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• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)該怎么辦

  如果患者腰椎滑脫壓迫神經(jīng)，患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無(wú)力，如何治療要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。如果患者壓迫神經(jīng)時(shí)間并不長(zhǎng)，患者的癥狀也不是很重，只是偶爾出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無(wú)力，患者可以采用保守治療，主要是臥床休息。同時(shí)患者可以采用理療、按摩等來(lái)緩解癥狀。如果患者在保守治療三個(gè)月左右仍然無(wú)效，或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的肌力下降，再進(jìn)行保守治療是沒(méi)有任何意義的，應(yīng)該建議患者盡快進(jìn)行手術(shù)治療，從而挽救神經(jīng)功能。手術(shù)治療分為很多種，主要包括單純的減壓，以及減壓融合內(nèi)固定等等。減壓手術(shù)主要適用于老年患者，可以通過(guò)單純的椎板開(kāi)窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術(shù)等等進(jìn)行相關(guān)的椎板減壓，突出髓核的摘除等等，可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯，同時(shí)存在明顯的腰椎不穩(wěn)，這時(shí)可能需要進(jìn)行減壓固定融合手術(shù)。

  

  01:35
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-28 2563次

• 腰椎滑脫怎么辦

  腰椎滑脫是指某一個(gè)椎體，相對(duì)于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強(qiáng)調(diào)的是，滑移的椎體所負(fù)載的是，其上方整個(gè)脊柱的負(fù)荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說(shuō)滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側(cè)方滑脫，稱(chēng)之為側(cè)滑。一般的話(huà)，如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話(huà)，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話(huà)，沒(méi)有相應(yīng)的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當(dāng)?shù)淖⒁?，不能?fù)重、不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)，做劇烈運(yùn)動(dòng)的話(huà)，可能會(huì)加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話(huà)，出現(xiàn)腰痛，甚至出現(xiàn)下肢的麻木，就是要處理的，如果出現(xiàn)這種癥狀的話(huà)，那必須是要找專(zhuān)科，疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生，是必須要考慮做手術(shù)治療了。

  

  01:38
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 8015次

• 腰椎滑脫怎么辦
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，患者可以進(jìn)行保守治療，或者是手術(shù)治療，主要是結(jié)合患者腰椎滑脫，它的嚴(yán)重程度，以及是否出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，采取相應(yīng)的治療方案。比如患者一度滑脫，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥，患者可以進(jìn)行保守治療，比如患者避免負(fù)重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，一般患者可以佩戴腰圍，加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉。出現(xiàn)了明顯的疼痛，可以口服止痛藥物，患者還可以口服活血化瘀的藥物，如果是患者出現(xiàn)了三度，四度的滑脫，一般患者出現(xiàn)明顯的癥狀，建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才可以緩解局部的疼痛，使患者的脊柱得到穩(wěn)定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-02 1207次

• 腰椎滑脫怎么辦
  如果出現(xiàn)腰椎滑脫的話(huà)，在臨床上可以做如下的治療：一，一般的處理在腰椎滑脫急性期的時(shí)候，一定要保持嚴(yán)格的臥床制動(dòng)休息，而在緩解期的時(shí)候，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)的功能鍛煉。二，如果腰椎滑脫的程度比較輕，比如腰椎的滑脫，在四分之一椎體以下的話(huà)，這種情況腰椎整體上還是相對(duì)比較穩(wěn)定的，可以作相關(guān)的保守治療，比如在制動(dòng)休息的同時(shí)，輔助一些消炎消腫止痛，活血化瘀，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。三，如果腰椎滑脫的程度比較重，比如腰椎滑脫超過(guò)了四分之一錐體，同時(shí)在脊柱的動(dòng)力有明顯的腰椎不穩(wěn)定的情況，這種情況就需要做手術(shù)來(lái)進(jìn)行干預(yù)了，手術(shù)的主要原理是通過(guò)固定滑脫階段的上下兩個(gè)階段，來(lái)使用內(nèi)固定把它們固定連接起來(lái)，從而保證腰椎的穩(wěn)定程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-06 8951次

• 腰椎滑脫該怎么辦
  病情分析：腰椎滑脫的患者應(yīng)先進(jìn)行x線(xiàn)和CT檢查來(lái)明確腰椎滑脫的程度和腰椎峽部裂的情況。對(duì)于輕度的腰椎峽部裂和1~2度腰椎滑脫或病程較短的患者，可以先考慮通過(guò)局部制動(dòng)休息、物理治療以及藥物治療來(lái)緩解患者癥狀。如果患者腰椎滑脫程度大于50%，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：腰椎滑脫的患者建議平時(shí)可以佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部，同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，治療期間避免干重體力活。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-02-12 601次

• 腰椎滑脫該怎么鍛煉
  病情分析：鍛煉的方法可以采取吊單杠，也可以采取游泳的鍛煉。另外，患者也可以選擇拱橋的鍛煉，首先患者平臥床上屈膝，腳掌踩在床上，用頭部和腳掌做支撐，用力把腰腹挺起，練到疲勞為止。意見(jiàn)建議：建議腰椎滑脫的患者在鍛煉過(guò)程中如果出現(xiàn)了疼痛或者是腰部不適的癥狀，應(yīng)該立即停止鍛煉。如果是處于急性期，不可以進(jìn)行任何的鍛煉，而且需要嚴(yán)格臥硬板床休息。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-22 904次

• 腰椎滑脫怎么辦
  腰椎滑脫一般通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉、按摩、應(yīng)用藥物等方式治療，患者需要積極配合，防止病情加重。1、運(yùn)動(dòng)鍛煉：腰椎滑脫的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮是由于先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損等原因引起，同時(shí)也考慮是應(yīng)力性損傷所導(dǎo)致，患者會(huì)出現(xiàn)下肢痛、下肢麻木等癥。平時(shí)可以進(jìn)行腰背肌鍛煉或直腿抬高鍛煉，能夠起到增加腰椎的穩(wěn)定性
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 腰椎滑脫腰痛怎么辦
  腰椎滑脫引起腰痛可以先選用保守治療，保守治療可以通過(guò)局部的制動(dòng)休息，物理治療，非甾體類(lèi)抗炎藥止痛治療，腰背肌功能鍛煉以及腰圍保護(hù)來(lái)緩解腰部的疼痛。同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行CT或磁共振檢查來(lái)明確腰椎滑脫的程度。如果腰椎滑脫已經(jīng)壓迫神經(jīng)出現(xiàn)癥狀或滑脫超過(guò)50%，則應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎滑脫的手術(shù)原則為減壓、復(fù)位、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 531次