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• 冠心病是不是要一直堅(jiān)持服藥？

  答案是肯定的，這是基于冠心病的發(fā)病機(jī)制，我們知道冠心病，主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊沉積、血管狹窄，最后導(dǎo)致了心絞痛，或者心梗的發(fā)生。那么我們冠心病的患者，即使植入了支架，也只能解決最狹窄的部位，不能解決血管其他部位的斑塊或者狹窄，所以我們需要吃藥來(lái)穩(wěn)定斑塊，降血脂的同時(shí)穩(wěn)定斑塊，同時(shí)吃藥，也來(lái)預(yù)防血小板的聚集、血栓形成。吃藥還可以就是減低心肌的耗氧量，改善心肌的代謝等等，當(dāng)然吃藥是在生活方式改善的基礎(chǔ)上，吃藥效果才好，如果有的人認(rèn)為我放了支架，我就不用吃藥了，什么也不吃了，不管它了，那么后續(xù)還會(huì)有很多的問(wèn)題出現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致我們之前的治療前功盡棄，所以對(duì)于冠心病患者，吃藥和生活方式的調(diào)理，是最為重要的。

  

  01:33
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-16 2405次

• 冠心病鑒別診斷

  冠狀動(dòng)脈叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病。那冠狀動(dòng)脈是給我們?nèi)梭w的心臟，供應(yīng)血液的血管，那等它的血管，出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的狹窄，它會(huì)有一系列的表現(xiàn)，有一些患者他表現(xiàn)為，血管逐漸慢慢地這種狹窄，它會(huì)導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生，可能會(huì)影響患者的運(yùn)動(dòng)耐量，長(zhǎng)期以往會(huì)導(dǎo)致這種患者，生活質(zhì)量受到影響，同時(shí)有一部分病人，隨著這種病情的發(fā)展，他會(huì)出現(xiàn)心臟的擴(kuò)大，心臟的收縮功能減低，表現(xiàn)為這種缺血性的心肌病，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致特別嚴(yán)重的心衰，還有一種類(lèi)型的患者，他的首發(fā)表現(xiàn)，就是一個(gè)急性心肌梗死，他的斑塊是不穩(wěn)定的，突然一下破裂，導(dǎo)致這種血栓的形成，它就導(dǎo)致了，給我們心臟供應(yīng)的血管，一支或者多支，完全的，徹底的這種阻塞，然后導(dǎo)致病人的這種心律失常，嚴(yán)重的胸痛，會(huì)導(dǎo)致這種心衰，和一個(gè)急性的，這種心血管事件的發(fā)生，對(duì)于典型的勞力性心絞痛的患者，我們可以通過(guò)臨床癥狀，就可以確診冠心病。但是大多數(shù)患者，如果要是懷疑或者確診冠心病，我們通過(guò)一系列的，這種輔助檢查來(lái)確診，我們最常用的檢查，包括心電圖，運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，心臟彩超，還有心臟的CT，或者說(shuō)冠脈造影，目前認(rèn)為冠脈造影，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，具體上來(lái)說(shuō)，如果做了冠脈造影，有一支或者多個(gè)血管的狹窄程度，超過(guò)了血管直徑的50%，我們就可以診斷冠心病。

  

  02:03
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 11461次

• 怎樣檢查是不是冠心病
  冠心病，大部分人是有臨床癥狀的，比如說(shuō)胸悶，胸痛發(fā)作，一般成壓縮性，或者是緊縮感，燒灼感，一般持續(xù)3到5分鐘。停止活動(dòng)，都可以緩解，或者是含服硝酸甘油或者是消心痛癥狀能夠緩解。一般冠心病發(fā)作時(shí)做心電圖檢查st段壓低t波倒置，或者是提高gdp動(dòng)態(tài)心電圖檢查一般有正方形的st改變，那么診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)就需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查。在冠脈造影的指示下，如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄，堵塞大50/100就可以確診為冠性病，而目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)就是要靠冠狀動(dòng)脈造影檢查，一般心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖都是一些輔助的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-22 1325次

