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• 心律失常房顫怎么治

  目前認(rèn)為房顫是我們心血管內(nèi)科，還沒(méi)有一個(gè)攻克的疾病的堡壘，就是我們對(duì)房顫的認(rèn)識(shí)，還沒(méi)有特別的深入，它的治療的話(huà)也是一個(gè)難題?？傮w來(lái)說(shuō)房顫我們兩種治療方式，一個(gè)就是，如果能夠轉(zhuǎn)復(fù)為正常的竇性心律，我們就需要通過(guò)藥物，或者通過(guò)射頻消融術(shù)的方式，來(lái)轉(zhuǎn)復(fù)成正常的節(jié)律。另外就是要控制房顫患者的心室率，不要過(guò)快也不要過(guò)慢。第三個(gè)就是要評(píng)估房顫患者，他心房形成血栓發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)的大小，如果卒中風(fēng)險(xiǎn)很低的話(huà)，我們可以不需要抗凝治療。如果我們認(rèn)為他的卒中的風(fēng)險(xiǎn)非常的大，也就是說(shuō)腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)非常大的話(huà)，我們就需要長(zhǎng)期的抗凝治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)他的出血風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:28
  楊學(xué)東 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-27 2764次

• 房顫怎么治療？

  關(guān)于房顫的治療就是大家經(jīng)常愛(ài)問(wèn)的一個(gè)問(wèn)題，因?yàn)榉款澋幕颊弑容^多。他引起的原因像高血壓，冠心病，包括一些瓣膜病，或者是心衰的時(shí)候。都可以出現(xiàn)這種心律失常。他首要的一個(gè)治療呢，就是一個(gè)抗凝治療。比較方便的呢就是，像咱們現(xiàn)在就是，剛開(kāi)的歐洲心臟病學(xué)會(huì)指南推薦的達(dá)比加群，他比較方便，而且現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)醫(yī)保。吃一片一天兩次，抗凝效果也比較好，相對(duì)于出血風(fēng)險(xiǎn)呢，療效，安全性都比較好。還有就是一種華法林，咱們國(guó)內(nèi)一直在用的一個(gè)抗凝藥，這種藥需要監(jiān)測(cè)就是一個(gè)PTIR，咱們就是抽血，老患者可能知道，監(jiān)測(cè)它達(dá)到一個(gè)合適的值，讓他既不容易出血又能保證不出現(xiàn)栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)就比較麻煩，要經(jīng)常來(lái)醫(yī)院抽血。用這個(gè)藥的時(shí)候一定不能吃柚子，會(huì)影響華法林的代謝。

  

  01:59
  劉芳 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-28 11156次

• 急性快速房顫怎么治
  急性快速心房顫是指發(fā)作性的心房顫動(dòng)伴有快速的心室率，發(fā)作持續(xù)時(shí)間在48小時(shí)之內(nèi)，應(yīng)注意尋找引起快速房顫的可能的病因，比如肺部感染，肺栓塞，高血壓，甲亢等。先給予藥物控制心室率，對(duì)既往沒(méi)有用過(guò)洋地黃者可以給予西地蘭0.4毫克靜推，控制不滿(mǎn)意可以重復(fù)使用，將心室率控制在100到120次每分以下即可。建議首次的最大劑量不要超過(guò)1.2毫克，必要時(shí)可以聯(lián)合應(yīng)用口服的β受體阻滯劑，大多數(shù)可以在24小時(shí)之內(nèi)自行轉(zhuǎn)復(fù)，必要時(shí)靜脈藥物轉(zhuǎn)復(fù)或者是同步直流電復(fù)律。48小時(shí)之內(nèi)的復(fù)律治療不需要抗凝，如果48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)復(fù)律治療仍未能轉(zhuǎn)為竇性心律者，需要按持續(xù)性的房顫進(jìn)行抗凝治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 1353次

• 快速房顫怎么治療
  快速房顫主要是恢復(fù)患者的竇性心律及控制心室率，如果是陣發(fā)性的房顫，一般建議盡快恢復(fù)患者的竇性心律，如果房顫持續(xù)時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)，一般可以直接轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律。建議患者先使用可達(dá)龍，然后再改成靜推的方式，一般需要明確患者是否有甲狀腺功能疾病以及肺纖維化才能使用可達(dá)龍治療，一般陣發(fā)性房顫使用可達(dá)龍之后，一般6-8個(gè)小時(shí)會(huì)逐漸轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。另一方面持久性的房顫，如果出現(xiàn)快心室反應(yīng)，一般建議使用減緩竇房結(jié)傳導(dǎo)的藥物，如比索洛爾以及美托洛爾之類(lèi)的藥物來(lái)減緩心室率，有助于緩解患者的不適情況。如果單純使用比索洛爾控制心律不佳，可以使用西地蘭等藥物，如果患者自身有心衰的情況，也可以聯(lián)合使用西地蘭聯(lián)合治療，可以達(dá)到控制快速房顫的目的，另一方面也需要加用抗凝藥物，預(yù)防血栓脫落引起的栓塞等疾病。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-21 2322次

• 怎么治房顫
  病情分析：房顫的治療分為藥物治療和手術(shù)治療兩種方法，藥物治療主要就是應(yīng)用轉(zhuǎn)律的藥物以及抗血小板凝集的藥物，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，手術(shù)治療主要就是應(yīng)用射頻消融手術(shù)，是能夠治愈房顫的。意見(jiàn)建議：患者一定要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙等，還要避免精神緊張，患者的飲食也要特別的注意，要吃一些清淡易消化有營(yíng)養(yǎng)的食物，避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-10 601次

• 房顫怎么治
  病情分析：房顫的治療主要就是應(yīng)用胺碘酮，阿司匹林以及美托洛爾是能夠有效的改善患者的臨床癥狀的，也可以選擇手術(shù)治療的方法，比如射頻消融手術(shù)是能夠治愈房顫的。意見(jiàn)建議：患者還要避免一些不良的因素，如寒涼的刺激，吸煙，酗酒，熬夜，勞累等。一定要保證充足的睡眠，還要定期的到醫(yī)院體檢。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-10 904次

• 房顫心衰怎么治
  心房顫動(dòng)的患者，如果合并心衰，主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：一，要盡快地控制房顫的心室率，優(yōu)先選擇的是洋地黃類(lèi)制劑，洋地黃類(lèi)制劑可以控制心室率，而且能增強(qiáng)心肌的收縮力，對(duì)于糾正心衰也是有幫助的。二，預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生，可以口服抗凝劑，比如華法林或利伐沙班預(yù)防血栓栓塞事件。三，針對(duì)心衰積極地給予利尿，β
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 382次

• 房顫心衰怎么治
  房顫（心房顫動(dòng)）和心衰（心力衰竭）是兩種常見(jiàn)的心血管疾病，其治療需要綜合考慮多種方法。針對(duì)房顫心衰，有效的治療手段包括藥物治療、電復(fù)律、射頻消融及生活方式的調(diào)整等。一、藥物治療是關(guān)鍵：1、對(duì)于房顫，常使用抗心律失常藥物，如胺碘酮、普羅帕酮等
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次