問(wèn)肝血管瘤容易誤診嗎
病情描述:
肝血管瘤容易誤診嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于肝血管瘤的診斷多考慮是臨床診斷,所以存在一定的誤診幾率,特別是對(duì)于部分不典型的肝血管瘤來(lái)說(shuō),有可能和患者肝臟的原發(fā)性腫瘤以及肝臟的其他疾病,如肝包蟲以及肝膿腫、肝囊腫相混淆。但不容易誤診。
意見建議:
平常飲食上要注意,以清淡飲食為主、少吃多餐、不要吃太油膩的食物、絕對(duì)禁酒,常吃少油的豆制品和面筋、山藥、白薯、芋頭、土豆等,要與主食米、面粉調(diào)換吃,總量應(yīng)限制。不能暴飲暴食,同時(shí)要保持睡眠規(guī)律、不要熬夜、不要過(guò)度勞累等。
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肝血管瘤嚴(yán)重嗎肝臟上長(zhǎng)任何東西,都會(huì)給病人帶來(lái)很大的壓力,因?yàn)樗幌耋w表的一些東西,你可以看得見摸得到,肝內(nèi)的東西。雖然說(shuō)往往這些腫瘤,肝血管瘤發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,沒(méi)有任何癥狀,但是肝上長(zhǎng)一個(gè)實(shí)性占位,又有血供。所以往往有時(shí)候,就是說(shuō)要除外是不是惡性腫瘤,我們不能就是說(shuō)誤診為惡性腫瘤,往往肝血管瘤最好的檢查,是上腹部的增強(qiáng)核磁,上腹的增強(qiáng)核磁可以確診,是不是肝臟血管腫瘤。另外同時(shí)也可以確診,它的大小、數(shù)量以及需不需要治療。肝血管瘤很小的話,小于6公分,一般不需要任何的干預(yù),也不會(huì)造成任何風(fēng)險(xiǎn),個(gè)別的年輕女性,在生小孩的過(guò)程中,有可能因?yàn)閿D壓上腹部,造成一個(gè)血管瘤的破裂。但是在臨床上來(lái)講,這種情況也是很少見的,所以一般來(lái)講,肝臟血管瘤不會(huì)造成,病人任何的一些風(fēng)險(xiǎn),但是當(dāng)血管瘤長(zhǎng)到很大,比如說(shuō)長(zhǎng)到8公分、10公分,這個(gè)數(shù)量級(jí)之后,它一方面來(lái)講有壓迫癥狀,一方面有可能怕?lián)钠屏?。所以說(shuō)一般在這種情況下,我們還是建議病人手術(shù)。01:34
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肝血管瘤嚴(yán)重嗎肝血管瘤是良性疾病,不是惡性腫瘤,嚴(yán)不嚴(yán)重需要根據(jù)肝血管瘤的大小而定,直徑小于5厘米的不嚴(yán)重,直徑大于5厘米的嚴(yán)重。不論是肝多發(fā)血管瘤,還是肝單發(fā)血管瘤,是不是需要治療主要是看肝血管瘤的大小。只有直徑5厘米以上的肝血管瘤,才需要治療,因?yàn)榇蟮母窝芰鲇衅屏殉鲅娘L(fēng)險(xiǎn),因此為了避免出血引起嚴(yán)重失血,從而導(dǎo)致死亡以外,其他的肝血管瘤是不需要做任何的治療的。因此做超聲發(fā)現(xiàn)了肝血管瘤之后,首先要判斷的不是多發(fā),還是單發(fā),而是要看肝血管瘤的直徑有多少。如果直徑小于5厘米就不需要做處理,只需要每年做一次超聲來(lái)看一看肝血管瘤的大小有沒(méi)有變化,如果肝血管瘤沒(méi)有增大,繼續(xù)監(jiān)測(cè)就好;如果肝血管瘤的直徑一旦超過(guò)了5厘米,就可以通過(guò)微創(chuàng)治療的方法,用栓塞劑把進(jìn)入肝血管瘤的動(dòng)脈血管栓塞住。01:43
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肝血管瘤容易誤診嗎隨著臨床上醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,肝血管瘤出現(xiàn)誤診的情況是非常罕見的。肝血管瘤屬于肝臟的良性病變,并不會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,只有當(dāng)患者的肝血管瘤體積比較大的時(shí)候才會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部的脹痛,而且有的時(shí)候還會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)食欲不振的情況,這時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。如果患者的肝血管瘤大于10cm是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果患者的肝血管瘤沒(méi)有大于10cm,但是引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,這時(shí)候也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。