腦垂體瘤除了催乳素瘤首選藥物治療外,其他所有的垂體瘤,尤其是大腺瘤和功能性腫瘤,壓迫中樞神經(jīng)系統(tǒng)和視神經(jīng)束,藥物治療無(wú)效或不能耐受者均應(yīng)考慮手術(shù)治療。
一般是采取經(jīng)蝶顯微外科手術(shù)切除,如果大腺瘤已經(jīng)向鞍上和鞍旁侵犯,需要考慮開(kāi)顱手術(shù),手術(shù)治愈率70%-80%,復(fù)發(fā)率為5%-15%。術(shù)后會(huì)有并發(fā)癥,包括暫時(shí)性尿崩,腦脊液鼻漏,局部血腫,膿腫感染的發(fā)生率比較低,死亡率很低,一般小于1%。
大腺瘤尤其是向鞍上或鞍旁發(fā)展的腫瘤,手術(shù)治愈率降低,術(shù)后并發(fā)癥增加,較多發(fā)生尿崩癥和腺垂體功能減退,死亡率也相對(duì)增加,可達(dá)到10%。