問完全性前置胎盤怎么治
病情描述:
完全性前置胎盤怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
完全性前置胎盤,在臨床上又稱為中央性前置胎盤,胎盤組織完全覆蓋宮頸內(nèi)口。在臨床上主要表現(xiàn)為,在懷孕晚期或者臨產(chǎn)后發(fā)生無誘因無痛性的反復(fù)陰道流血。
意見建議:
臨床上處理方法主要包括期待療法,但沒有母兒危險(xiǎn)的情況下,可以注意觀察。糾正貧血,進(jìn)行止血。如果出血量比較大,已經(jīng)達(dá)到休克,為了挽救孕婦的生命,無需考慮胎兒情況,需要及時(shí)的進(jìn)行終止妊娠。
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胎盤前置狀態(tài)胎盤前置實(shí)際就是,胎盤長在子宮口上了,但是根據(jù)胎盤,和子宮口之間的關(guān)系,我們分為三種狀態(tài)。一種狀態(tài)叫完全性的前置胎盤,就說胎盤整個(gè)把子宮口給擋住了。一種叫部分性的,就理解成可以擋住一半了。另外一種叫邊緣性的,就是胎盤達(dá)到子宮頸口的邊緣,但沒有遮蓋子宮頸口,那么這種叫邊緣型的前置胎盤。還有另外一種叫低置胎盤,就是胎盤沒有達(dá)到子宮頸口,它距子宮頸口有一定的距離,低于兩個(gè)厘米左右,就叫做胎盤低置狀態(tài),這種情況是屬于第四種情況,大夫會根據(jù)胎盤的不同的狀態(tài),為你做出不同的選擇,終止時(shí)間也是不一樣的。01:15
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胎盤前置原因胎盤前置有很多種原因,大家應(yīng)該先了解一下,孕卵怎么種植在胎盤上,孕卵在結(jié)合以后,就是卵子和精子,在輸卵管結(jié)合以后,它就要向?qū)m腔去運(yùn)行,宮腔在這時(shí)候應(yīng)該準(zhǔn)備好,就是土地,子宮內(nèi)膜應(yīng)該種植的肥沃一些,這樣適合孕卵著床,在這個(gè)時(shí)間上,它們是應(yīng)該同步的,但是在本次懷孕之前,如果有過多的人流史,宮腔操作史,甚至還有其他的一些原因,導(dǎo)致它的運(yùn)行不能同步,那么孕卵著床的時(shí)候,土地沒有準(zhǔn)備好,孕卵就繼續(xù)前行,那么就達(dá)到了子宮下段,甚至屋內(nèi)口的位置,將來形成胎盤,就形成胎盤前置了。還有一種情況就是說,子宮本身,子宮的內(nèi)膜營養(yǎng)不太好,因?yàn)楦鞣N其他的原因,比如像子宮腺肌癥,或者其他,做過子宮內(nèi)膜手術(shù)的病人,她子宮的內(nèi)膜不會很豐富,在它形成的過程當(dāng)中,它的營養(yǎng)不豐富,這個(gè)孕卵即使在這個(gè)部位著床了,但因?yàn)樗耐恋夭环饰?,孕卵為了吸取自己的營養(yǎng),它可能繼續(xù)往前爬,就讓胎盤的面積增大,這樣也有可能,這胎盤就長到宮口位置了,就形成胎盤前置了,所以咱們目前常見的,就是人流和宮腔操作史過多,其他的原因就相對比較少了,所以對一些女孩子來講,在本次懷孕之前,做過多的人工流產(chǎn),是沒有什么好處的。02:05
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完全性前置胎盤怎么治完全性前置胎盤是指在懷孕28周以后,胎盤下緣完全覆蓋宮頸內(nèi)口。完全性前置胎盤在孕期容易引起無痛性的陰道流血,完全性前置胎盤如何治療,主要取決于患者有無陰道流血和宮縮的臨床癥狀。第一,如果完全性前置胎盤沒有引起臨床癥狀,既沒有劇烈的腹痛,也沒有陰道流血。這種情況以觀察定期復(fù)查為主,不需要使用藥物治療。在日常生活中保持大小便通暢,避免咳嗽,這樣能夠避免胎盤下緣出血。第二,完全性前置胎盤如果引發(fā)出血時(shí),主要是使用抑制宮縮的藥物,常用的藥物包括硫酸鎂或者鹽酸利托君。同時(shí)使用止血藥物常用的止血藥物包括氨甲環(huán)酸。這些藥物進(jìn)行綜合性的治療,如果治療效果好,可以繼續(xù)維持妊娠。如果完全性前置胎盤經(jīng)過保守治療效果差,持續(xù)的大量出血,應(yīng)該及時(shí)做剖宮產(chǎn)終止妊娠。語音時(shí)長 01:19”
