植入起搏器后,患者在術(shù)后的二十四小時(shí)之內(nèi)應(yīng)該平躺,避免活動(dòng)1-3天以后,可以逐漸地增加活動(dòng)量,還要適當(dāng)?shù)淖⒁饣顒?dòng)的方式,避免活動(dòng)關(guān)節(jié)部位,特別是肩關(guān)節(jié),起搏器也要注意保護(hù)早期的時(shí)候,起搏器的存在并不是很明顯,但是皮膚會(huì)有一些不適的癥狀,比如發(fā)熱或者是疼痛,應(yīng)該立即與醫(yī)生進(jìn)行溝通出院以后,安裝起搏器的患者,可以恢復(fù)普通人的生活,但是要避免有強(qiáng)大磁場(chǎng)的場(chǎng)所,還要注意避免過度的勞累,盡量避免乘飛機(jī)或者是磁懸浮列車。
植入起搏器后最初需要注意些什么
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安裝腦起搏器后患者需要注意什么裝了腦起搏器以后,我們患者還是有一些需要注意的。那么他的日常生活,應(yīng)該沒有什么太大的影響,包括洗澡都沒有問題。因?yàn)闄C(jī)器在皮下,傷口長(zhǎng)好以后沒有關(guān)系。他日常的走路、活動(dòng)、散散步,這都沒問題。那么手術(shù)后還是有些注意事項(xiàng),比如首先腦起搏器,外周的磁場(chǎng)對(duì)它會(huì)產(chǎn)生一些影響,所以我們避免一些強(qiáng)的磁場(chǎng)。比如有些病友用很強(qiáng)的帶電動(dòng)機(jī)按摩器,那就要注意盡量避免。還有我們做理療的時(shí)候也是,有些理療機(jī),像磁療或者超感波等等那些機(jī)器,就不要放到我們腦起搏器的電池附近去進(jìn)行治療,這樣怕影響腦起搏器的工作,或者是給腦起搏器造成損害。除此以外,手術(shù)后比如有其他的疾病需要做檢查,做CT應(yīng)該沒有關(guān)系,拍胸片、拍X光這都是沒問題的。但是做磁共振有些限制,具體來講,磁共振目前來講應(yīng)該1.5T的可以做,而且是在醫(yī)生的指導(dǎo)下。比如要機(jī)器關(guān)掉,同時(shí)把參數(shù)的電壓調(diào)零,有這么一些要求。胸部最好不要做磁共振,因?yàn)殡姵卦谛夭?,這個(gè)時(shí)候做磁共振可能會(huì)帶來一些風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格來講,就是做磁共振檢查,一定要和你手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系一下,他會(huì)給你一些具體的指導(dǎo)。除此以外,比如我們裝上腦起搏器以后,要避免一些很劇烈的運(yùn)動(dòng),比如游泳、打籃球,這樣的一些很劇烈運(yùn)動(dòng),這樣來注意這些安全上的事情。02:18
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什么情況下植入心臟永久起搏器?關(guān)于心臟永久起搏器這個(gè)適應(yīng)癥是緩慢性心律失常,包括竇房結(jié)病變還有房室結(jié)病變,如果一個(gè)方面出了問題都需要植入心臟永久起搏器,如果是雙結(jié)病變竇房結(jié)和房室結(jié)同時(shí)出現(xiàn)問題那個(gè)就更需要植入起搏器,還有一些特殊的狀態(tài)下包括心衰的患者需要植入三腔起搏器如果有室顫或者室速的患者發(fā)生惡性心律失常的咱們可以植入一個(gè)SAD就是一個(gè)植入式的體內(nèi)除顫器。02:07
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起搏器植入后應(yīng)注意些什么心臟起搏器植入術(shù)后要注意不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng),尤其是術(shù)后3天之內(nèi)盡量選擇左側(cè)臥位,翻身的時(shí)候要慢一些,防止電極脫落,術(shù)后1個(gè)月以內(nèi)也不要進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動(dòng)。平時(shí)左上肢盡量不要提重物,不要進(jìn)行一些劇烈的活動(dòng)。術(shù)后還要注意傷口部位的清潔,預(yù)防感染。起搏器術(shù)后1個(gè)月,3個(gè)月,半年,1年都要按照醫(yī)生的要求定期去醫(yī)院進(jìn)行起搏器的程控。