如何進(jìn)行肛門(mén)指檢有什么臨床意義
大家經(jīng)常會(huì)有些醫(yī)生告稱(chēng),做一個(gè)肛門(mén)的指診,肛門(mén)指診是肛腸外科醫(yī)生必須要做的一個(gè)常規(guī)檢查,那么它的意義在哪呢,就是我們可以發(fā)現(xiàn)里面有沒(méi)有腫瘤,另外呢看看里面有沒(méi)有炎癥,比方炎癥的包塊,另外看里面帶不帶血,從中呢可以簡(jiǎn)潔的判斷,我們這里面的病的方向,這個(gè)肛門(mén)的指診,這個(gè)很重要的一種檢查,為什么呢你比方說(shuō),竇腸鏡可不可以呢,腸鏡可以看到粘膜,就是我們這個(gè)腸管,腸管的是分層的,最表面的一層是粘膜,然后是粘膜下,然后是肌肉,然后是周?chē)慕M織,就說(shuō)你做腸鏡只能看見(jiàn)表層,就跟我到屋里來(lái),我只翻了翻,屋里有桌子有椅子,我能看到桌子里藏沒(méi)藏東西啊,我是不知道的,抽屜我得拉開(kāi)才能看,桌子藏沒(méi)藏東西,這種做呢叫指診,就能摸到你炎膜下的東西,所以指診的要求是這個(gè)東西,因此的話呢,指診呢是有意義的。但是指診的一個(gè)缺點(diǎn),就是它短,它只能摸到七八厘米,再往上摸不到,所以呢一般來(lái)講呢,是要指診和腸鏡配合,那么指診的時(shí)候呢,要求呢,做的時(shí)候呢動(dòng)作要輕一點(diǎn),第二要使用潤(rùn)滑劑,不要不使?jié)櫥瑒┚瓦M(jìn)去摸去,這樣會(huì)很疼,那么有幾種情況不適合指診,第一是什么呢,肛裂,肛裂本來(lái)就疼,你的手往上一模,再去碰到傷口,病人就會(huì)感覺(jué)承受不了,這是第一個(gè)要注意的問(wèn)題,那么第二種情況呢就是膿腫的時(shí)候我們就會(huì)進(jìn)去摸,一個(gè)是非常疼,第二來(lái)講的話呢,有可能讓這個(gè)炎癥擴(kuò)散起來(lái),所以對(duì)于這個(gè)膿腫的病人是不要摸的,要摸呢非常輕的摸,這里就對(duì)醫(yī)生有一個(gè)要求了,大家如果要是感覺(jué)非常疼的時(shí)候,你要跟這個(gè)醫(yī)生提出來(lái),你摸的時(shí)候要?jiǎng)幼饕浅]p,那有沒(méi)有補(bǔ)救辦法呢,有,怎么辦呢,做個(gè)超聲,超聲不要往里放,不要往哪個(gè)肛門(mén)里放,在外面就探一下,它完全可以代替我們的指診,這時(shí)候大家,在沒(méi)有疼痛癥狀的時(shí)候,指診是一個(gè)必備的,每個(gè)人都要做的一件檢查,有疼痛癥狀的時(shí)候呢,大家坐的時(shí)候,要非常的輕坐。