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• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個看位置，一個看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結(jié)石超過10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術(shù)是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 3864次

• 什么情況下膽囊結(jié)石不需要切除

  無癥狀性膽囊結(jié)石不需要切除，大部分的患者屬于這種情況。很多病人都是通過體檢發(fā)現(xiàn)的，膽囊結(jié)石長期的待在膽囊里面，不會出現(xiàn)明顯的不舒服，患者沒有任何感覺。對于這樣的膽囊結(jié)石，大部分情況都不需要處理，因為對身體沒有危害。只需要每一年左右，做一個膽囊超聲復(fù)查一下，看看膽囊結(jié)石的大小有沒有變化，有沒有膽囊炎癥，息肉等情況。當(dāng)膽囊結(jié)石伴膽囊炎反復(fù)發(fā)作，膽囊息肉小于1cm、膽囊占位病變時就有了切除的指征。如果每年超過三次疼痛癥狀明顯，建議手術(shù)治療，才能預(yù)防復(fù)發(fā)。膽囊也是人體一個重要的消化器官，當(dāng)出現(xiàn)病變時，才需要進(jìn)行膽囊切除術(shù)。尤其是膽囊結(jié)石膽囊炎反復(fù)發(fā)作，容易并發(fā)急性胰腺炎危及生命。膽囊切除后，雖然失去膽囊的濃縮、儲存膽汁功能，但是病人反復(fù)的膽囊炎、膽囊結(jié)石癥狀基本消失，且術(shù)后膽總管可起到一定的膽囊作用，術(shù)后消化、吸收功能并無太大影響。

  

  01:42
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3489次

• 膽結(jié)石在什么情況下需要及時治療
  在臨床上，膽結(jié)石一旦診斷明確，如果引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時，這種情況之下，就需要進(jìn)行及時的治療。而且，膽結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等，這時候必須要進(jìn)行及時的抗感染治療，還要保護(hù)好患者的肝功能。另外，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評估，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，而且除了傳統(tǒng)的開腹膽囊切除手術(shù)之外，患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，也就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這樣患者的手術(shù)創(chuàng)傷會進(jìn)一步降低，術(shù)后患者的恢復(fù)速度也會很快。而且，經(jīng)過積極的上述治療之后，膽結(jié)石的患者恢復(fù)是良好的，預(yù)后也是不錯的。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-10 1766次

• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療
  輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見的疾病，對于輸尿管結(jié)石的患者，如果結(jié)石體積比較大，梗阻比較嚴(yán)重，或者輸尿管結(jié)石在通過保守方法治療效果不明顯的時候，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。目前在臨床上，主要是通過微創(chuàng)手術(shù)方法來治療，將輸尿管結(jié)石取出體外，就可以取得比較好的效果。比如對于上段輸尿管結(jié)石的患者，可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石手術(shù)治療。對于中下段的輸尿管結(jié)石患者，可以進(jìn)行經(jīng)尿道輸尿管鏡下激光碎石取石手術(shù)治療，效果比較良好。
  語音時長 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-07 1724次

• 膽囊結(jié)石在什么情況下需要治療
  病情分析：當(dāng)患者進(jìn)食后出現(xiàn)腹部隱痛不適，同時伴有惡心，腹脹等癥狀后要及時到醫(yī)院通過腹部CT確診疾病，此時患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療?；颊卟豢裳诱`病情，以免病情加重導(dǎo)致其他嚴(yán)重的疾病。意見建議：患者發(fā)病期間進(jìn)食要低鹽，低脂，低糖，忌辛辣，不吃刺激性的食物。同時飲食要規(guī)律，少食多餐，適當(dāng)?shù)亩囡嬎??；颊咂綍r要勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-17 1301次

• 膽囊結(jié)石在什么情況下做手術(shù)
  病情分析：膽囊結(jié)石一般如果超過一厘米，經(jīng)常誘發(fā)結(jié)石性膽囊炎或者是膽囊結(jié)石，嵌頓于膽囊管引起梗阻性黃疸，甚至慢性結(jié)石性膽囊炎，膽囊無功能，這些都需要進(jìn)行手術(shù)治療，但具體可以采取的治療方式要根據(jù)患者的病情來適當(dāng)?shù)恼{(diào)整治療方案。意見建議：膽囊結(jié)石的手術(shù)治療包括2種方式，第1種是采用傳統(tǒng)的切口手術(shù)切除膽囊，第2種方式也可以采用目前微創(chuàng)介入腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)或者是保膽取石手術(shù)，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2021-07-16 1701次

• 膽結(jié)石在什么情況下需要及時治療
  在臨床上，膽結(jié)石一旦診斷明確，如果引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時，這種情況之下，就需要進(jìn)行及時的治療。而且，膽結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等，這時候必須要進(jìn)行及時的抗感染治療，還要保護(hù)好患者的肝功能。另外，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 151次

• 患者在什么情況下需要透析
  患者一般血肌酐大于707μmol/L要考慮透析，或者出現(xiàn)急性腎衰、慢性腎衰竭尿毒癥階段、嚴(yán)重高鉀、部分糖尿病腎病和貧血糾正不理想的等情況，但血肌酐沒有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L：腎功能衰竭患者，血肌酐達(dá)707μmol/L以上，患者可能會出現(xiàn)尿量減少，一般需要考
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 698次