通常是由于眼部受到外傷，例如被樹葉、樹枝劃傷等，從而導(dǎo)致外界環(huán)境中的真菌污染眼睛的黑眼球，而發(fā)生感染，它的主要表現(xiàn)是眼部充血、發(fā)紅、刺痛、異物感、怕光、流淚、不愿意睜眼、視力下降等，醫(yī)生用裂隙燈顯微鏡放大后觀察角膜，可以看到角膜上有圓形或橢圓形白色的病灶，病灶上方覆蓋菌絲苔被，病灶邊緣有偽足以及衛(wèi)星灶。角膜內(nèi)皮表面可以出現(xiàn)沉著物以及皺褶，這樣就可以確診真菌性角膜炎。需要取角膜炎上方的分泌物做病理檢查，可以看到菌絲的話就可以通過臨床實驗室證據(jù)來診斷。治療真菌性角膜炎目前需要點抗真菌的滴眼液，例如常用的有那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等，還需要全身靜脈使用或者口服抗真菌藥物，常用的有氟康唑，一般來說治療周期比較長，通常長達幾個月。如果藥物保守治療控制不住真菌感染，甚至需要做角膜移植手術(shù)。
  語音時長 2:01”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-02-17 2250次

• 真菌性角膜炎
  顧名思義，真菌性角膜炎就是指真菌感染角膜之后引發(fā)了炎癥，也就是真菌將我們黑眼球這一部分造成感染，從而引起的病變。這種情況通常繼發(fā)于植物性外傷之后，比如眼部被樹葉劃傷等。這是因為外界的植物，比如樹葉等含有大量的真菌，一旦傷眼睛真菌就會通過傷口進入我們的角膜，從而在傷口逐漸繁殖，生長引起炎癥。這種情況病變的早期主要表現(xiàn)為眼紅、異物感、流淚、視力下降等，隨著病情逐漸加重，我們會感覺到眼睛疼痛逐漸加重，視力越來越差，同時可以在黑眼球上看到有白色的病灶，也就是真菌感染灶。如果這時候仍然沒有能夠得到有效的治療，病變會進一步進展，局部的角膜就會變薄甚至穿孔，從而導(dǎo)致我們眼睛內(nèi)部的內(nèi)容物與外界相通，引起眼內(nèi)的感染，最終視力喪失。所以這種情況一旦感覺眼睛不舒服，就要及時到眼科就診，如果確診是角膜炎，及時用藥物治療控制住感染，不要讓它進一步加重。
  語音時長 1:49”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 4712次

• 真菌性角膜炎怎么辦
  真菌性角膜炎是感染性角膜炎當中治療起來比較棘手的一種類型，一旦確診是真菌性角膜炎，需要點抗真菌的滴眼液，例如那他霉素滴眼液，氟康唑滴眼液，可以靜脈輸液氟康唑加強抗真菌治療，如果藥物保守治療控制不住真菌感染的話，就要考慮角膜移植手術(shù)。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 2202次

• 真菌性角膜炎注意什么
  病情分析：需要盡快去醫(yī)院就診?？梢赃x擇適合的眼藥水，平時不要用手揉眼睛，避免眼部再次污染?？梢远嘧鲅鄄堪茨?，時常眺望遠處，不要長時間盯著一處。意見建議：日常生活中飲食上要清淡，多吃對視力有幫助的食物，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，戒煙禁酒。作息規(guī)律，不要經(jīng)常熬夜，以免用眼過勞。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-07 1503次

• 真菌性角膜炎吃什么
  真菌性角膜炎的藥物治療包括：1、局部應(yīng)用滴眼液，包括有兩性霉素b滴眼液，那他霉素滴眼液，米康唑滴眼液等。其中兩性霉素b滴眼液與那他霉素滴眼液較常用。2、全身應(yīng)用：包括口服靜滴抗真菌藥物，康唑和氟康唑?？拐婢幬锲鹦л^慢，特異性較差且多有肝毒性。3、應(yīng)避免應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物。4、真菌感染患者可口服維
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3118次

• 細菌性角膜炎和真菌性角膜炎的區(qū)別
  細菌性和真菌性角膜炎的首要區(qū)別是病源不同，細菌性角膜炎主要是由于細菌感染所致的，而真菌性角膜炎都是在外傷后，而且是植物外傷后所導(dǎo)致的真菌感染。其次，細菌性角膜炎由于每種菌群不同，發(fā)展病情也是不一樣的，侵襲力比較強的細菌可能發(fā)生的并發(fā)癥比較嚴重。真菌性角膜炎一旦感染后控制比較難，而且發(fā)現(xiàn)也是比較難的，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 274次