心肌梗死發(fā)生后,在數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)可發(fā)生心源性休克,約見于20%的急性心肌梗死的患者,多為心肌廣泛壞死,壞死面積通常達(dá)40%以上。是由于心排血量急劇下降所致,神經(jīng)反射引起的周圍血管擴(kuò)張屬次要,有些患者尚有血容量不足的因素參與其中。
患者可表現(xiàn)為雖然疼痛緩解,而收縮壓仍低于80mmHg,有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋瀝、尿量減少,每小時(shí)少于20ml、神志遲鈍,甚至?xí)炟收?,則為休克的表現(xiàn)。