惡性高血壓，是指高血壓病人病情急驟發(fā)展，舒張壓持續(xù)大于或等于130mmHg，并且伴有頭痛，視物模糊，眼底出血，滲出和視盤水腫，腎臟損害突出，持續(xù)蛋白尿，血尿與管型尿，稱為惡性高血壓，惡性高血壓可以在原發(fā)性高血壓的基礎(chǔ)上發(fā)生，也可以在繼發(fā)性高血壓的基礎(chǔ)上發(fā)生。
惡性高血壓的時候，需要迅速降低血壓，采用靜脈給藥的方式，在短時間內(nèi)使病情緩解，并且預(yù)防進(jìn)行性或不可逆性的靶器官損害，降低死亡率。
繼發(fā)性惡性高血壓是多少
劉穎副主任醫(yī)師
本溪市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-10-11 1402次
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個控制血壓的目的。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 45509次
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繼發(fā)性高血壓怎么檢查繼發(fā)性高血壓怎么檢查，一般繼發(fā)性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學(xué)方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發(fā)性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統(tǒng)，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數(shù)值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細(xì)胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗(yàn)的項(xiàng)目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因?yàn)槟I臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導(dǎo)致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗(yàn)的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學(xué)的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細(xì)胞瘤，懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥，那我這時候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結(jié)節(jié)，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發(fā)性高血壓因?yàn)樗牟∫虿煌?，很難說一下把它說清楚，由于繼發(fā)性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據(jù)不同的病因，有不同的選擇，很難在短時間內(nèi)，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話，還是建議及時到醫(yī)院就診，根據(jù)不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗(yàn)，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學(xué)的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學(xué)方面的檢查方案。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 24458次
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繼發(fā)性高血壓血壓多少繼發(fā)性高血壓，指某些確定的疾病或者病因引起的血壓升高，約占所有高血壓的5%。盡管所占的比例并不高，但是絕對人數(shù)仍然相當(dāng)多。而且某些繼發(fā)性的高血壓：原發(fā)性醛固酮增多癥，嗜鉻細(xì)胞瘤，腎血管性高血壓，腎素分泌瘤等，可以通過手術(shù)得到根治。因此，及早明確診斷，能夠明顯的提高治愈率以及阻止病情的進(jìn)展。一般來說，繼發(fā)性高血壓的患者比較年輕，而且血壓比較高，一般超過一百八十一百一毫米汞柱。臨床上凡是遇到以下情況的時候要進(jìn)行全面詳盡的篩查：第一，中重度的高血壓的年輕患者。第二，癥狀體征或者實(shí)驗(yàn)室檢查有懷疑線索。第三，藥物聯(lián)合治療效果比較差，或者治療過程中血壓曾經(jīng)控制良好但近期內(nèi)有明顯身高。第四，惡性高血壓的患者。出現(xiàn)上述情況需要進(jìn)一步檢查看看有無系發(fā)性高血壓的疾病。語音時長 1:49”
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-09-25 2241次
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繼發(fā)性惡性骨腫瘤能治么繼發(fā)性惡性骨腫瘤，大部分是由于其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移到骨頭上，比如患者出現(xiàn)了肝癌，前列腺癌，乳腺癌，或者是胃癌，由于它惡性程度比較高，通過血液傳播，或者淋巴傳播，達(dá)到骨骼，從而造成繼發(fā)性惡性骨腫瘤，也就是轉(zhuǎn)移性腫瘤。一般來講，要根據(jù)患者的腫瘤程度，特別是原發(fā)腫瘤，它是屬于哪一期，要根據(jù)患者的具體身體素質(zhì)，相關(guān)的治療。如果是早期的原發(fā)腫瘤，但是患者又在局部出現(xiàn)單發(fā)的繼發(fā)腫瘤，可以進(jìn)行手術(shù)治療，同時對原發(fā)病進(jìn)行相關(guān)的治療，一般可以延長患者的生命，提高患者的生活質(zhì)量。語音時長 01:11”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-09 3733次
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繼發(fā)性惡性骨腫瘤能治么病情分析：不能治愈。繼發(fā)性惡性骨腫瘤不能治愈，要遵循早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則?？梢圆扇∈中g(shù)治療、放療、化療等，根據(jù)自身情況遵醫(yī)囑積極配合治療。意見建議：建議要去正規(guī)醫(yī)院治療。平常生活中，注意要提高生活質(zhì)量，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。并注意適當(dāng)休息，不可以劇烈運(yùn)動，過度勞累、熬夜等。飲食生活都要有規(guī)律，合理的安排作息時間，要養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣。
殷立東
主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院
2023-07-24 201次
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什么是繼發(fā)性高血壓？繼發(fā)性高血壓又叫癥狀性高血壓，是由疾病引起來的血壓升高，患病率只占高血壓人群的5%左右。引起它的病因有腎臟病變，大血管病變、妊娠高血壓綜合征、內(nèi)分泌病變、腦部疾患、藥物因素、發(fā)病因素與年齡、生活習(xí)慣等相關(guān)。
王慧
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-16 2004次
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肝繼發(fā)性惡性腫瘤能治好嗎肝繼發(fā)性惡性腫瘤通常不能治好，只能夠采取措施控制病情的發(fā)展。肝繼發(fā)性惡性腫瘤通常是因?yàn)槔^發(fā)因素所引起的一種疾病，一般并沒有治療這種疾病的特效藥物，并且一般惡性腫瘤到了后期比較難控制，并且也比較容易轉(zhuǎn)移，所以即使通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療，無法達(dá)到治愈的效果，只能夠控制病情的發(fā)展，防止病情進(jìn)一步惡化，所以
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-08-16 481次
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繼發(fā)性高血壓檢查繼發(fā)性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發(fā)性高血壓常見的是腎性高血壓，內(nèi)分泌性高血壓，腎實(shí)質(zhì)性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸，病情嚴(yán)重時還會出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現(xiàn)累及器官的癥狀，如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物，而
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-27 2034次
