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• 骨髓炎的臨床表現(xiàn)有哪些

  局部往往出現(xiàn)紅腫熱痛，逐漸的發(fā)展，骨髓里邊的炎癥化膿，化膿以后逐漸把骨皮質(zhì)就腐蝕了，甚至突破骨膜，就會(huì)導(dǎo)致軟組織膿腫。這會(huì)兒咱摸上去波動(dòng)感是陽性的，但是骨膜突破以后，往往疼痛就會(huì)減輕。在早期疼得比較厲害，不敢動(dòng)，但是化膿以后把骨皮質(zhì)、骨膜腐蝕以后，已形成膿腫，膿跑到軟組織里面，往往疼痛反而減輕，這會(huì)兒咱拿注射器抽，可以抽出膿來。當(dāng)然再進(jìn)一步發(fā)展，膿突破以后，腐蝕周圍的軟組織，甚至局部就會(huì)出竇道、流膿，這會(huì)兒往往可能就逐漸遷延成慢性骨髓炎。慢性骨髓炎，在病變部位，往往有竇道，顏色逐漸地早期可能比較紅，慢慢它是反復(fù)發(fā)作的，反復(fù)遷延的。慢性骨髓炎以后，往往幾十年，或者人的終生都會(huì)發(fā)病。因?yàn)楦]道反復(fù)破潰，這一段可能好了，過一段這地兒又破了，往外流膿，甚至往外排出死骨。竇道也會(huì)變硬，顏色就會(huì)變暗，也會(huì)出現(xiàn)壓痛。因?yàn)槟摵退拦桥懦鰜砹?，壓痛感不?huì)那么明顯，但是因?yàn)樗拦堑男纬?，這塊骨的強(qiáng)度會(huì)下降，周圍的軟組織會(huì)破壞。所以對(duì)病變部位肢體的活動(dòng)來講，是會(huì)受到明顯的影響，肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降，病人的生活質(zhì)量會(huì)大大地下降。

  

  02:25
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 6667次

• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血??；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14693次

• 骨髓纖維化臨床表現(xiàn)
  骨髓纖維化的臨床表現(xiàn)主要要根據(jù)骨髓纖維化的分期進(jìn)行一個(gè)判定。骨髓纖化的早期通常由于骨髓增生極度活躍，白細(xì)胞紅細(xì)胞和血小板都會(huì)相應(yīng)性的升高，此時(shí)升高的血細(xì)胞就有可能會(huì)導(dǎo)致血管瘀滯，進(jìn)一步導(dǎo)致嚴(yán)重的腦梗時(shí)，心肌梗死和血管的堵塞的一些臨床表現(xiàn)。這么晚期，由于正常的造血組織被異常的纖維組織所取代，那么此時(shí)患者的造血能力就會(huì)下降，患者的白細(xì)胞紅細(xì)胞和血小板都會(huì)相應(yīng)的降低，那么此時(shí)患者將有可能會(huì)有感染。貧血和出血等一些臨床表現(xiàn)，那么綜上骨髓纖維化的臨床表現(xiàn)是不一樣，要根據(jù)其病情的分期，進(jìn)一步的判定。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-23 1783次

• 骨髓纖維化有哪些臨床表現(xiàn)
  原發(fā)骨髓纖維化的患者有四分之一，可以沒有癥狀，因體檢發(fā)現(xiàn)脾大或血細(xì)胞計(jì)數(shù)異常就診。如出現(xiàn)癥狀一般與貧血、脾大、高代謝狀態(tài)、髓外造血、出血、骨骼變化、門靜脈高壓和相關(guān)免疫異常。貧血可以是無效血紅細(xì)胞發(fā)育不良和脾功能亢進(jìn)的結(jié)果，貧血可以導(dǎo)致易疲勞、虛弱、呼吸困難和心悸。脾臟腫大可以導(dǎo)致早飽、左上腹不適、脾梗死、脾周圍炎和包膜下血腫，可以造成嚴(yán)重的左上腹或左肩疼痛，偶爾患者可以出現(xiàn)結(jié)腸壓力相關(guān)的腹瀉。高代謝狀態(tài)可以造成體重減輕、盜汗、低熱，可以出現(xiàn)痛風(fēng)和尿酸、腎結(jié)石，也有消化道出血、骨髓壓迫、癲癇發(fā)作、血尿、腹水、心包積液等等。原發(fā)性骨髓纖維化是造血干細(xì)胞的克隆性疾病，它的臨床表現(xiàn)會(huì)有這些。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1795次

• 肺纖維化CT表現(xiàn)有哪些
  病情分析：肺纖維化的患者往往表現(xiàn)為雙肺彌漫分布的網(wǎng)格狀或者蜂窩狀的陰影；有的時(shí)候也可以出現(xiàn)網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀的陰影，磨玻璃狀的陰影等相關(guān)的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)了肺纖維化這種情況，還需要做一些相關(guān)的檢查來明確肺纖維化的病因。意見建議：不同原因?qū)е碌姆卫w維化，治療起來也是不相同的。比如對(duì)于結(jié)締組織病或者血管炎激發(fā)的肺纖維化，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療；對(duì)于特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，需要口服吡非尼酮進(jìn)行治療。另外，肺纖維化的患者還需要注意戒煙，需要注意防護(hù)系統(tǒng)的感染。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-23 1903次

• 骨髓炎的臨床表現(xiàn)有哪些
  骨髓炎一般來講分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎會(huì)伴有骨髓炎部位的劇烈的疼痛、腫脹以及皮溫增高，活動(dòng)受限。還會(huì)伴有全身性的癥狀，比如高熱寒戰(zhàn)，全身乏力，營(yíng)養(yǎng)缺乏，身體消瘦。慢性骨髓炎也會(huì)引起骨骼部位的色素沉著，竇道形成，經(jīng)常排出死骨以及流膿。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-29 1301次

• 肺囊性纖維化的臨床表現(xiàn)
  一，絕大多數(shù)肺囊性纖維化患者，在兒童期就可以出現(xiàn)癥狀，18%的患者在出生24小時(shí)之后出現(xiàn)胃腸道的梗阻，常見的癥狀比如有反復(fù)的呼吸道感染、肺部出現(xiàn)陰影、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，都在一到兩歲出現(xiàn)。二，少數(shù)患者在十八歲之后出現(xiàn)，下呼吸道病變，主要癥狀是咳嗽、咳痰，癥狀在穩(wěn)定和急性發(fā)作當(dāng)中交替，肺功能是逐漸減退的。最
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 138次

• 肺纖維化CT表現(xiàn)有哪些
  肺纖維化CT上的表現(xiàn)，可為雙肺彌漫性陰影，陰影的性質(zhì)可以是網(wǎng)格條索狀的，彌漫磨玻璃狀的，結(jié)節(jié)狀的，也可以呈現(xiàn)多發(fā)的，片狀或者大片狀的，可以混合的存在。肺纖維化后期的患者CT表現(xiàn)可見區(qū)域性的囊性病變，蜂窩肺的改變，常伴有肺容積的進(jìn)一步減少。高分辨CT更能細(xì)致的顯示肺組織和間質(zhì)的形態(tài)的結(jié)構(gòu)變化和大體的分
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 709次