平時(shí)還要注意避免一些強(qiáng)磁的環(huán)境,術(shù)后還要按照醫(yī)生的要求規(guī)范的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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起搏器植入后患者旅行時(shí)需要注意些什么患者在植入起搏器以后,最好是在前3個(gè)月不要從事旅游的活動(dòng),因?yàn)樵谥踩肫鸩饕院?個(gè)月可能身體不適應(yīng),這樣有可能會(huì)導(dǎo)致病情的發(fā)作,所以說在植入起搏器后最好是間隔3個(gè)月以后再出去游玩。出去旅行的時(shí)候,首先就是要注意盡量的選擇輕松的一個(gè)路線,避免勞累,避免運(yùn)動(dòng)量過大。比如在旅游的時(shí)候還要乘坐一些交通工具,像汽車,火車,飛機(jī),輪船這些,在安檢的時(shí)候一定要提前的向工作人員解釋出示起搏器ID卡,減少不必要的麻煩。還有就是雷雨天在外面盡量的減少戶外逗留。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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什么是心臟起搏器植入病情分析:由于患者出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)功能障礙或其他心律失常而在心臟內(nèi)植入起搏電極通過外源性電刺激,感知心臟內(nèi)傳導(dǎo),從而發(fā)放電刺激代心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的方式被稱為心臟起搏器植入。主要分為臨時(shí)性起搏器以及永久性起搏器。意見建議:建議患者根據(jù)自身情況選擇不同的起搏器,多數(shù)情況建議患者使用雙腔起搏器。而一些出現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病以及心衰的患者,建議使用心室再同步化治療起搏器。
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哪些患者需要植入心臟永久起搏器病情分析:1、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、高度房室傳導(dǎo)阻滯,伴癥狀性心動(dòng)過緩者。2、反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈竇暈厥和心室停搏者。3、高度房室傳導(dǎo)阻滯,無癥狀,但心室停搏≥3秒或逸搏心率≤40次/分。4、III度房室傳導(dǎo)阻滯伴雙束支或三分支傳導(dǎo)阻滯。5、射頻消融或心臟外科手術(shù)或房室結(jié)本身病變,造成永久性房室結(jié)功能障礙者。6、雙結(jié)病變。7.充血性心力衰竭,充分藥物治療后心功能III~IV級(jí)(NYHA分級(jí)),LVEF≤35%,QRS時(shí)限≥120ms,左室舒張末內(nèi)徑≥55mm,是CRT治療的I類適應(yīng)癥。8、長(zhǎng)Q—T間期綜合征,缺血性心臟病等,反復(fù)發(fā)作室速、室顫等惡性心律失常,反復(fù)暈厥,心臟停跳者建議植入ICD預(yù)防猝死。意見建議:建議患者心內(nèi)科就診,完善心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超、電生理檢查等,結(jié)合患者病情,在專業(yè)醫(yī)師建議下決定是否植入起搏器,以及植入起搏器的類型。
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心臟起搏器怎么植入心臟起搏器植入是用特定頻率的脈沖電流,經(jīng)過導(dǎo)線和電極刺激心臟,代替心臟的起搏點(diǎn)帶動(dòng)心臟搏動(dòng)。心臟起搏器植入是植入人體內(nèi)的電子治療儀器,是通過導(dǎo)限電器的傳導(dǎo),刺激電極所接觸的心肌,使心臟激動(dòng)和收縮,從而達(dá)到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙目的。心臟起搏器的植入通常在導(dǎo)管室中完成,手術(shù)需1到2個(gè)小
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植入心臟起搏器如何麻醉植入心臟起搏器是局部麻醉,這個(gè)并不需要全身麻醉,因?yàn)槭中g(shù)屬于微創(chuàng)的,是選擇胸部的頭靜脈或者是鎖骨下靜脈穿刺,只是需要在穿刺的部位進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉就可以,穿刺之后把電極導(dǎo)線沿著靜脈一直送到心房或者是心室,根據(jù)起搏器的功能不同放置的部位也不同。放置好電極之后下一步還在同一個(gè)穿刺部位劃開一個(gè)5厘米左右的小