支氣管擴(kuò)張不一定需要手術(shù)治療,但是手術(shù)切除肺是根治支氣管擴(kuò)張的唯一方法。具體手術(shù)指征要依據(jù)胸部CT情況及肺功能檢查結(jié)果而定。適應(yīng)癥為反復(fù)呼吸道急性感染和(或)大咯血,病變范圍小于兩葉肺,藥物不易控制,全身狀況好,可根據(jù)病變范圍作肺葉切除。對已并發(fā)肺氣腫或年老體弱者,估計病變切除后,將導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸功能損傷者不宜手術(shù)。對反復(fù)大咯血而不能耐受手術(shù),可經(jīng)支氣管動脈造影確定血管病變后,行支氣管動脈栓塞治療以止血。
支氣管擴(kuò)張需要手術(shù)治療嗎
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支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù),因為支氣管擴(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變,可以通過手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除,但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕,感染容易控制,可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染,經(jīng)長期內(nèi)科治療無效,而且病變不超過兩個肺葉,也沒有嚴(yán)重的心肺功能受損,可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面,如果病變局限,有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染,可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變,一側(cè)嚴(yán)重對側(cè)很輕,癥狀主要來自病重一側(cè),可以切除該側(cè),術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療;如果雙側(cè)都有局限較重的病變,伴有大咳血等癥狀,可以先切除病重的一側(cè),此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定,也可以先觀察及內(nèi)科治療,如果病變有進(jìn)展可以,再考慮手術(shù)切除。02:07
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支氣管擴(kuò)張治療措施支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管,由于細(xì)菌感染,細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖,造成了組織的損傷。所以治療,那就要根據(jù)致病菌不一樣,選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌,相對來說,可能是陰性菌比較多,如果要是想治療效果比較好,最好做痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果,選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說,痰比較多的病人,這個痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基,培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì),所以祛除痰液,也是支擴(kuò)治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物,比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸,還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說,如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作,有一些也考慮是由于身體的這種,自身的免疫功能比較低下,可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物,就是這些免疫球蛋白,這種都可以有利于機(jī)體的這種,這個免疫功能的恢復(fù),也有利于抗生素,這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限,而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好,就可以考慮是不是手術(shù)治療,因為把反復(fù)發(fā)作感染的病灶切除,有利于機(jī)體的病情的控制,而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑,切除了一部分病灶,對整個肺的功能,不會有太大的影響,所以手術(shù)的治療支擴(kuò),也是一種比較有效的,可以選擇的治療手段。02:26
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支氣管擴(kuò)張需要手術(shù)嗎支氣管擴(kuò)張不一定需要手術(shù)治療。對于支氣管擴(kuò)張在臨床中其主要癥狀為患者反復(fù)咳嗽,咳膿痰,部分患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱,咯血等臨床表現(xiàn)。對于支氣管擴(kuò)張治療在臨床中主要是予以抗感染藥物治療,如病變局限,則可以考慮手術(shù)治療,切除病變部位。對于支氣管擴(kuò)張在臨床中其影像學(xué)可有一些雙軌征,印戒征等臨床表現(xiàn)。如患者多出現(xiàn)反復(fù)咳嗽,咳膿痰,而CT可見有上述表現(xiàn)時,則往往考慮為支氣管擴(kuò)張。對于支氣管擴(kuò)張,其多見于一些青壯年患者。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:09”
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支氣管擴(kuò)張需要手術(shù)么支氣管擴(kuò)張在早期的話可以選擇纖支鏡進(jìn)行處理,但是到了中晚期是無法手術(shù)的。因為它已經(jīng)大面積的出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張,出現(xiàn)了胸悶,胸痛,咳嗽,咳痰,呼吸困難,甚至大咯血,也就是說,有一些毛細(xì)血管因此而破裂,出現(xiàn)大咯血。這種情況通常手術(shù)是不能完全解除問題了,我們需要使用抗生素控制感染和對癥支持治療,那么我們使用的抗生素就是常用的哌拉西林,阿莫西林,左氧氟沙星,還有頭孢類抗生素,但是我們都會先做微生物培養(yǎng)和藥敏實驗,然后根據(jù)藥敏試驗來選擇敏感抗生素抗菌治療,這樣的話比使用廣譜抗生素治療效果要好得多。語音時長 01:08”
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局部支氣管擴(kuò)張需要治療嗎支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急,慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽,咳大量膿痰,胸痛,咳血。局部支氣管擴(kuò)張也應(yīng)該積極治療。
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支氣管擴(kuò)張可以手術(shù)嗎如果支氣管擴(kuò)張為局限性,且經(jīng)充分的內(nèi)科治療仍頑固反復(fù)發(fā),可可考慮外科手術(shù)切除病變組織,如果大出血來自于增生的支氣管動脈,經(jīng)休息和抗生素等保守治療,不能緩解反復(fù)大咯血時,病變局限者可考慮外科手術(shù)。
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中藥治療支氣管擴(kuò)張對于支氣管擴(kuò)張可以采用常見的中藥進(jìn)行調(diào)理一般的可以采用桔梗,百合,玉竹,海浮石,陳皮一同加水煎服,具有入肺經(jīng),祛痰止咳,同時也有宣肺排膿這種效果,在中醫(yī)上可以治療肺癰,那么還能達(dá)到一定的提升肺氣的作用,對于像肺結(jié)核,低熱,盜汗,消瘦這種癥狀都有一定的治療作用。
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支氣管擴(kuò)張需要切肺嗎支氣管擴(kuò)張如果病灶相對較集中,比如集中于某一肺葉或肺段,則可以選擇肺段切除,或肺葉切除,有的甚至根據(jù)病情選擇聯(lián)合切除,選擇肺葉切除具體應(yīng)該根據(jù)病情來決定。支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使其支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張,典型的癥狀有慢性咳嗽,咳大