完全性的前置胎盤指的是胎盤組織完全覆蓋宮頸內(nèi)口。前置胎盤往往容易反復(fù)出血,表現(xiàn)為無痛的陰道流血,如果有出血期間,建議絕對(duì)臥床,保持大小便通暢,左側(cè)臥位,自數(shù)胎動(dòng),禁止同房,使用安胎的藥物抑制宮縮,使用止血藥止血,反復(fù)陰道流血容易繼發(fā)感染,予以廣譜抗生素預(yù)防感染,如果孕婦有貧血予口服藥物糾正貧血。
如果后續(xù)出血減少或者出血停止,可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),后期動(dòng)態(tài)監(jiān)測B超了解胎盤位置情況。完全性前置胎盤無法經(jīng)陰道分娩,需行剖宮產(chǎn)。如果出血不多,生命體征平穩(wěn)胎兒監(jiān)護(hù)正常,可以考慮36周左右終止妊娠,因?yàn)樵型砥谏硇詫m縮頻繁,大出血的風(fēng)險(xiǎn)高,且胎兒肺基本上已經(jīng)發(fā)育完全,最晚不超過37周。