問(wèn)腦動(dòng)脈瘤是怎么引起的
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有腦動(dòng)脈瘤的患者在疾病是什么原因出現(xiàn)的,這種情況還尚不明確,腦動(dòng)脈瘤主要是由于腦動(dòng)脈發(fā)生了病變。在此期間患者主要要控制好血壓、血糖和血脂方面的問(wèn)題,應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診,在飲食方面要禁煙禁酒,少吃辛辣刺激性的食物,要保證有充足的睡眠和休息,要低鹽低脂飲食。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤是如何分級(jí)的動(dòng)脈瘤按我們神經(jīng)外科,專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)的話(huà),它有個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),叫Hunt及Hess分級(jí),它分五級(jí),第一級(jí)原則上是沒(méi)有什么癥狀,或者他有輕微的頭疼,這是第一級(jí)的,那么第二級(jí)的病人,就頭疼比較明顯了,同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬,這是第二級(jí)的,第三級(jí)的就像我說(shuō)的,上面那個(gè)癥狀,兩個(gè)癥狀會(huì)加重,就頭疼劇烈,同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬,也是比前面要更重,那么他們?cè)谌?jí),第四級(jí)的情況下,就可能會(huì)出現(xiàn)一些肢體的癥狀,或者出現(xiàn)一些意識(shí)上的改變,比方咱們說(shuō)的病人煩躁、躁動(dòng),甚至有些反應(yīng)比較淡漠,或者我們叫緊接著嗜睡,這就是他已經(jīng)有點(diǎn),腦功能受損害的癥狀出來(lái)了,這是第四級(jí),那么第五級(jí)的話(huà)那可能就更重了,病人就出現(xiàn)一些意識(shí)障礙,或者有些呼吸,或者生命征的一些改變了,那么這種情況就比較嚴(yán)重,我們叫第五級(jí),那么一般情況是這樣的。如果你說(shuō)是第一級(jí)和第二的病人,原則上我們要求是積極去治療的,因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè),只要是有癥狀的動(dòng)脈瘤了嘛,如果你不去做手術(shù),不去治療的話(huà),它會(huì)再出血,再出血帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)就更大,那么說(shuō)一二級(jí)是比較要求,是很積極就馬上去做檢查,做治療、做準(zhǔn)備,那么三級(jí)就是稍微要觀察一下,病人的情況,如果他還是比較穩(wěn)定在三級(jí),也要積極去做檢查、做手術(shù),那么四級(jí)和五級(jí)的,特別四級(jí)就要經(jīng)過(guò),一段時(shí)間的觀察,這人病情比較平穩(wěn)了,咱們要考慮做手術(shù),做治療,五級(jí)的病人一般情況下,預(yù)后比較差,只有很少的病人,經(jīng)過(guò)大夫的保守治療,以及對(duì)癥治療以后他穩(wěn)定了,才給我們一個(gè),提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì),大部分病人可能就會(huì),失去做手術(shù)機(jī)會(huì),因?yàn)樗麃?lái)的時(shí)候出血太多了,他來(lái)的時(shí)候病人就是深昏迷,同時(shí)也影響他的呼吸和意識(shí)了,這個(gè)時(shí)候去做手術(shù),基本上是很困難,而且也很難挽救病人的生命,這是咱們分級(jí)和治療的一個(gè)選擇。02:24
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腦動(dòng)脈瘤是怎么引起的引起腦動(dòng)脈瘤的因素有很多,首先考慮有先天性的動(dòng)脈瘤,比如說(shuō)懷疑與遺傳相關(guān)。另外,與患者的動(dòng)脈硬化,感染,創(chuàng)傷,比如說(shuō)外傷、手術(shù)等都有一定的相關(guān)性。腦動(dòng)脈瘤這個(gè)疾病屬于一個(gè)比較危險(xiǎn)的疾病,因?yàn)閯?dòng)脈瘤一旦破裂的話(huà),容易導(dǎo)致患者發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重的話(huà),可以危及到人的生命。