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• 怎么治療甲減

  如果甲功的癥狀比較重，促甲狀腺素TSH大于10，我們就要用甲狀腺素片終身進(jìn)行替代治療，而且要求每個(gè)月查一次甲功，一直到甲功達(dá)到我們的目標(biāo)值，此時(shí)甲狀腺素片不需要減量，終身替代治療，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)甲功，防止季節(jié)原因造成的甲功的波動(dòng)。如果促甲狀腺素TSH的水平，在5到10之間，我們可用藥，可不用藥來(lái)進(jìn)行治療。如果有臨床表現(xiàn)，我們此時(shí)需要加用甲狀腺素片，替代治療，使臨床表現(xiàn)消失，甲狀腺素水平處于正常范圍內(nèi)，如果患者的促甲狀腺素，是在5到10之間，但是又沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不用任何藥物進(jìn)行治療。

  

  01:16
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 2152次

• 甲減怎么治療

  甲減的治療方式目前來(lái)說(shuō)只是需要服藥治療就可以。甲減的治療藥物都是甲狀腺激素，目前主流的甲狀腺激素有兩大類，第一大類是通過(guò)基因工程提取出來(lái)的甲狀腺激素，叫左甲狀腺素鈉，是現(xiàn)在治療甲減的主流藥物。因?yàn)樘崛〕鰜?lái)的劑量比較穩(wěn)定，成分比較單一，能夠保證劑量是固定的，不會(huì)每一片跟每一片的劑量不穩(wěn)定，導(dǎo)致甲狀腺功能在服藥過(guò)程中發(fā)生波動(dòng)，一個(gè)月好，一個(gè)月不好，每個(gè)月都需要調(diào)量，所以左甲狀腺素鈉目前是治療甲減的首選用藥。還有一類藥物不是通過(guò)基因工程取得的，而是通過(guò)豬或者是牛的甲狀腺鑿碎了，從中提取豬或牛的甲狀腺激素來(lái)制成片劑，是甲狀腺素片，現(xiàn)在已經(jīng)用的很少了，原因是因?yàn)閯┝坎荒軌蚬潭āＲ驗(yàn)樨i的甲狀腺和牛的甲狀腺做甲狀腺素片時(shí)只能是經(jīng)驗(yàn)性的分多少甲狀腺組織出來(lái)做成片劑，不能夠保證每一片里甲狀腺激素的量都是穩(wěn)定的。所以用這個(gè)治療長(zhǎng)期的慢性甲減很有可能是一個(gè)月的甲狀腺功能是好的，下一個(gè)甲狀腺功能就又變化了，高了或者低了，經(jīng)常調(diào)藥也不現(xiàn)實(shí)，所以現(xiàn)在在長(zhǎng)期的甲減患者身上一般不再選用豬或牛的甲狀腺做成的甲狀腺素片。

  

  01:47
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-16 1222次

• 藥物性甲減怎么治療
  藥物性甲減一般最常見的是甲亢的患者，在使用抗甲亢藥物治療的過(guò)程之中，抗甲亢藥物使用的劑量相對(duì)于患者原有甲亢病情相對(duì)過(guò)量的時(shí)候，而出現(xiàn)了甲狀腺功能減退的情況。此時(shí)只需要適量的減少抗甲亢藥物使用的劑量，就可以糾正患者的甲狀腺功能減退的狀態(tài)，甲狀腺功能正常的狀態(tài)了，而且這種藥物性的甲減是可以被治愈的。除此之外，甲減還包括像是甲狀腺手術(shù)等所導(dǎo)致的終身甲減。這一類的甲減相比于藥物性甲減來(lái)說(shuō)，不能夠被治愈，需要終身治療了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-06 1715次

• 甲減藥物治療
  甲減的藥物治療最主要和最基礎(chǔ)的就是甲狀腺激素替代。甲狀腺激素替代在原來(lái)的時(shí)候有的醫(yī)院會(huì)用左甲狀腺素鈉片，但是，現(xiàn)在因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c片里面的t3、t4含量不是特別穩(wěn)定，所以現(xiàn)在臨床上首選的就是優(yōu)甲樂，也叫左旋甲狀腺素片。該藥物的成分主要是t4的成分，含量比較穩(wěn)定，所以對(duì)于甲減的患者來(lái)說(shuō)有一定的優(yōu)勢(shì)。一般在剛開始治療甲減的時(shí)候，要根據(jù)患者具體的情況采用適合于患者的合適的劑量，在比較年輕的，狀態(tài)比較好的患者劑量可以稍微大一點(diǎn)。如果是基礎(chǔ)疾病比較多的老年患者，治療初始劑量要盡量的從小劑量開始，然后在加量過(guò)程當(dāng)中也要更為緩慢一些，以避免過(guò)量的服用或過(guò)快進(jìn)行激素替代的時(shí)，會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生一些不良影響。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 3011次

• 藥物甲減怎么治療
  病情分析：藥物性甲減是指由藥物導(dǎo)致的甲減，這種甲減最好的治療辦法是停止引起甲減的藥物，去除這種藥物誘因后，甲減可能會(huì)自動(dòng)恢復(fù)正常，也可能是需要口服左甲狀腺片治療。意見建議：所以關(guān)鍵是需要明確引起甲減的藥物種類，判斷是否能停用該藥物，比如甲亢治療過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的藥物甲減，往往是通過(guò)減少甲亢藥物劑量，甲減就可以得到緩解，而不需要停用甲亢藥物。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2020-06-15 1001次

• 藥物性甲減怎么治療
  病情分析：減少藥物劑量，一般都是治療甲亢的藥物服用太多，導(dǎo)致藥物性甲減，所以要及時(shí)減少治療甲亢的藥物的劑量，并定期復(fù)查。如果嚴(yán)重甲減，可以服用左甲狀腺素片。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：甲亢導(dǎo)致的，一般需要低碘飲食，避免吃太多海產(chǎn)品，主要包括海帶，紫菜等。出現(xiàn)甲減以后一定要多運(yùn)動(dòng)，注意保暖。
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2020-06-22 802次

• 甲減變成甲亢的藥物怎么治療
  甲減變成甲亢，一般都是使用的優(yōu)甲樂劑量過(guò)大，造成的藥物性甲亢，這時(shí)候我們只需要把優(yōu)甲樂的劑量減量下來(lái)，然后一個(gè)月后復(fù)查甲功，看目前的優(yōu)甲樂是否合適就可以了。大部分的甲減患者，使用的優(yōu)甲樂劑量都是比較固定，所以并不會(huì)說(shuō)一下子甲減，一下子又是藥物性甲亢，通過(guò)適當(dāng)?shù)恼{(diào)整藥物劑量之后，都能夠使甲功維持在一個(gè)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 277次

• 甲減怎么治療？
  甲減概述甲狀腺功能減退癥是指因甲狀腺激素水平不足，而引起身體功能表現(xiàn)不足。臨床上常見的表現(xiàn)有乏力、畏寒、少言、懶惰、便秘、月經(jīng)異常，個(gè)別患者甚至出現(xiàn)脫發(fā)及水腫等臨床癥狀。而甲減的治療一般分為病因治療，一般治療，對(duì)癥治療三方面來(lái)進(jìn)行相關(guān)治療。對(duì)癥用藥建議：1、病因治療：去除應(yīng)進(jìn)行病因治療是主要的甲減的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-22 453次