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• 自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎是特殊類型的肝炎，是因為人體的免疫力，把肝臟當(dāng)作靶器官進行攻擊，就造成了肝炎。自身免疫性肝炎，一般多見于年輕的女性，主要的臨床表現(xiàn)就是肝炎的反復(fù)發(fā)作，而且每次發(fā)作的時候，都像急性肝炎一樣非常的嚴(yán)重，轉(zhuǎn)氨酶可以升高到七八百甚至上千，但是好了之后，就和沒事人又一樣了，反復(fù)發(fā)作最終也會出現(xiàn)肝硬化和肝癌。對于自身免疫性肝炎，主要是通過肝活檢和特殊的抽血化驗的指標(biāo)，來確定有，還是沒有自身免疫性肝炎，比如抗核抗體的陽性、IgG的陽性，都指向自身免疫性肝炎的診斷。如果自身免疫性肝炎的病人，被診斷、被確診，可以給激素、免疫抑制劑的長期治療，通過激素免疫抑制劑的長期治療，可以讓自身免疫性肝炎的病人，達到長期的緩解。

  

  01:35
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 12924次

• 自身免疫性肝炎治療

  自身免疫性肝炎治療，自身免疫性肝病，包括有自身免疫性肝炎（AIH），還有原發(fā)性膽汁性肝硬化，原發(fā)性硬化性膽管炎，不同的情況采取的治療措施有可能不同。如果是AIH也就是自身免疫性肝炎，大部分的患者是采用激素治療，或者是免疫抑制劑，如硫唑嘌呤的治療。但是否要采取這個接受治療，也要看不同的病人因人而異。因為激素的治療和硫唑嘌呤都是有一定的副作用，如果是利大于弊的，可以采取治療。但是對一些特殊的患者，比如老年的患者免疫力抵抗力很低下的患者，那采取激素的治療的，有可能會帶來一些不良的后果，反而是弊大于利，所以不同的患者是應(yīng)人而異，會采取不同的治療。

  

  01:22
  林潮雙 主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-25 6004次

• 自身免疫性肝炎
  自身免性肝炎是由自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進行性的肝臟炎癥性疾病，臨床特征主要是表現(xiàn)為不同程度的血清轉(zhuǎn)氨酶升高。另外自身抗體陽性。組織學(xué)特征就是以淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞浸潤為主的界面性肝炎。嚴(yán)重的病例有可能迅速發(fā)展為肝硬化、肝衰竭。對于自身免性肝炎發(fā)病原因不清楚，發(fā)病機制認(rèn)為是遺傳易感性是主要的原因，再就是結(jié)合環(huán)境因素，有可能會引起機體的免疫耐受機制破壞，產(chǎn)生針對肝臟自身抗原的免疫反應(yīng)。臨床表現(xiàn)上主要是有可能表現(xiàn)為黃疸的表現(xiàn)，另外有可能會導(dǎo)致肝功能衰竭，患者有出血傾向。還有可能合并一些其他的疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。對于自身免性肝炎的治療，一般情況下都是積極的治療原發(fā)病，緩解癥狀，改善肝臟功能。另外可減慢肝纖維化進展的時間。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 5232次

• 自身免疫性肝炎用藥
  自身免疫性肝炎治療指征是血清轉(zhuǎn)氨酶大于十倍的正常值上限，或者血清轉(zhuǎn)氨酶大于五倍正常值上限，伴有γ球蛋白大于兩倍的正常值上限，組織學(xué)檢查有橋接壞死或者多小葉壞死。目前的治療方案有兩種，一種是單用強的松療法。另一種是強的松與硫唑嘌呤聯(lián)合療法。單用激素的療法，適合于白細(xì)胞明顯減少，妊娠伴發(fā)腫瘤或者硫嘌呤甲基轉(zhuǎn)移酶缺陷的患者，或者僅需短療程治療者。第一周每天服用潑尼松六十毫克，第二周可以減量到每天服用四十毫克，逐漸減量，一直減量到維持治療量。第二是聯(lián)合療法，適用于絕經(jīng)后的女性，骨質(zhì)疏松、脆性糖尿病、肥胖、痤瘡或者有高血壓的患者，潑尼松第一周的用量是每天三十毫克，以后逐漸減量，在第一周的同時就要服用硫唑嘌呤，每天五十毫克。
  語音時長 1:44”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 2760次

• 自勉性肝炎一定很慘嗎
  病情分析：自身免疫性肝炎不一定很慘，平常要在醫(yī)生的醫(yī)囑下規(guī)范給予藥物治療，同時自己養(yǎng)成良好的習(xí)慣，多注意休息，密切隨訪肝功能、自身免疫標(biāo)志物等，通過積極有效的治療和控制可以大大延長患者的壽命的。意見建議：自身免疫性肝炎患者的治療藥物主要是激素和免疫制劑，這兩種藥物均存在著較大的副作用，比如骨質(zhì)疏松、免疫力降低、高血糖等，用藥期間要注意觀察不良反應(yīng)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 802次

• 自身免疫性肝炎是什么
  病情分析：自身免疫性肝炎是機體對肝細(xì)胞產(chǎn)生自身抗體，以及自身反應(yīng)性t細(xì)胞導(dǎo)致的肝臟炎癥性病變。此病女性多發(fā)，好發(fā)于30~40歲，起病緩慢者，輕者沒有癥狀，病變活動的時候出現(xiàn)乏力，食欲下降，腹脹，皮膚瘙癢，黃疸等表現(xiàn)，肝功能檢查可以出現(xiàn)異常，同時行自身抗體檢查會有陽性發(fā)現(xiàn)，可以發(fā)現(xiàn)致肝硬化。典型的組織學(xué)改變是肝臟匯管區(qū)大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤。意見建議：該病的治療，優(yōu)先推薦潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤，同時也可以嘗試大劑量的潑尼松單獨療法，對免疫抑制劑無效的話，可以嘗試熊去氧膽酸。
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-18 3406次

• 自身免疫性肝炎抗體
  身免疫性肝炎抗體分為以下幾種類型：一、抗平滑肌抗體sma，高密度抗平滑肌抗體對一型自身免疫性肝炎具有診斷意義，但抗核抗體和抗平滑肌抗體的疾病診斷特異性較差，兩者可常見于多種自身免疫性疾病和其他肝病。二、抗核抗體ana，在一型自身免疫性肝炎中的陽性率很高，可達70%到80%。三、抗肝腎微粒體抗體一型，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 628次

• 自身免疫性肝炎治療
  自身免疫性肝炎通常被認(rèn)為是一種罕見疾病，是一種發(fā)生在肝臟的慢性炎癥，主要發(fā)病人群是女性，臨床以高球蛋白血癥、自身免疫抗體以及界面性肝炎主要特征，如果不接受治療，日久可以導(dǎo)致肝硬化、肝衰竭等。自身免疫性肝炎的治療目標(biāo)是獲得完全緩解并防止肝病的進一步進展，因此大部分患者需要永久性治療。本病常用的治療藥物
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-14 16336次