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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6079次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8075次

• 脫髓鞘病的表現(xiàn)
  第1點，患者通常會出現(xiàn)肢體的無力，肢體的無力可以是單個肢體，也可以出現(xiàn)多個肢體的無力的，這種情況在多發(fā)性硬化當中是非常的常見的。第2點，患者也可能出現(xiàn)眼球震顫，出現(xiàn)眼球活動障礙以及共濟失調(diào)、頭暈等，主要是因為脫髓鞘影響到了腦干以及內(nèi)側(cè)縱束。第3點，感覺障礙也是很常見的，會有肢體、面部的麻木感，或者是出現(xiàn)一些疼痛的感覺。另外這些患者也可能出現(xiàn)一些認知功能方面的障礙，出現(xiàn)大小便的功能障礙等，中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病一般還是比較重的，并且容易復(fù)發(fā)，需要定期的隨診，長期服用藥物。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-23 1605次

• 脫髓鞘病的病因
  脫髓鞘疾病，臨床上常見的有中樞神經(jīng)脫髓鞘和周圍神經(jīng)脫髓鞘。中樞神經(jīng)脫髓鞘疾病，常見的有多發(fā)性硬化和彌漫性腦部脫髓鞘改變。多發(fā)性硬化常見的病因為感染導(dǎo)致，可能是病毒感染，也可能是細菌感染，多數(shù)患者病前有感冒或者是腹瀉的病史?；颊呷绻紤]是彌漫性中樞神經(jīng)脫髓鞘，大多數(shù)考慮是慢性腦部缺血缺氧而引起。可見于慢性腦供血不足的患者，也可見于患者多數(shù)有低血壓的情況。如果患者考慮是周圍神經(jīng)脫髓鞘改變，如果是炎癥引起時常見的疾病為格林巴利綜合征和特發(fā)性面神經(jīng)麻痹；如果是末梢血循環(huán)障礙引起時，一般多見末梢神經(jīng)炎。
  語音時長 01:11”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-12-23 2025次

• 脫髓鞘病怎么引起的
  病情分析：脫髓鞘病是一種以髓鞘消失或變薄為主要病變，而神經(jīng)細胞受損較輕的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。常見的病因有免疫介導(dǎo)、病毒感染、腦部創(chuàng)傷、營養(yǎng)障礙和缺氧。遺傳因素和人文地理因素也可誘發(fā)本病。意見建議：本病常使用藥物進行治療，常用的有促腎上腺素、強的松、地塞米松、甲基強的松龍等。也可使用神經(jīng)細胞靶向修復(fù)療法促進神經(jīng)細胞的修復(fù)。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1301次

• 脫髓鞘病復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：這一類疾病是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，經(jīng)典的脫髓鞘疾病是多發(fā)性硬化和視神經(jīng)脊髓炎，這兩種疾病復(fù)發(fā)的概率都是比較高的。如果患者是急性播散性腦脊髓炎，這種疾病是單向病程，復(fù)發(fā)率很低。意見建議：建議患者要明確診斷，平時要規(guī)律的服用免疫調(diào)節(jié)類藥物進行治療，盡可能的減少復(fù)發(fā)。一定要注意定期門診隨診，監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1404次

• 脊髓脫髓鞘病的癥狀
  第1點，患者可能出現(xiàn)肢體的癱瘓，肢體的癱瘓可以是雙下肢的截癱，也可以出現(xiàn)四肢的癱瘓，與脊髓脫髓鞘的位置是有關(guān)系的。如果是頸髓脫髓鞘，會出現(xiàn)四肢的無力；如果是胸髓以下出現(xiàn)脫髓鞘，會出現(xiàn)雙下肢的癱瘓。第2點，患者通常有明顯的感覺異常，比如有麻木感，查體可以見到明顯的感覺平面，在這個平面以下患者是有明顯的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 376次

• 腦脫髓鞘病的治療方法
  臨床上腦脫髓鞘病的治療方法應(yīng)該根據(jù)病情的不同，治療方法也就不完全相同。有些疾病，是以糖皮質(zhì)激素為主要的治療方法或者可以使用免疫抑制劑，包括多發(fā)性硬化以及視神經(jīng)脊髓炎等，這些疾病它們的治療方法主要是以糖皮質(zhì)激素，或者是免疫抑制劑的免疫調(diào)節(jié)治療為主，通過治療以后，部分的患者能夠得到有效的改善，但是有些病
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 314次