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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節(jié)，關節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經(jīng)血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。

  

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  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8459次

• 腰椎滑脫怎么辦

  腰椎滑脫是指某一個椎體，相對于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強調的是，滑移的椎體所負載的是，其上方整個脊柱的負荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側方滑脫，稱之為側滑。一般的話，如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話，沒有相應的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當?shù)淖⒁?，不能負重、不能做劇烈的運動，做劇烈運動的話，可能會加重滑脫的進展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現(xiàn)相應癥狀的話，出現(xiàn)腰痛，甚至出現(xiàn)下肢的麻木，就是要處理的，如果出現(xiàn)這種癥狀的話，那必須是要找?？?，疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生，是必須要考慮做手術治療了。

  

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  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 8020次

• 得腰椎滑脫怎么辦
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，主要是根據(jù)患者腰椎滑脫的嚴重程度，以及年齡，相關的癥狀，進行相應的治療，比如可以進行保守治療，可以進行手術治療。一般患者癥狀不是很嚴重，特別是出現(xiàn)了一度、二度的滑脫，患者沒有出現(xiàn)明顯的癥狀，可以進行保守治療，一般可以讓患者的腰部進行制動，佩戴腰圍，患者建議臥床休息，臥床的時候一般是使用硬板床；出現(xiàn)了明顯的疼痛，可以口服非甾體抗炎藥進行止痛治療。如果是患者出現(xiàn)了比較明顯的癥狀，出現(xiàn)行走蹣跚步態(tài)，出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)疼痛，并且出現(xiàn)了脊柱的側凸，這個時候建議患者要手術治療。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-06 1240次

• 為什么得腰椎滑脫
  腰椎滑脫根據(jù)形成的原因，一般來講分為腰椎真性滑脫以及假性滑脫。對于腰椎真性滑脫出現(xiàn)了腰椎峽部裂，有可能是先天性發(fā)育異常引起的，這在臨床當中也是比較常見的。到了青少年時期，長時間進行劇烈的體育運動鍛煉，有可能會導致腰椎的負重增加，這種情況有可能會引起腰椎的峽部裂，出現(xiàn)腰椎的不穩(wěn)定，那么在成年以后，由于長時間的彎腰負重，所以會導致腰椎滑脫（外傷也有可能會引起腰椎的滑脫）。對于腰椎的假性滑脫，常常是過度使用腰部引起的，比如長時間的站立行走，過度的勞累負重，長時間進行劇烈的體育運動鍛煉等等，都有可能會引起腰椎的假性滑脫。不管是腰椎真性滑脫，還是腰椎假性滑脫，都要積極的注意休息，避免過度彎腰，如果保守治療無效，需要進行手術處理。
  語音時長 01:17”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-20 1461次

• 腰椎滑脫怎么得的
  病情分析：腰椎滑脫通俗一點就是腰椎從正常的位置下滑，腰椎的穩(wěn)定性以及腰椎韌帶下降引起的。這些因素主要是一個腰椎的退行性病變，跟個人長時間從事腰椎負重的運動，以及彎腰的動作有關系。意見建議：平常要注意腰椎部位的保護，避免外力因素影響，避免外傷。加強腰椎的力量，可以適當?shù)倪M行一些腰椎部位的功能鍛煉。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-06-23 602次

• 得腰椎滑脫怎么辦
  病情分析：得了腰椎滑脫的患者，建議要減少彎腰活動、腰部負重等一些重體力勞動，以盡量控制腰椎進一步滑脫的趨勢。同時要佩戴腰圍，加強腰背部肌肉力量鍛煉，增強脊柱的穩(wěn)定性。定期復查腰椎的X線，了解滑脫程度的變化，必要時手術治療。意見建議：腰椎滑脫的患者也不用過于緊張，部分腰椎滑脫患者通過保守治療緩解癥狀，在較長的一段時間內，椎體間也可以在滑脫的狀態(tài)下達到穩(wěn)定，并不會一直進展惡化下去。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-21 401次

• 腰椎滑脫的診斷
  腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難，但需要鑒別其他疾病，例如腰椎間盤突出，背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時也需要鑒別腰椎滑脫的病因，如先天發(fā)育不良，峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫，退行性病變導致的滑脫和病理性骨折等因素。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 120次

• 腰椎滑脫怎么測量
  腰椎滑脫需要通過腰椎側位X線來進行測量，根據(jù)測量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動不超過下位椎體前后徑的25%；二度是指超過25%，但是不超過50%；三度主要是指50%~75%；而四度主要是指超過75%，若大于100%則稱為腰椎前移。進行分度之后，就需要根據(jù)分度來選擇治療的方案。如果是成年
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 113次