所以有動(dòng)脈瘤的患者應(yīng)該予以重視,盡早就醫(yī),查找原因,并進(jìn)行干預(yù)治療。動(dòng)脈瘤往往因?yàn)轶w積比較小,在破裂之前沒(méi)有癥狀,很少被發(fā)現(xiàn),而也有一小部分的動(dòng)脈瘤,因?yàn)閴浩鹊洁徑Y(jié)構(gòu)而出現(xiàn)的臨床癥狀,做檢查的時(shí)候才可以得到確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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怎么引起腦動(dòng)脈瘤在臨床當(dāng)中引起腦部動(dòng)脈瘤最主要的方式就是日積月累的血管破壞,而引起血管破壞的方式主要是高血壓,高血糖,高血脂,抽煙,飲酒等這些不良的生活習(xí)慣。雖然這些情況下1天2天并不會(huì)引起非常嚴(yán)重的改變,但是日積月累對(duì)于血管的損傷則是非常巨大的。一般來(lái)講,先是高血壓使血管內(nèi)膜產(chǎn)生損傷,高血糖阻止了血管內(nèi)膜的自我修復(fù),而高血脂又加劇了血管內(nèi)膜撕裂的程度,以及完全愈合的難度。這樣在后期隨著一些抽煙,飲酒等不良喜好的產(chǎn)生,血管的損傷則會(huì)越來(lái)越重,最終在某一次偶然的情況下就會(huì)形成腦部的動(dòng)脈瘤。因此,要想完整的去預(yù)防腦部動(dòng)脈瘤,必須要穩(wěn)定血糖,控制血壓,降低血脂,戒煙戒酒等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腦動(dòng)脈瘤怎么引起的腦動(dòng)脈瘤主要是與腦血管的損傷,腦血管硬化有關(guān)系,另外也與血管壁的本身發(fā)育異常有關(guān),此外,血管內(nèi)的炎癥和一些免疫的異常也是誘發(fā)出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的原因。腦動(dòng)脈瘤可以壓迫動(dòng)眼神經(jīng),出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,表現(xiàn)為一側(cè)的眼瞼下垂和復(fù)視的癥狀,另外容易出現(xiàn)破裂,引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)現(xiàn)后需要及早的進(jìn)行治療。
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腦動(dòng)脈瘤是怎樣引起的腦動(dòng)脈瘤有先天性因素和后天性因素共同引起。 例如先天性腦動(dòng)脈管壁的厚度為身體其他部位同管徑動(dòng)脈的2/3,周?chē)狈M織支持。 而后天性因素就包括:動(dòng)脈硬化、感染、創(chuàng)傷、其他一些少見(jiàn)原因,例如腦動(dòng)靜脈畸形,顱內(nèi)血管發(fā)育異常及腦動(dòng)脈閉塞等也可伴發(fā)動(dòng)脈瘤。
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腦動(dòng)脈瘤是腦動(dòng)脈炎引起的嗎不一定是。腦動(dòng)脈瘤首先有可能是個(gè)體先天發(fā)育異常引起的,其次動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤,還有就是動(dòng)脈壁遭到細(xì)菌病毒等的感染也可能會(huì)引起腦動(dòng)脈瘤。腦動(dòng)脈瘤需要根據(jù)患病具體情況進(jìn)行相應(yīng)治療,并且要預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)?;颊咴谄綍r(shí)飲食要注意戒煙限酒,以免加
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腦動(dòng)脈瘤是由什么引起的腦動(dòng)脈瘤有可能是高血壓所引起,也有可能是頭顱外傷導(dǎo)致的,另外,先天性的因素,還有抽煙喝酒,體質(zhì)差的情況下也會(huì)出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤。對(duì)于腦動(dòng)脈瘤一般采用介入栓塞以及開(kāi)顱手術(shù)方式治療?;颊咴谑中g(shù)之前需要做全面的身體檢查,根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的數(shù)量、大小、多少以及患者實(shí)際的身體情況,選擇最為適合的治療方式。