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• 下肢靜脈曲張手術(shù)怎么做

  下肢靜脈曲張手術(shù)有很多種，最原始、最古老的就是高位結(jié)扎剝脫手術(shù)。這個(gè)是在大腿根部有一個(gè)10公分的刀口，腿上哪個(gè)地方曲張、哪個(gè)地方有切口。最早的時(shí)候管這個(gè)手術(shù)叫十八刀，就是切口非常多。病人需要躺三天，住兩個(gè)禮拜，創(chuàng)傷比較大，也比較痛苦。后來(lái)有這種改良的微創(chuàng)方案，包括激光、射頻。它就是不把血管抽出來(lái)，是通過(guò)腔內(nèi)介入的方法，給它從血管里頭燒死，這是物理的高溫消融作用。它往往要結(jié)合小腿的血管點(diǎn)狀剝脫，或者是硬化劑的封閉。因?yàn)樾⊥鹊难苁歉窠?jīng)挨著走的，燒血管的時(shí)候不可避免地會(huì)損傷神經(jīng)，因此小腿的血管一般不太主張熱消融。目前最先進(jìn)的技術(shù)是通過(guò)超聲定位的血流改道技術(shù)，這個(gè)叫CHIVA手術(shù)。它不需要麻醉，局麻就可以了，通過(guò)超聲腿上定位兩三個(gè)、三四個(gè)小切口，局麻下找到這根血管一結(jié)扎就可以了。患者當(dāng)時(shí)就能下地活動(dòng)，避免了神經(jīng)損傷、避免了復(fù)發(fā)的概率。

  

  01:38
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 12292次

• 靜脈曲張手術(shù)怎么做

  靜脈曲張手術(shù)包括過(guò)去經(jīng)典的高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，大部分是在大腿根部做一個(gè)切口，然后置入剝脫器或剝脫探子，從上向下將有病變的大隱靜脈進(jìn)行剝脫，這是過(guò)去經(jīng)典的高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，目前所開(kāi)展的微創(chuàng)手術(shù)，是激光腔內(nèi)閉塞手術(shù)，把激光光纖置入有病變的大隱靜脈腔內(nèi)，通過(guò)激光使大隱靜脈閉塞，這樣就不需要把大隱靜脈剝脫出體外，另外一種措施是泡沫硬化劑注射治療，將泡沫硬化劑注入在大隱靜脈之內(nèi)，通過(guò)壓迫，像膠水一樣，使大隱靜脈粘合起來(lái)，使之閉塞，同樣達(dá)到治療下肢大隱靜脈曲張的目的。

  

  01:33
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-13 33471次

• 靜脈曲張手術(shù)怎么做
  做下肢靜脈曲張手術(shù)，有以下兩種手術(shù)方式可以選擇：第1，曲張的靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)，需要將曲張靜脈的主干給予剝脫，在另外曲張的側(cè)支處，可以做小切口，將曲張的側(cè)支給予剝脫。第2，微創(chuàng)治療，主要是指激光治療和射頻消融治療，需要解剖出曲張靜脈的主干，插入相應(yīng)的手術(shù)器械，破壞血管的內(nèi)壁，血管內(nèi)壁被破壞以后，組織會(huì)增生，血管會(huì)閉塞，從而可以將靜脈曲張治好。下肢靜脈曲張?jiān)谂R床上很多見(jiàn)，下肢會(huì)出現(xiàn)蚯蚓狀突起，常常迂曲成團(tuán)，甚至發(fā)生色素沉著和皮膚破潰。如果疾病比較嚴(yán)重，具備了手術(shù)指征以后，建議積極行手術(shù)治療，可以防止病情進(jìn)一步加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-07 3403次

• 靜脈曲張手術(shù)怎么做
  靜脈曲張常發(fā)生于下肢，往往小腿比較嚴(yán)重，根據(jù)靜脈曲張的嚴(yán)重程度我們可以選擇不同的手術(shù)方法：首先是傳統(tǒng)的靜脈高位結(jié)扎加剝脫手術(shù)。大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫手術(shù)適合于靜脈比較粗的迂曲擴(kuò)張，甚至伴有靜脈炎，伴有血栓形成以及潰瘍的靜脈曲張，手術(shù)效果較好。對(duì)于輕微的靜脈曲張或者比較少的靜脈曲張可以選擇硬化劑注射或者激光閉合，射頻閉合的微創(chuàng)治療方法。當(dāng)然也可以選擇傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎加點(diǎn)式剝脫手術(shù)，也有效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2020-08-27 3024次

• 下肢靜脈曲張手術(shù)怎么做
  病情分析：下肢靜脈曲張?jiān)谂R床上手術(shù)的方法是比較多的，比較常見(jiàn)的有大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。期間病人主要是將靜脈主干封閉，然后采用剝脫或者硬化劑注射的方式來(lái)治療。意見(jiàn)建議：建議病人手術(shù)治療前后要避免久立，久站或者久坐的情況，應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和體育鍛煉習(xí)慣，不能過(guò)于劇烈。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-13 1402次

• 靜脈曲張手術(shù)怎么做
  病情分析：靜脈曲張多發(fā)生于雙下肢，手術(shù)治療的目的是去除曲張靜脈，消除癥狀，防止復(fù)發(fā)，傳統(tǒng)的手術(shù)方式為大隱靜脈高位結(jié)扎，可行曲張靜脈剝脫術(shù)，還可以行交通支靜脈結(jié)扎術(shù)，用于交通靜脈功能不全的患者。意見(jiàn)建議：平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意均衡飲食，防止便秘，避免過(guò)度肥胖，積極治療引起排尿困難以及慢性咳嗽的原發(fā)疾病。避免增加腹壓，平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意多休息，休息時(shí)可墊高下肢，必要時(shí)按摩腿部，促進(jìn)血液循環(huán)。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-07-31 401次

• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)怎么做
  靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一項(xiàng)重要技術(shù)，其通過(guò)微小的切口和先進(jìn)的設(shè)備，實(shí)現(xiàn)對(duì)曲張靜脈的精準(zhǔn)治療，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果顯著的優(yōu)點(diǎn)。該手術(shù)主要包括射頻消融、激光腔內(nèi)閉合、硬化劑注射等方法。手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，確保手術(shù)安全。術(shù)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-25 0次

• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)怎么做
  靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)一般有幾種方法：首先，傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎加點(diǎn)式剝脫術(shù)，它是在腹股溝區(qū)做一個(gè)不到5厘米的小切口，將大隱靜脈高位結(jié)扎，然后在曲張的靜脈行程中做2毫米到5毫米的小切口，將曲張靜脈通過(guò)一個(gè)靜脈鉤提出來(lái)從而剝脫掉，這種手術(shù)也是一種很微創(chuàng)的手術(shù)。還有就是激光閉合術(shù)，激光閉合術(shù)是通過(guò)光纖導(dǎo)入到
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 590次