問眩暈該怎么診斷
病情描述:
眩暈該怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
眩暈是一種運動性或位置性的錯覺,造成人與周圍環(huán)境空間關系,在大腦皮層中反應失真,產生旋轉傾倒及起伏的感覺。具體診斷依靠患者的主訴以及醫(yī)師的體格檢查,主要的陽性體征有眼球震顫。
意見建議:
眩暈綜合癥的患者不應過度驚慌,首先需要保證周邊環(huán)境的安全,及時坐下躺下,如果并發(fā)嘔吐需注意,防止誤吸。及時就醫(yī),明確病因,對因治療。
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眩暈癥的診斷與治療眩暈癥的判斷最主要的還是盡快地識別是良性的眩暈,還是惡性眩暈。也就是說,你要盡快識別是中樞性眩暈,還是周圍性眩暈,這永遠是我們眩暈診斷的最焦點的問題。主要我們要看病人的癥狀和體征,還有必要的神經系統(tǒng)以及耳鼻喉科的查體,還有輔助的檢查,像核磁、影像方面的,還有前庭功能的檢查。如果惡性的眩暈,我們是指中樞性的,我們要找病因治療;周圍性多數都是良性的,治療也都是先找病因,同時給對癥治療,這兩方面進行治療。01:35
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眩暈綜合征鑒別診斷眩暈綜合征通常是指有眩暈,外界物體的運動,或感動自身的感覺旋轉。還有一部分病人,表現為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些,都可以歸屬為眩暈綜合征。出現這種癥狀,主要要區(qū)分是外周性眩暈,還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵,內耳的平衡器官,前庭的疾病造成的,通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等,都可以產生眩暈。如果感冒了,也可以出現前庭神經元炎,也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足,小腦梗塞以及顱內腫瘤等等,也可以造成眩暈。所以有了眩暈,一定要到醫(yī)院就診。01:29
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眩暈該怎么診斷眩暈臨床上包括周圍性眩暈和中樞性眩暈。周圍性眩暈,一般情況下,患者頭暈的癥狀比較嚴重,同時可以伴有看東西時旋轉。嚴重時可能會出現耳聾、耳鳴以及惡心、嘔吐。常見的疾病有美尼爾綜合癥,耳石癥,前庭神經元炎和迷路炎等等?;颊卟煌膊?,頭暈的癥狀,持續(xù)時間略有不同。如果考慮是中樞性眩暈,一般頭暈的癥狀相對較輕,同時可以出現平衡障礙,共濟失調,也可能會出現吞咽困難,飲水嗆咳等等。常見的疾病包括腦出血,腦梗死,腦炎,顱腦腫瘤等等,顱腦核磁檢查可以明確診斷。語音時長 01:13”
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眩暈癥該怎么預防在日常生活中主要是針對眩暈癥的病因進行針對性的預防。由于老年人常見的眩暈癥主要是由于高血壓,高脂血癥,糖尿病導致的腦動脈硬化,引起腦供血不足而引起的頭暈。這時預防眩暈癥主要是口服小劑量的阿司匹林,另外要口服他汀類的藥物調節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊,改善腦動脈的硬化。臨床上常用的他汀藥物主要有辛伐他汀,瑞舒伐他汀,阿托伐他汀等藥物。另外要口服阿司匹林腸溶片進行抗血小板聚集的治療,這樣有助于避免急性的后循環(huán)缺血事件。如果眩暈是由于過度勞累引起的,要注意放松心情,飲食上要注意清淡,不要大量的吸煙,酗酒,保持情緒的穩(wěn)定。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:19”
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眩暈該怎么辦病情分析:眩暈發(fā)作時要及時監(jiān)測血壓,盡量臥床,緩解癥狀。通常的原因是腦供血不足,以及前庭功能障礙。必要時需要做腦部檢查,排除器質性病變。根據病情輕重,可選擇靜脈輸液或者口服藥物的治療方法。意見建議:遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,臥床休息,不要吃辛辣刺激的食物,可進食清淡易于消化食物,保持環(huán)境安靜,保持情緒穩(wěn)定,避免緊張焦慮。
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眩暈癥該怎么預防病情分析:要想預防眩暈癥,首先要多休息,每天要有固定的上床睡覺時間和起床時間,不能熬夜也不能過度的勞累。要注意防寒保暖,避免感冒受涼,要保持愉快的心情,避免過度的緊張和焦慮。意見建議:如果出現了眩暈癥建議患者一定要及時治療,需要查明原因,建議患者需要完善頭顱CT或者頭顱磁共振等檢查,以明確顱內是否存在器質性的病變。
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眩暈鑒別診斷眩暈鑒別診斷主要是通過判斷自身是否出現旋轉感、惡心、嘔吐等癥狀,若出現眩暈現象,應及時躺在床上靜止,以緩解癥狀,如果經常出現眩暈現象,則需就診進行系統(tǒng)檢查。眩暈的主要特征是旋轉感,如感覺外部物體和自身的旋轉,并伴有惡心、嘔吐、四肢冰冷和恐慌等癥狀。常見的原因是腦供血不足、前庭神經功能受損,應與非前庭
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發(fā)生眩暈后該怎么辦發(fā)生眩暈,患者要注意臥床休息,避免眩暈所導致的摔倒,從而誘發(fā)一些不必要的骨折以及顱腦外傷。同時,最重要的是要找到眩暈的原因,針對病因進行治療。如果患者眩暈與體位變動有明顯的關系,考慮可能是耳石癥,需要進行誘發(fā)試驗明確,并進行手法復位治療,很多患者恢復是非常好的。如果患者的眩暈是前庭性偏頭痛引起的,可