淋巴瘤的病理診斷標準:第一標準是組織的形態(tài)學(xué),第二是分型。分型的時候是根據(jù)細胞的形態(tài)來做免疫組化。淋巴瘤的分類非常復(fù)雜,形態(tài)多樣,一般淋巴瘤的診斷要從4個方面著手,具體如下:
1、觀察淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)是否被破壞,淋巴結(jié)內(nèi)是否有異型淋巴細胞浸潤,形態(tài)學(xué)改變是判斷淋巴瘤的基礎(chǔ)。
2、淋巴瘤的種類復(fù)雜,有時候形態(tài)高度一致,需要借助免疫組化來進行分析。
3、診斷困難的,需要加做分子病理檢測,比如基因重排能夠區(qū)分良性反應(yīng)性淋巴組織增生和惡性淋巴瘤,F(xiàn)ISH檢測可以區(qū)分是否為雙打擊,或者三打擊B細胞淋巴瘤,從而為臨床的治療提供依據(jù)。
4、淋巴瘤的診斷也不能脫離臨床,不同的淋巴瘤其發(fā)病年齡,臨床表現(xiàn)有所區(qū)別。淋巴母細胞淋巴瘤一般是兒童發(fā)病多見,而濾泡性淋巴瘤則是老人發(fā)病多見。所以密切聯(lián)系臨床能夠預(yù)防誤診,提高淋巴瘤的準確率。