而且如果患者的肝血管瘤位于肝臟的邊緣,有發(fā)生破裂出血的危險(xiǎn),也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。除此之外,其他的肝血管瘤患者只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查便可。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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肝血管瘤誤診為肝癌一般肝血管瘤是不容易誤診為肝癌的,但是有少部分不典型的病例可能肝血管瘤和肝癌很難鑒別。如果考慮肝臟占位,需要進(jìn)行兩方面的檢查的,第一、腫瘤標(biāo)記物,包括甲胎蛋白、異常凝血酶原、ca199,如果存在升高警惕肝癌的可能性大。第二、影像學(xué)檢查,包括彩超造影檢查、ct和磁共振的平掃增強(qiáng)檢查,如果增強(qiáng)檢查表現(xiàn)為快進(jìn)快出,就支持肝癌的診斷。通過(guò)綜合的腫瘤標(biāo)記物和影像學(xué)的檢查結(jié)果來(lái)分析,大部分的肝癌可以容易明確診斷,有極少數(shù)病例可能跟血管瘤難以區(qū)分,可以考慮進(jìn)行經(jīng)皮肝動(dòng)脈造影。一般來(lái)說(shuō)如果考慮肝血管瘤和肝癌難以鑒別,不進(jìn)行穿刺活檢,如果實(shí)在無(wú)法鑒別,可以考慮密切的動(dòng)態(tài)的觀察隨訪。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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b超肝血管瘤誤診多嗎B超診斷肝血管瘤一般很少出現(xiàn)誤診。典型的肝血管瘤在超聲圖像上多數(shù)表現(xiàn)為中強(qiáng)回聲,后方往往有聲影存在,相對(duì)肝膽CT平掃來(lái)說(shuō)特異性更強(qiáng)一些,診斷起來(lái)也更簡(jiǎn)單一些。肝血管瘤在肝膽CT平掃上和其他的囊性病變鑒別起來(lái)更難一些。
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血管瘤是不是肝血管瘤病情分析:對(duì)于發(fā)生于患者肝臟部位的血管瘤,一般稱為肝血管瘤。但是對(duì)于發(fā)生于肝臟以外的血管瘤,不叫做肝血管瘤。一般以相應(yīng)臟器的名稱作為命名標(biāo)準(zhǔn),如位于患者脾臟部位的血管瘤,多稱為脾血管瘤。位于患者皮膚部位的血管瘤,多稱為皮膚血管瘤。意見建議:常見的體表的血管瘤最主要的風(fēng)險(xiǎn)就是摩擦以后破裂出血,所以說(shuō)對(duì)于體表的毛細(xì)血管瘤有一些是突出于體表的,要小心保護(hù),不要?jiǎng)×业啬Σ?。一旦發(fā)生破裂出血,盡量把病患部位抬高,局部采取一些壓迫的措施,壓迫止血就可以了。
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肝血管瘤容易誤診嗎隨著臨床上醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,肝血管瘤出現(xiàn)誤診的情況是非常罕見的。肝血管瘤屬于肝臟的良性病變,并不會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,只有當(dāng)患者的肝血管瘤體積比較大的時(shí)候才會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部的脹痛,而且有的時(shí)候還會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)食欲不振的情況,這時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。如果患者的肝血管瘤大
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肝血管瘤容易誤診嗎現(xiàn)在臨床上,隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,肝血管瘤并不容易出現(xiàn)誤診,所以說(shuō),一旦患者確診得了肝血管瘤,要積極樂(lè)觀的面對(duì)病情。肝血管瘤屬于肝臟的良性病變,絕大多數(shù)肝血管瘤并不會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,也不會(huì)干擾到患者的日常生活和工作,只有極少部分肝血管瘤會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振等臨床