真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎,臨床特點(diǎn)是起病比較緩慢,而且是亞急性的發(fā)病過程,刺激癥狀相對比較輕,常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎,是不太容易被早期發(fā)現(xiàn)的,誤診誤治率相對是比較高的。
在裂隙燈的檢查之下,會看到角膜的浸潤照是呈現(xiàn)白色或者灰色的表現(xiàn),感覺是比較致密、外觀干燥,而且表面的光澤度比較差的。有一個特點(diǎn)是呈現(xiàn)牙膏樣,或者是苔垢樣的外觀,因?yàn)楸砻媸怯删z和壞死組織形成的,邊界比較清楚的隆起的病灶。有時在角膜病灶的旁邊,可以看到偽足,或者是衛(wèi)星一樣的浸潤灶,是臨床醫(yī)生來鑒別,是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點(diǎn)。而且在所形成角膜潰瘍周圍,還會有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝,或者是因?yàn)榭乖贵w反應(yīng)所形成的免疫環(huán),這是機(jī)體對真菌產(chǎn)生的抗原抗體反應(yīng)。菌絲灶后面的角膜內(nèi)皮往往呈現(xiàn)水腫和皺褶現(xiàn)象,也會形成灰白色的斑塊狀的沉著物,俗稱內(nèi)皮斑。病變嚴(yán)重的時候,還會形成前房的積膿,灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強(qiáng),如果是進(jìn)入眼的前房,或者是造成角膜穿破的時候,特別容易引起真菌性的眼內(nèi)炎。