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    1. 血清促甲狀腺激素孕婦

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      醫(yī)生主講實錄

      如果是促甲狀腺素高,而T3,T4正常,則代表是妊娠期亞臨床甲減,妊娠期受胎盤激素的影響,母體甲狀腺激素水平在妊娠的不同時期變化較大,因此應根據(jù)妊娠期不同時間段的血甲狀腺激素水平來評估甲狀腺功能。

      妊娠期間伴有亞臨床甲減的女性中,甲狀腺過氧化物酶抗體陽性者其產(chǎn)后TSH水平更易呈持續(xù)性增高。鑒于娠期間伴有亞臨床甲減的女性在下次妊娠時具有較高的復發(fā)風險,故在下次妊娠早期應密切監(jiān)測其甲狀腺功能。

      伴有輕度甲減的妊娠女性接受左甲狀腺素治療,其中很多女性是可以在妊娠后停用左甲狀腺素的。臨床指南中要求,甲狀腺過氧化物酶抗體陽性的患者,孕早期TSH控制在0.1-2.5;孕中期0.2-3.0;孕晚期0.3-3.0為佳。

      以上內(nèi)容僅供參考

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