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完全性前置胎盤前置胎盤是指胎盤位于胎兒的前方,在宮頸管這一邊,正常情況下胎盤一般附著在宮底部,胎兒的后面,一般在前壁或者是后壁,如果是前置胎盤一般就是在胎兒的前面,完全性前置胎盤,是指胎盤把宮頸口全部堵住了。這種情況下是產(chǎn)科一種非常嚴(yán)重的病變,因?yàn)榈搅巳焉锿砥谝院?,子宮會收縮,這個(gè)時(shí)候?qū)m頸這樣的胎盤會跟宮頸相分離,在分離的過程中會發(fā)生陰道出血,由于是完全性前置胎盤,出血量就會增多,產(chǎn)婦一般在懷孕七個(gè)月以后會突然發(fā)生大量的陰道出血,這樣的出血一般沒有肚子痛的癥狀,如果出現(xiàn)這樣的情況,要立即到醫(yī)院進(jìn)行就診,因?yàn)闀l(fā)生休克的可能性。語音時(shí)長 1:39”
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完全性前置胎盤怎么辦病情分析:完全性前置胎盤是前置胎盤其中的一種,主要是通過胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系進(jìn)行分類的,在臨床上也稱為中央性前置胎盤,胎盤組織完全覆蓋宮頸內(nèi)口。意見建議:完全性前置胎盤要根據(jù)臨床癥狀決定治療方案,當(dāng)出現(xiàn)出血量大甚至休克,為挽救孕婦生命,無需考慮胎兒的情況,應(yīng)立即終止妊娠。
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完全性前置胎盤能長上去嗎完全性前置胎盤是不能全長上去的,但是可能成為部分性前置胎盤或者邊緣性前置胎盤。需要定期復(fù)查超聲檢查,平時(shí)要注意休息,禁止勞累及拎重物,避免外傷,禁止性生活。檢測好胎心胎動,密切觀察好陰道流血情況,出現(xiàn)陰道流血要及時(shí)就診。
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完全性前置胎盤危險(xiǎn)嗎完全性前置胎盤通常危險(xiǎn),建議及時(shí)就醫(yī)治療。完全性前置胎盤是在懷孕28周以后,胎盤組織完全覆蓋于宮頸內(nèi)口的現(xiàn)象,臨床表現(xiàn)主要為無誘因的無痛性反復(fù)陰道出血,部分孕婦初次出血的時(shí)間較早,并且還會伴有反復(fù)頻繁且出血量增多的現(xiàn)象。如果出血量持續(xù)增加,并且正處于孕晚期,可能會造成子宮收縮,導(dǎo)致胎盤和宮頸分離,出
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完全性前置胎盤可以自己長上去嗎完全性前置胎盤一般不可以自己長上去。完全性前置胎盤指的是胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口。一旦確診為完全性前置胎盤,胎盤位置通常不會隨孕期進(jìn)展而自行上升。這是因?yàn)樘ケP已經(jīng)完全覆蓋了宮頸內(nèi)口,與部分性或邊緣性前置胎盤相比,其位置更為固定。在完全性前置胎盤