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• 腦動(dòng)脈瘤是如何分級(jí)的

  動(dòng)脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級(jí)，它分五級(jí)，第一級(jí)原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級(jí)的，那么第二級(jí)的病人，就頭疼比較明顯了，同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級(jí)的，第三級(jí)的就像我說的，上面那個(gè)癥狀，兩個(gè)癥狀會(huì)加重，就頭疼劇烈，同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們?cè)谌?jí)，第四級(jí)的情況下，就可能會(huì)出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識(shí)上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動(dòng)，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級(jí)，那么第五級(jí)的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識(shí)障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級(jí)，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級(jí)和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè)，只要是有癥狀的動(dòng)脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會(huì)再出血，再出血帶來的風(fēng)險(xiǎn)就更大，那么說一二級(jí)是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級(jí)就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級(jí)，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級(jí)和五級(jí)的，特別四級(jí)就要經(jīng)過，一段時(shí)間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級(jí)的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對(duì)癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個(gè)，提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì)，大部分病人可能就會(huì)，失去做手術(shù)機(jī)會(huì)，因?yàn)樗麃淼臅r(shí)候出血太多了，他來的時(shí)候病人就是深昏迷，同時(shí)也影響他的呼吸和意識(shí)了，這個(gè)時(shí)候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級(jí)和治療的一個(gè)選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10435次

• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 10795次

• 怎么引起腦動(dòng)脈瘤
  在臨床當(dāng)中引起腦部動(dòng)脈瘤最主要的方式就是日積月累的血管破壞，而引起血管破壞的方式主要是高血壓，高血糖，高血脂，抽煙，飲酒等這些不良的生活習(xí)慣。雖然這些情況下1天2天并不會(huì)引起非常嚴(yán)重的改變，但是日積月累對(duì)于血管的損傷則是非常巨大的。一般來講，先是高血壓使血管內(nèi)膜產(chǎn)生損傷，高血糖阻止了血管內(nèi)膜的自我修復(fù)，而高血脂又加劇了血管內(nèi)膜撕裂的程度，以及完全愈合的難度。這樣在后期隨著一些抽煙，飲酒等不良喜好的產(chǎn)生，血管的損傷則會(huì)越來越重，最終在某一次偶然的情況下就會(huì)形成腦部的動(dòng)脈瘤。因此，要想完整的去預(yù)防腦部動(dòng)脈瘤，必須要穩(wěn)定血糖，控制血壓，降低血脂，戒煙戒酒等。
  語音時(shí)長 01:15”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-03-20 1101次

• 腦動(dòng)脈瘤怎么引起的
  動(dòng)脈瘤形成的原因主要有以下幾點(diǎn)。第一是先天性因素，因?yàn)槟X動(dòng)脈管壁的厚度比身體其他部位動(dòng)脈的厚度要薄，中間缺乏彈力纖維，而腦動(dòng)脈的分叉處容易受到血流的沖擊，這是動(dòng)脈瘤形成的一個(gè)主要原因。另外動(dòng)脈壁粥樣硬化也是其中一個(gè)重要的原因。動(dòng)脈硬化的動(dòng)脈壁營養(yǎng)血管閉塞，使血管壁變性，容易受到血流沖擊，造成動(dòng)脈瘤，尤其是梭形動(dòng)脈瘤多與動(dòng)脈硬化也有關(guān)系。感染也是動(dòng)脈瘤形成的一個(gè)比較大的原因。還有創(chuàng)傷也可能造成動(dòng)脈瘤，如顱腦的外傷，手術(shù)，其中異物，器械，骨片等可能會(huì)直接損傷動(dòng)脈管壁或者牽拉血管，造成血管壁薄弱形成假性動(dòng)脈瘤。
  語音時(shí)長 01:18”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-02-19 2066次

• 腦動(dòng)脈瘤是怎么引起的
  患有腦動(dòng)脈瘤的患者在疾病是什么原因出現(xiàn)的，這種情況還尚不明確，腦動(dòng)脈瘤主要是由于腦動(dòng)脈發(fā)生了病變。在此期間患者主要要控制好血壓、血糖和血脂方面的問題，應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診，在飲食方面要禁煙禁酒，少吃辛辣刺激性的食物，要保證有充足的睡眠和休息，要低鹽低脂飲食。
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-23 1501次

• 腦動(dòng)脈瘤怎么引起的
  腦動(dòng)脈瘤主要是與腦血管的損傷，腦血管硬化有關(guān)系，另外也與血管壁的本身發(fā)育異常有關(guān)，此外，血管內(nèi)的炎癥和一些免疫的異常也是誘發(fā)出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的原因。腦動(dòng)脈瘤可以壓迫動(dòng)眼神經(jīng)，出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為一側(cè)的眼瞼下垂和復(fù)視的癥狀，另外容易出現(xiàn)破裂，引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)現(xiàn)后需要及早的進(jìn)行治療。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-12 1802次

• 腦動(dòng)脈瘤是怎樣引起的
  引起腦動(dòng)脈瘤的原因很多，可能是因?yàn)榛颊唛L期壓力過大所引起，也有可能是高血壓導(dǎo)致的，另外，患者腦部損傷，或者腦部出現(xiàn)感染，也會(huì)出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤。發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤需要馬上做開顱手術(shù)或者介入栓塞治療，腦動(dòng)脈瘤如果不能及時(shí)控制，越長越大，不僅會(huì)損傷患者的腦
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 腦動(dòng)脈瘤是腦動(dòng)脈炎引起的嗎
  不一定是。腦動(dòng)脈瘤首先有可能是個(gè)體先天發(fā)育異常引起的，其次動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤，還有就是動(dòng)脈壁遭到細(xì)菌病毒等的感染也可能會(huì)引起腦動(dòng)脈瘤。腦動(dòng)脈瘤需要根據(jù)患病具體情況進(jìn)行相應(yīng)治療，并且要預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)?；颊咴谄綍r(shí)飲食要注意戒煙限酒，以免加
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次