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• 怎么辨認(rèn)甲亢還是甲減

  甲狀腺功能亢進(jìn)，它的臨床癥狀主要是指，交感神經(jīng)興奮和高代謝的癥狀，交感神經(jīng)興奮會(huì)引起，全身器官的興奮性增高，有神經(jīng)性興奮患者會(huì)煩躁不安、失眠多夢(mèng)、急躁易怒，心臟的興奮性增高，會(huì)導(dǎo)致患者的心慌、心律失常，消化道的興奮性增高?；颊邥?huì)出現(xiàn)腹瀉，排便次數(shù)增多，肌肉的興奮性增高，會(huì)導(dǎo)致患者的手抖，高代謝的癥狀會(huì)引起患者的多汗、怕熱、多食。但是消瘦，甲減它的臨床癥狀和甲亢截然相反，它會(huì)導(dǎo)致我們的興奮性下降，和代謝率減低，所以患者會(huì)出現(xiàn)精神的疲憊，萎靡、易困、愛睡覺、體重增加，食欲下降、心跳次數(shù)減低、便秘。所以從臨床癥狀上來說，甲亢和甲減是比較容易區(qū)分的，從實(shí)驗(yàn)室檢查，從我們化驗(yàn)單上來說，甲亢和甲減就更容易區(qū)分了，甲亢就是指甲狀腺激素分泌增多，但是T3和T4增高TSH下降，甲減跟它完全相反，就是甲狀腺激素分泌減少，T3、T4下降TSH增高。

  

  01:35
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7519次

• 甲減查什么項(xiàng)目

  最常見的是查甲狀腺功能的血和甲狀腺B超，甲狀腺功能包括T3T4TSH。甲減往往表現(xiàn)的是T3T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平的增高，甲狀腺超聲可有結(jié)節(jié)，可沒有結(jié)節(jié)，除此之外，甲減需要與亞甲炎相鑒別，亞甲炎是由于病毒感染，造成甲狀腺一過性破壞。甲狀腺素釋放入血，早期表現(xiàn)的是甲亢的臨床表現(xiàn)。晚期表現(xiàn)的是甲減的臨床表現(xiàn)，我們可以做吸碘率來鑒別是亞甲炎，還是甲亢。所以吸碘率和血沉也是鑒別亞甲炎和甲亢的金標(biāo)準(zhǔn)?？偠灾诇p它的檢查很多，包括甲功的檢查、甲狀腺超聲的檢查、甲狀腺同位素掃描的檢查以及吸碘率的檢查。

  

  01:23
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 4821次

• 怎么分辨甲亢甲減
  分辨甲亢或者是甲減，我們可以從癥狀，體征和實(shí)驗(yàn)室檢查上面來區(qū)分，這兩個(gè)疾病還是很好鑒別。甲亢患者通常會(huì)有怕熱多汗，多食易饑，體重下降，心悸，手抖這些癥狀，而甲減患者一般會(huì)有怕冷，乏力，體重增加，對(duì)周圍事物不感興趣，聲音嘶啞，大便干結(jié)。當(dāng)然輕型的甲減患者可以沒有任何的癥狀，然后查體甲亢患者會(huì)有眼睛突出，甲狀腺腫大，心率快，甲減患者會(huì)有表情呆滯，皮膚干燥，心率慢。檢查甲狀腺功能，甲亢患者會(huì)有游3，游4升高，tsh下降，而患者會(huì)有tsh升高，總t3，總t4，游離t3，游離t4下降，治療甲亢或者是甲減它的方法也是不一樣，需要根據(jù)病情來決定。
  語音時(shí)長 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-28 3146次

• 甲減甲亢怎么區(qū)別
  這兩個(gè)其實(shí)是甲狀腺功能完全相反的兩種疾病，甲減是指由于血液當(dāng)中甲狀腺激素分泌水平偏低而引起來的一些臨床表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為嗜睡，記憶力減退，基礎(chǔ)代謝率降低，患者會(huì)出現(xiàn)肢端的水腫，有的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)粘液水腫性心臟病。甲亢和以上發(fā)病機(jī)制正好相反，是由于血液當(dāng)中甲狀腺激素分泌升高而引起來的，通常表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮的癥狀，比如易激惹，易怒，消瘦，體重下降，多食，多汗，大便次數(shù)增多，再就是心功能的異常，還有皮膚，毛發(fā)以及粘液性水腫，還有甲亢疾病以及甲狀腺危象的情況。
  語音時(shí)長 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-01 5287次

• 甲亢甲減怎么查
  甲亢和甲減是一對(duì)檢查結(jié)果相反、臨床表現(xiàn)相反的疾?。杭卓菏茄褐屑谞钕偌に厣撸诇p是血液中甲狀腺激素降低。但是甲亢和甲減的檢查都是要查甲狀腺功能明確診斷。甲亢是血液中游離T3、游離T4s升高，促甲狀腺激素（Tsh）降低；甲減是血液中游離T3、游離T4降低，促甲狀腺激素升高。
  谷明軍 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-12-10 2501次

• 甲減查什么
  甲減是指甲狀腺功能減退癥，常見的原因是自身免疫。嚴(yán)重者可導(dǎo)致肝功、血脂、血常規(guī)、心肌酶、心臟彩超異常，甚至合并其他自身免疫病。需要補(bǔ)充甲狀腺素來治療，一般的檢查是甲狀腺功能、甲狀腺B超、血脂、肝功、血常規(guī)、心肌酶，重癥患者需要完善心臟彩超、免疫指標(biāo)檢查。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-01-31 2002次

• 甲亢引起甲減
  甲亢變成甲減要分兩種情況，一種是使用藥物治療甲亢的過程當(dāng)中出現(xiàn)的甲減，這是一種藥物性甲減，是一過性的，但我們調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量，把劑量減量下來之后，這種甲減是會(huì)恢復(fù)的，甲狀腺功能恢復(fù)到正常，不需要專門針對(duì)甲減來治療。而甲亢變成甲減，如果是由于碘131或者手術(shù)的方法引起來，這種甲減是終生性的甲減，是
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 272次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對(duì)甲亢的治療過度，導(dǎo)致甲減的發(fā)生，可能是因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導(dǎo)致。甲亢患者一般會(huì)出現(xiàn)高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現(xiàn)情緒激動(dòng)，怕熱。如果發(fā)生甲減，則患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 11945次