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• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒(méi)有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來(lái)。在這個(gè)方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對(duì)繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 45516次

• 繼發(fā)性高血壓怎么檢查

  繼發(fā)性高血壓怎么檢查，一般繼發(fā)性高血壓的檢查，主要是通過(guò)兩個(gè)方面，一個(gè)是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學(xué)方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說(shuō)你是否是，原發(fā)性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統(tǒng)，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數(shù)值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細(xì)胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問(wèn)題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來(lái)說(shuō)，血液方面的檢查，就是說(shuō)檢驗(yàn)的項(xiàng)目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因?yàn)槟I臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導(dǎo)致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒(méi)有蛋白尿有沒(méi)有管型，這些抽血或者小便的檢驗(yàn)的檢查，這是一個(gè)方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學(xué)的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來(lái)做檢查，打個(gè)比方，我懷疑你有嗜鉻細(xì)胞瘤，懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥，那我這時(shí)候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結(jié)節(jié)，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來(lái)明確你的病灶的部位。如果說(shuō)是懷疑你有腎動(dòng)脈狹窄，我可能也會(huì)給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動(dòng)脈有狹窄。所以總體上面，繼發(fā)性高血壓因?yàn)樗牟∫虿煌?，很難說(shuō)一下把它說(shuō)清楚，由于繼發(fā)性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據(jù)不同的病因，有不同的選擇，很難在短時(shí)間內(nèi)，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話，還是建議及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗(yàn)，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學(xué)的檢查方法，比如說(shuō)B超CT，這樣的影像學(xué)方面的檢查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 24460次

• 原發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓
  高血壓分為原發(fā)性好血壓和繼發(fā)性高血壓兩種，患者在出現(xiàn)高血壓的癥狀時(shí)，需要對(duì)血壓進(jìn)行測(cè)量，并且通過(guò)詢問(wèn)是否有高血壓病史，判斷高血壓的患病類型，還可以及時(shí)的使用針對(duì)高血壓治療的方式，緩解身體的不適癥狀。原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓存在一定的不同點(diǎn)，原發(fā)性高血壓是患者本身的心臟和供血能力不足導(dǎo)致的，治療上有一定的難度。原發(fā)性高血壓因?yàn)槠涮厥獾陌l(fā)病原因，因此在治療上，患者需要進(jìn)行基礎(chǔ)性器官的檢查和治療，特別是一些患有心臟，血管等多種原發(fā)性疾病的患者，出現(xiàn)原發(fā)性高血壓需要及時(shí)的找準(zhǔn)病因。繼發(fā)性高血壓是由于一些復(fù)雜的外在因素導(dǎo)致高血壓疾病，特別是患者在患上高血壓疾病的時(shí)候，由于不良的生活習(xí)慣和飲食的影響導(dǎo)致血管出現(xiàn)活動(dòng)障礙，引起血管內(nèi)垃圾的堆積導(dǎo)致的。原發(fā)性高血壓在治療上需要保持健康的生活習(xí)慣和飲食狀態(tài)，并且長(zhǎng)期堅(jiān)持可以見(jiàn)效，但是繼發(fā)性高血壓不同，需要對(duì)造成血壓升高的器官進(jìn)行充分的檢查和治療，才能對(duì)癥下藥緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-30 3276次

• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓
  高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓的升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，分為原發(fā)性和繼發(fā)性。高血壓的診斷在排除各種干擾因素的情況下，至少在非藥物狀態(tài)下二次或二次以上非多日重復(fù)測(cè)量血壓所測(cè)得的平均值，收縮壓大于等于140毫米汞柱或舒張壓大于等于90毫米汞柱。在絕大多數(shù)的患者中高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓又稱高血壓病，占總數(shù)的90%到95%。繼發(fā)性高血壓的是指由于確定的病因而引起的高血壓，其中病因有腎小球腎炎，慢性腎功能不全，嗜鉻細(xì)胞瘤，原發(fā)性醛酮增多癥以及顱腦疾病均可導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-10-24 12261次

• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓哪個(gè)嚴(yán)重
  病情分析：原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓具體哪個(gè)嚴(yán)重，取決于是否并發(fā)了心腦血管疾病。如果沒(méi)有并發(fā)冠心病、腦梗死、腦出血這些并發(fā)癥，一般是不嚴(yán)重的。原發(fā)性高血壓以藥物治療為主，繼發(fā)性高血壓需要解決引起高血壓的繼發(fā)性因素，比如腎動(dòng)脈狹窄，腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤等。意見(jiàn)建議：無(wú)論是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，都需要建立良好的生活方式，不能吸煙，不能飲酒，需要低鹽低脂清淡飲食，避免勞累，避免熬夜，避免情緒激動(dòng)。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-12-03 1201次

• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓如何鑒別
  病情分析：原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。鑒別上主要是通過(guò)相關(guān)的檢查了包括。一，皮質(zhì)醇水平。二，腎素，血管緊張素素水平。三，腎上腺薄層強(qiáng)化ct檢查是腎動(dòng)脈。四，彩超檢查觀察有沒(méi)有腎動(dòng)脈狹窄。五，排除慢性腎炎引起的高血壓。意見(jiàn)建議：積極控制血壓，把血壓控制在140/90mmHg以內(nèi)。低鹽飲食每天鹽的攝入量控制在6克以內(nèi)。不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，保證好睡眠，要控制體重指數(shù)在24千克每平方米以內(nèi)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-08 1904次

• 繼發(fā)性高血壓檢查
  繼發(fā)性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發(fā)性高血壓常見(jiàn)的是腎性高血壓，內(nèi)分泌性高血壓，腎實(shí)質(zhì)性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸，病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現(xiàn)累及器官的癥狀，如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物，而
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-27 2034次

• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓區(qū)別
  原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓區(qū)別通常有病因不同、檢查結(jié)果不同、發(fā)病年齡不同、癥狀不同、治療方法不同等?；疾『笮枰皶r(shí)去醫(yī)院就診。1、病因不同：原發(fā)性高血壓病因尚不明確，但可能與遺傳、環(huán)境、生活方式等多種因素有關(guān)。繼發(fā)性高血壓通常由特定的疾病或
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-26 0次