• 胸悶是不是冠心病
  胸悶的患者不排除是冠心病，但是不排除是由于其他的原因所導(dǎo)致的疾病。冠心病的確診診斷主要是依賴(lài)典型的臨床癥狀，再結(jié)合一些輔助的檢查，才能夠判斷冠心病。所以說(shuō)發(fā)現(xiàn)心肌缺血最常用的一些檢查方法主要就是包括心電圖和心電圖的負(fù)荷實(shí)驗(yàn)，以及冠脈造影，還有血管內(nèi)的超聲等，但是冠狀動(dòng)脈造影正常、不正常，還有就是能看出是否是冠心病還要通過(guò)一些無(wú)創(chuàng)的輔助檢查來(lái)確診。而冠心病典型的癥狀是胸痛，會(huì)出現(xiàn)情緒激動(dòng)或者是體力勞動(dòng)后誘發(fā)心前區(qū)的壓榨性或者是悶憋性的疼痛，有胸痛的癥狀，而且還會(huì)有惡心、發(fā)熱等一系列的癥狀。所以說(shuō)具體的要看患者還有沒(méi)有其他癥狀，再就是還要通過(guò)一些檢查來(lái)確定到底是不是冠心病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-09 1852次

• 冠心病的診斷是不是以年齡作為標(biāo)準(zhǔn)
  病情分析：冠心病的診斷不是以年齡為標(biāo)準(zhǔn)，是以冠狀動(dòng)脈狹窄程度以及有沒(méi)有胸痛、胸悶癥狀表現(xiàn)為診斷的。冠心病的治療主要是擴(kuò)冠抗凝，抗血小板凝聚，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定，斑塊等治療。意見(jiàn)建議：建議冠心病患者平時(shí)生活中注意避免勞累，避免情緒激動(dòng)，適當(dāng)?shù)腻憻?。飲食上以低鹽低脂飲食為主，避免辛辣刺激性的食物，要戒煙戒酒。要堅(jiān)持服用藥物，在癥狀出現(xiàn)變化時(shí)，及時(shí)的找醫(yī)生復(fù)診。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-30 701次

• 心陽(yáng)虛是不是冠心病
  病情分析：心陽(yáng)虛是一種中醫(yī)的診斷，而冠心病是一種西醫(yī)的診斷，所以并不能說(shuō)心陽(yáng)虛就是冠心病。冠心病是一種非常常見(jiàn)的疾病，有些患者由于長(zhǎng)期血脂異常，容易出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，出現(xiàn)心肌缺血。意見(jiàn)建議：冠心病的患者需要科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用一些改善心肌供血的藥物。心陽(yáng)虛的患者還需要在中醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-19 1602次

• 冠心病是不是不能生氣
  冠心病患者是不能夠生氣的，要盡量保持自己的情緒處于一個(gè)安靜平靜的狀態(tài)，盡量避免情緒過(guò)于波動(dòng)，如果情緒過(guò)于波動(dòng)的話，有可能會(huì)導(dǎo)致血壓的升高，從而引起冠心病的復(fù)發(fā)。冠心病患者要盡量養(yǎng)成一個(gè)積極樂(lè)觀向上的心態(tài)，同時(shí)要戒除自己的不良生活作息習(xí)慣，減
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 冠心病是不是不能停藥
  冠心病患者一般是需要終身服藥治療的，冠心病患者心肌的損害是一個(gè)長(zhǎng)期而緩慢的過(guò)程，用藥也只能是緩解癥狀，而不能完全性的治愈。冠心病患者要定時(shí)的監(jiān)測(cè)自己的血壓、血糖、血脂，避免三高的發(fā)生，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)，保持一個(gè)積極向上、樂(lè)觀的心態(tài)，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次