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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3205次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4234次

• 肺結(jié)核肺部空洞傳染嗎
  空洞型的肺結(jié)核，一般來說，有傳染性，而且傳染性往往還比較強(qiáng)。對(duì)于空洞型肺結(jié)核患者要進(jìn)行痰找抗酸桿菌，痰培養(yǎng)，如果痰找抗酸桿菌檢查出來一個(gè)加、兩個(gè)加或者三個(gè)加的就提示有傳染性?？斩葱头谓Y(jié)核，需要盡早的進(jìn)行治療。盡早的進(jìn)行科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，是治療成功的關(guān)鍵。一般來說，在進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療2到3周，身體里面一些活的結(jié)核菌基本上就會(huì)被殺滅，傳染性就可以大大下降。在抗結(jié)核治療的同時(shí)，還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查，抗結(jié)核療程至少在六個(gè)月以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-06 2041次

• 肺結(jié)核肺部有空洞嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核是一種常見的呼吸道傳染性疾病，空洞的病變的是肺結(jié)核非常常見的一種表現(xiàn)形式，肺結(jié)核出現(xiàn)肺部空洞病情是否嚴(yán)重，要根據(jù)具體的病情來進(jìn)行分析，不能一概而論。有些空洞的病灶比較小，經(jīng)過積極的治療的患者的癥狀，還有肺部的空洞的會(huì)逐漸的緩解，會(huì)逐漸吸收閉合。但是有些空洞會(huì)比較大，會(huì)造成一些肺的回?fù)p，這種情況的就比較嚴(yán)重，要根據(jù)具體情況來進(jìn)行分析。當(dāng)然，一旦診斷肺結(jié)核肺部有空洞，一定要盡早的開始規(guī)范的抗結(jié)核治療，同時(shí)得加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和對(duì)癥治療，有些患者可以在氣管鏡下給藥來進(jìn)行局部的治療。也有可能幫助肺結(jié)核的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-26 8770次

• 肺部空洞型肺結(jié)核有哪些癥狀
  纖維空洞型肺結(jié)核的特點(diǎn)是病程長(zhǎng)，反復(fù)進(jìn)展惡化，肺組織破壞重，肺功能嚴(yán)重受損，雙側(cè)或單側(cè)出現(xiàn)纖維厚壁空洞和廣泛的纖維增生，造成肺門抬高和肺紋理呈垂柳樣，患者肺組織收縮，縱隔向患側(cè)移位，常見胸膜黏連和代償性肺氣腫。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-24 1801次

• 肺部空洞一定是肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺部有空洞不一定都是肺結(jié)核所引起，有可能是真菌感染或者腫瘤引起，有的肺膿腫患者也可能會(huì)導(dǎo)致肺部空洞的形成，所以要注意相互的鑒別，一旦確診就需要針對(duì)病因治療。意見建議：肺部空洞的患者可以做肺部CT、支氣管灌洗液以及肺穿刺等相關(guān)的檢查來明確病因，一旦確診就需要積極的治療，同時(shí)還要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，密切的監(jiān)測(cè)，肺部CT可以評(píng)估治療的效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-08 704次

• 肺結(jié)核肺部有空洞嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核患者空洞長(zhǎng)期不愈合，病灶會(huì)廣泛纖維化，隨著機(jī)體免疫力高低的變化，病灶吸收，修補(bǔ)與惡化進(jìn)展等交替發(fā)生。這時(shí)患者的病程會(huì)遷延，病狀起伏，會(huì)成為結(jié)核病的重要傳染源。嚴(yán)重的患者還會(huì)因肺組織廣泛破壞，纖維組織增生，導(dǎo)致肺葉或者全肺收縮，形成毀損肺，這時(shí)就應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，不然有可能會(huì)引起大量出血，氣胸，感
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-08 18371次

• 空洞肺結(jié)核耐藥
  一般對(duì)于肺結(jié)核，如果出現(xiàn)空洞型的肺結(jié)核，病情比較嚴(yán)重。出現(xiàn)耐藥性，可以做藥物敏感實(shí)驗(yàn)，選擇有效的藥物組成新的治療方案進(jìn)行治療。如果不能做藥敏實(shí)驗(yàn)，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)也可以結(jié)合中醫(yī)、中藥進(jìn)行調(diào)理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時(shí)可以采取多方面的聯(lián)合用藥，也能降低對(duì)人體的副
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 147次