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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見(jiàn)于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過(guò)程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開(kāi)始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過(guò)程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過(guò)程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-29 4864次

• 腎功能衰竭為什么出現(xiàn)酸中毒

  我們正常的腎臟是具有調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用的，當(dāng)腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時(shí)候，機(jī)體產(chǎn)生的酸性物質(zhì)無(wú)法正常的排出，主要是因?yàn)槟I小管的功能受到了影響。調(diào)整酸堿平衡主要是在腎小管進(jìn)行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠(yuǎn)端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當(dāng)腎衰竭的時(shí)候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現(xiàn)明顯的酸中毒。所以對(duì)于有慢性腎衰竭的病人，機(jī)體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續(xù)就會(huì)出現(xiàn)明顯酸中毒的情況。針對(duì)于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。

  

  01:15
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 4916次

• 糖尿病酮癥酸中毒的最常見(jiàn)誘因
  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一個(gè)極危重癥，常見(jiàn)于一型糖尿病患者發(fā)病急，起病較快，容易危及人體的生命，部分的二型糖尿病患者在遇到功能損傷嚴(yán)重，缺陷明顯的時(shí)候，在一些誘因下也可以發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。最常見(jiàn)的原因是感染，主要是肺部感染，消化系統(tǒng)感染以及泌尿系統(tǒng)感染，當(dāng)然，其他系統(tǒng)的感染如果嚴(yán)重也可以影響到患者的血糖變化，出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，所以如果有感染，糖尿病患者要引起重視。其次就是應(yīng)激，嚴(yán)重的應(yīng)激可以導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生，劇烈的外傷，車禍等情況都是常見(jiàn)的誘因，過(guò)度的疲勞，情緒波動(dòng)，也可以做為酮癥酸中毒發(fā)生的誘因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 3673次

• 低鉀血癥為什么是酸中毒
  低鉀血癥這種情況其實(shí)大部分正常引起來(lái)的應(yīng)該是代謝性的堿中毒，之所以低鉀血癥出現(xiàn)酸中毒這種情況，應(yīng)該就是腎小管酸中毒引起來(lái)的，主要是因?yàn)槟I小管的病變，引起鉀離子的排除增加導(dǎo)致的，一般這種情況要和甲亢引起的低鉀血癥鑒別，就是說(shuō)本身因?yàn)槟I小管的病變出現(xiàn)的低鉀血癥，這種情況同時(shí)有酸中毒的存在。但是的話，低鉀血癥一般不會(huì)引起酸中毒，低鉀血癥的話它引起的代謝性的堿中毒，如果說(shuō)是高鉀血癥，那么隨著人體的代謝，就會(huì)出現(xiàn)代謝性的酸中毒，低鉀血癥的話他不會(huì)在代謝方面引起酸中毒，它會(huì)引起代謝性的堿中毒，如果本身腎小管的病變導(dǎo)致鉀的排出增多，引起來(lái)的酸中毒，這種情況倒是可以理解的，如果說(shuō)有低鉀血癥同時(shí)酸中毒，這種情況就要考慮是腎小管的病變導(dǎo)致的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 19604次

• 心衰最常見(jiàn)的誘因有哪些
  心衰最常見(jiàn)的誘因感染性疾病尤其是呼吸道感染占誘因的首位，患肺炎的老年人97%死于心衰，心律失常尤其是快速型的心律失常如時(shí)常性的心動(dòng)過(guò)速，心房纖顫、心房撲動(dòng)等可增加心室率減少心室充盈的時(shí)間，增加心肌耗氧量等，快速性心律失常是心衰的重要誘因之一。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-25 1702次

• 腎衰為什么酸中毒
  腎衰竭可導(dǎo)致酸中毒，腎臟是氫離子代謝的最主要的部位，當(dāng)腎衰竭以后，腎功能下降可導(dǎo)致氫離子排出障礙，而引起體內(nèi)氫離子蓄積，從而產(chǎn)生酸中毒的情況，出現(xiàn)腎衰酸中毒以后應(yīng)積極給予糾酸治療，可以選用小蘇達(dá)靜脈輸注或者口服。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 2602次

• 左心衰竭的最常見(jiàn)的誘因
  左心衰竭最常見(jiàn)誘因的說(shuō)法是不準(zhǔn)確的，左心衰竭的誘因主要包括心肌損傷、心臟前負(fù)荷增加、心臟后負(fù)荷增加等。1、心肌損傷：常見(jiàn)的包括冠心病、心肌梗死、心肌病等疾病，都會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力下降或心室壁肥厚，出現(xiàn)心肌損傷，從而導(dǎo)致左心衰竭。2、心臟前負(fù)荷增加：主要包括貧血和甲狀腺功能亢進(jìn)等，導(dǎo)致全身血容量增加和瓣
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 193次

• 低鉀血癥為什么是酸中毒
  低鉀血癥這種情況其實(shí)大部分正常引起來(lái)的應(yīng)該是代謝性的堿中毒，之所以低鉀血癥出現(xiàn)酸中毒這種情況，應(yīng)該就是腎小管酸中毒引起來(lái)的，主要是因?yàn)槟I小管的病變，引起鉀離子的排除增加導(dǎo)致的，一般這種情況要和甲亢引起的低鉀血癥鑒別，就是說(shuō)本身因?yàn)槟I小管的病變出現(xiàn)的低鉀血癥，這種情況同時(shí)有酸中毒的存在。但是的話，低鉀
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 918次