問局部支氣管擴(kuò)張需要治療嗎
病情描述:
局部支氣管擴(kuò)張需要治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急,慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽,咳大量膿痰,胸痛,咳血。局部支氣管擴(kuò)張也應(yīng)該積極治療。
意見建議:
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支氣管擴(kuò)張治療措施支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管,由于細(xì)菌感染,細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖,造成了組織的損傷。所以治療,那就要根據(jù)致病菌不一樣,選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌,相對(duì)來說,可能是陰性菌比較多,如果要是想治療效果比較好,最好做痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果,選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說,痰比較多的病人,這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基,培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),所以祛除痰液,也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物,比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸,還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說,如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作,有一些也考慮是由于身體的這種,自身的免疫功能比較低下,可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物,就是這些免疫球蛋白,這種都可以有利于機(jī)體的這種,這個(gè)免疫功能的恢復(fù),也有利于抗生素,這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限,而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好,就可以考慮是不是手術(shù)治療,因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除,有利于機(jī)體的病情的控制,而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑,切除了一部分病灶,對(duì)整個(gè)肺的功能,不會(huì)有太大的影響,所以手術(shù)的治療支擴(kuò),也是一種比較有效的,可以選擇的治療手段。02:26
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支氣管擴(kuò)張肺出血需要住院?jiǎn)?/div>支氣管擴(kuò)張肺出血是否需要住院,與病情的嚴(yán)重程度相關(guān)。如果支氣管擴(kuò)張肺出血患者咳嗽、咳痰癥狀無明顯加重,并且咳血量也不多,則不需要住院,可在家中自服抗炎祛痰藥,常用的祛痰藥像氨溴索、氯化銨、化痰片等藥物,配合霧化吸入等處理即可。當(dāng)其急性加重時(shí)出現(xiàn)呼吸道感染,此時(shí)多需要住院治療,完善相關(guān)的檢查,靜脈應(yīng)用抗生素治療。另外還要看出血的量,如果一次咳血超過100毫升,或者24小時(shí)之內(nèi)超過500毫升,稱之為大咳血,需要緊急住院治療,多需要予以敏感的抗感染藥物治療。同時(shí)靜脈應(yīng)用止血藥,如果合并呼吸衰竭、心力衰竭,還需要相應(yīng)的治療。01:33局部支氣管輕微擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。典型的癥狀有慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咳血,只要具備因素為支氣管感染、阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素,患者多有麻疹,百日咳或支氣管肺炎等。這種病一定不要拖延,要及時(shí)治療,在輕微初期治愈相對(duì)簡(jiǎn)單,不要讓它發(fā)展到很嚴(yán)重的地步再治療就比較麻煩。建議選擇??漆t(yī)院治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療。在平時(shí)的生活中,要注意多喝水,避免油膩食物過多的飲食,避免辛辣刺激性食物,忌煙酒,生活飲食上調(diào)理很關(guān)鍵。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”局部支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎局部的支氣管擴(kuò)張,它的病情還不算特別嚴(yán)重,我們要根據(jù)目前的臨床癥狀,選擇對(duì)癥處理以及抗感染治療,畢竟是局部的支氣管擴(kuò)張,而不是全肺,所以我們可以在纖支鏡進(jìn)行手術(shù)操作,將它治療,然后使用抗生素預(yù)防感染。對(duì)于支氣管擴(kuò)張通常伴隨有胸悶,胸痛,咳嗽,咳痰,氣促,紫紺,呼吸困難等等,對(duì)于這些癥狀,我們要對(duì)癥處理,如果出現(xiàn)了有咳嗽,咳痰,我們可以霧化治療或者使用必嗽平咳露,川貝枇杷露,平喘寧用于止咳祛痰,對(duì)于胸痛的癥狀,通常局部的支氣管擴(kuò)張,胸口癥狀不是特別嚴(yán)重。如果我們可以輕微忍受,我們通常不用服用止痛藥。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”支氣管擴(kuò)張需要切肺嗎如果支氣管擴(kuò)張為局限性且經(jīng)充分的內(nèi)科治療,仍頑固反復(fù)發(fā)作者,可考慮外科手術(shù)切除病變組織,如果大出血來自于增生的支氣管動(dòng)脈,經(jīng)休息和抗生素等保守治療,不能緩解反復(fù)咯血的時(shí)候,病變局限者可考慮外科手術(shù)手術(shù),否則采用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。支氣管剔除術(shù)治療支氣管擴(kuò)張好嗎支氣管剔除術(shù),對(duì)于治療支氣管擴(kuò)張確實(shí)有一定的療效,一般是用來治療藥物無效的擴(kuò)張,但是支氣管剔除術(shù)會(huì)對(duì)肺功能的損傷是比較大的,反復(fù)的內(nèi)科治療無效,才考慮做這個(gè)手術(shù),但是做完手術(shù)之后,也是有反復(fù)復(fù)發(fā)的可能性的。局部支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎局部的支氣管擴(kuò)張,它的病情還不算特別嚴(yán)重,我們要根據(jù)目前的臨床癥狀,選擇對(duì)癥處理以及抗感染治療,畢竟是局部的支氣管擴(kuò)張,而不是全肺,所以我們可以在纖支鏡進(jìn)行手術(shù)操作,將它治療,然后使用抗生素預(yù)防感染。對(duì)于支氣管擴(kuò)張通常伴隨有胸悶,胸痛,咳嗽,咳痰,氣促,紫紺,呼吸困難等等,對(duì)于這些癥狀,我們要對(duì)癥處局部支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎局部支氣管擴(kuò)張一般不會(huì)立即危及生命,但仍屬于較為嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病,需及時(shí)診斷與治療。支氣管擴(kuò)張是指支氣管和細(xì)支氣管的不可逆性擴(kuò)張,通常由反復(fù)感染、炎癥或氣道阻塞等因素引起。局部支氣管擴(kuò)張的嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在呼吸功能受損,擴(kuò)張的支氣管會(huì)減弱肺
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