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• 眩暈癥的診斷與治療

  眩暈癥的判斷最主要的還是盡快地識(shí)別是良性的眩暈，還是惡性眩暈。也就是說(shuō)，你要盡快識(shí)別是中樞性眩暈，還是周圍性眩暈，這永遠(yuǎn)是我們眩暈診斷的最焦點(diǎn)的問(wèn)題。主要我們要看病人的癥狀和體征，還有必要的神經(jīng)系統(tǒng)以及耳鼻喉科的查體，還有輔助的檢查，像核磁、影像方面的，還有前庭功能的檢查。如果惡性的眩暈，我們是指中樞性的，我們要找病因治療；周圍性多數(shù)都是良性的，治療也都是先找病因，同時(shí)給對(duì)癥治療，這兩方面進(jìn)行治療。

  

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  趙桂萍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-04-08 16678次

• 眩暈綜合征鑒別診斷

  眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運(yùn)動(dòng)，或感動(dòng)自身的感覺(jué)旋轉(zhuǎn)。還有一部分病人，表現(xiàn)為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現(xiàn)這種癥狀，主要要區(qū)分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內(nèi)耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等，都可以產(chǎn)生眩暈。如果感冒了，也可以出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動(dòng)脈供血不足，小腦梗塞以及顱內(nèi)腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫(yī)院就診。

  

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  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-04-17 10562次

• 眩暈癥該怎么預(yù)防
  在日常生活中主要是針對(duì)眩暈癥的病因進(jìn)行針對(duì)性的預(yù)防。由于老年人常見(jiàn)的眩暈癥主要是由于高血壓，高脂血癥，糖尿病導(dǎo)致的腦動(dòng)脈硬化，引起腦供血不足而引起的頭暈。這時(shí)預(yù)防眩暈癥主要是口服小劑量的阿司匹林，另外要口服他汀類的藥物調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊，改善腦動(dòng)脈的硬化。臨床上常用的他汀藥物主要有辛伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等藥物。另外要口服阿司匹林腸溶片進(jìn)行抗血小板聚集的治療，這樣有助于避免急性的后循環(huán)缺血事件。如果眩暈是由于過(guò)度勞累引起的，要注意放松心情，飲食上要注意清淡，不要大量的吸煙，酗酒，保持情緒的穩(wěn)定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-11 1974次

• 眩暈該怎么辦
  眩暈首先要分析一下病因，針對(duì)不同的病因，進(jìn)行相應(yīng)的治療。引起眩暈可見(jiàn)于多種疾病，常見(jiàn)于腦血管疾病和耳石癥，前庭神經(jīng)元炎。腦血管疾病主要包括小腦腦干出血和小腦腦干梗死，患者一般病情較重，同時(shí)可以表現(xiàn)為平衡障礙，共濟(jì)失調(diào)，甚至可能會(huì)出現(xiàn)肢體感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)功能障礙，也可以出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳。發(fā)病后一定要及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療，顱腦CT或者是顱腦核磁檢查可以明確診斷?；颊呷绻怯捎谥車匝灱膊∫饡r(shí)，比如耳石癥，前聽(tīng)神經(jīng)元炎和迷路炎時(shí)，患者均可以出現(xiàn)，一般患者頭暈的癥狀較重，同時(shí)表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)，耳聾，耳鳴，不出現(xiàn)平衡障礙以及軀體癥狀和體征。顱腦CT或者是核磁檢查為正常，主要是進(jìn)行對(duì)癥治療，耳石癥的患者也可以進(jìn)行復(fù)位治療等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-12-23 1823次

• 眩暈該怎么診斷
  病情分析：眩暈是一種運(yùn)動(dòng)性或位置性的錯(cuò)覺(jué)，造成人與周圍環(huán)境空間關(guān)系，在大腦皮層中反應(yīng)失真，產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)傾倒及起伏的感覺(jué)。具體診斷依靠患者的主訴以及醫(yī)師的體格檢查，主要的陽(yáng)性體征有眼球震顫。意見(jiàn)建議：眩暈綜合癥的患者不應(yīng)過(guò)度驚慌，首先需要保證周邊環(huán)境的安全，及時(shí)坐下躺下，如果并發(fā)嘔吐需注意，防止誤吸。及時(shí)就醫(yī)，明確病因，對(duì)因治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-20 801次

• 眩暈該怎么辦
  病情分析：眩暈發(fā)作時(shí)要及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，盡量臥床，緩解癥狀。通常的原因是腦供血不足，以及前庭功能障礙。必要時(shí)需要做腦部檢查，排除器質(zhì)性病變。根據(jù)病情輕重，可選擇靜脈輸液或者口服藥物的治療方法。意見(jiàn)建議：遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，臥床休息，不要吃辛辣刺激的食物，可進(jìn)食清淡易于消化食物，保持環(huán)境安靜，保持情緒穩(wěn)定，避免緊張焦慮。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-28 601次

• 眩暈鑒別診斷
  眩暈鑒別診斷主要是通過(guò)判斷自身是否出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)感、惡心、嘔吐等癥狀，若出現(xiàn)眩暈現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)躺在床上靜止，以緩解癥狀，如果經(jīng)常出現(xiàn)眩暈現(xiàn)象，則需就診進(jìn)行系統(tǒng)檢查。眩暈的主要特征是旋轉(zhuǎn)感，如感覺(jué)外部物體和自身的旋轉(zhuǎn)，并伴有惡心、嘔吐、四肢冰冷和恐慌等癥狀。常見(jiàn)的原因是腦供血不足、前庭神經(jīng)功能受損，應(yīng)與非前庭
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 566次

• 發(fā)生眩暈后該怎么辦
  發(fā)生眩暈，患者要注意臥床休息，避免眩暈所導(dǎo)致的摔倒，從而誘發(fā)一些不必要的骨折以及顱腦外傷。同時(shí)，最重要的是要找到眩暈的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果患者眩暈與體位變動(dòng)有明顯的關(guān)系，考慮可能是耳石癥，需要進(jìn)行誘發(fā)試驗(yàn)明確，并進(jìn)行手法復(fù)位治療，很多患者恢復(fù)是非常好的。如果患者的眩暈是前庭性偏頭痛引起的，可
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 93次