一般肝血管瘤是不容易誤診為肝癌的,但是有少部分不典型的病例可能肝血管瘤和肝癌很難鑒別。如果考慮肝臟占位,需要進(jìn)行兩方面的檢查的,第一、腫瘤標(biāo)記物,包括甲胎蛋白、異常凝血酶原、ca199,如果存在升高警惕肝癌的可能性大。第二、影像學(xué)檢查,包括彩超造影檢查、ct和磁共振的平掃增強檢查,如果增強檢查表現(xiàn)為快進(jìn)快出,就支持肝癌的診斷。
通過綜合的腫瘤標(biāo)記物和影像學(xué)的檢查結(jié)果來分析,大部分的肝癌可以容易明確診斷,有極少數(shù)病例可能跟血管瘤難以區(qū)分,可以考慮進(jìn)行經(jīng)皮肝動脈造影。一般來說如果考慮肝血管瘤和肝癌難以鑒別,不進(jìn)行穿刺活檢,如果實在無法鑒別,可以考慮密切的動態(tài)的觀察隨訪。