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• 腦膠質(zhì)瘤診斷

  腦膠質(zhì)瘤的診斷，需要結(jié)合患者的癥狀、體征，影像學(xué)檢查、病理檢查，甚至分子病理分型，來(lái)進(jìn)行綜合的診斷?；颊咄ǔＪ且?yàn)榘Y狀來(lái)就診的，這些癥狀包括局灶性，或者全身性的癲癇發(fā)作、無(wú)力，感覺(jué)異常、語(yǔ)言錯(cuò)亂、視野缺損，以及幻想，幼稚行為等精神和心理的障礙。同時(shí)患者，還可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，癲癇發(fā)作、意識(shí)紊亂，行為不穩(wěn)定等這些表現(xiàn)。這些患者在醫(yī)院神經(jīng)外科，神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診的時(shí)候，醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行查體，常能有比較典型的，神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征。在此之后，一般會(huì)給患者開(kāi)CT，或者磁共振檢查，根據(jù)這些檢查能做初步的判斷，特別是增強(qiáng)的磁共振檢查。對(duì)于診斷腦膠質(zhì)瘤，有很大的幫助，在進(jìn)行手術(shù)切除之后，還需要對(duì)標(biāo)本進(jìn)行病理診斷，甚至進(jìn)行分子分型，最終膠質(zhì)瘤能夠得到確切的診斷。

  

  01:42
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-16 5260次

• 腦膠質(zhì)瘤的診斷

  腦膠質(zhì)瘤的診斷，主要應(yīng)該從患者的臨床癥狀查體，以及影像學(xué)檢查等方面，進(jìn)行綜合考慮。患者常出現(xiàn)的癥狀：第一，是有頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、癲癇、肢體偏癱、言語(yǔ)不利等這些表現(xiàn)；第二，要對(duì)患者進(jìn)行CT、核磁共振的檢查，其中特別強(qiáng)調(diào)的是增強(qiáng)的磁共振檢查，大致能夠明確腫瘤的部位大小，以及與患者癥狀的相關(guān)性，在這些癥狀臨床查體和影像學(xué)檢查，進(jìn)行綜合分析之后，通常腦膠質(zhì)瘤的診斷，是比較明確的。

  

  01:02
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 2070次

• 分子病理診斷要多長(zhǎng)時(shí)間
  分子病理診斷出報(bào)告的時(shí)間，主要看是利用的哪種分子生物學(xué)技術(shù)，分子生物學(xué)技術(shù)主要有核酸分子雜交，比較基因組雜交，熒光原位雜交，聚合酶鏈反應(yīng)以及其衍生的技術(shù)，比如實(shí)時(shí)定量PCR，熒光定量PCR等和DNA檢測(cè)等技術(shù)。不同的技術(shù)所需要的時(shí)間是不一樣，比如HPV的DNA檢測(cè)，一般是需要三個(gè)工作日左右的時(shí)間出報(bào)告，而對(duì)于熒光原位雜交的檢測(cè)，可能需要兩周或者是12天左右出報(bào)告。當(dāng)然，還有醫(yī)院，不同的醫(yī)院，所出報(bào)告的時(shí)間也是有區(qū)別，在那種一周可以做幾次的分子病理診斷的醫(yī)院，病人等待的時(shí)間就要更短一點(diǎn)，而在一周只出一次，或者是在沒(méi)有分子病理診斷的基層醫(yī)院，那病人等待的時(shí)間就要更長(zhǎng)一點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-29 4549次

• 膠質(zhì)瘤病理分幾級(jí)
  膠質(zhì)瘤的病理學(xué)分類對(duì)于臨床的治療和預(yù)后是很有幫助的，主要包括星形細(xì)胞瘤，髓母細(xì)胞瘤，室管膜瘤，少枝膠質(zhì)瘤，脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等。根據(jù)病理的惡性程度，可以分為四級(jí)，通常一級(jí)的惡性程度最低，而二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)的惡性程度不斷增加。良性的或低度惡性的膠質(zhì)瘤相當(dāng)于一級(jí)，而二級(jí)以上的一般劃分為惡性膠質(zhì)瘤，對(duì)于良性膠質(zhì)瘤來(lái)說(shuō)，通過(guò)手術(shù)治療，部分患者能夠達(dá)到治愈，而惡性膠質(zhì)瘤在治療上選擇手術(shù)為主，術(shù)后輔以放化療，預(yù)后一般較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-11-30 3028次

• 膠質(zhì)瘤分子病理依賴哪些診斷技術(shù)
  病情分析：膠質(zhì)瘤檢測(cè)蛋白質(zhì)異常主要用到的技術(shù)有：免疫組織化學(xué)技術(shù)；常用的免疫組化標(biāo)記有膠質(zhì)纖維酸性蛋白GFAP、Vimentin、Ki－67、異檸檬酸脫氫酶(IDH)等。 檢測(cè)基因異常的技術(shù)主要：原位雜交、PCR、即時(shí)PCR等技術(shù)。主要檢測(cè)的基因突變有：IDH1 codon132、IDH2 codon 172gp基因突變。意見(jiàn)建議：膠質(zhì)瘤按腫瘤有無(wú)壞死灶、核分裂像、血管內(nèi)皮增生及核的非典型性分為Ⅰ~Ⅳ級(jí)，如果病理醫(yī)師建議做免疫組化標(biāo)記或基因檢測(cè)，建議遵醫(yī)囑，因?yàn)檫@兩者有助于明確膠質(zhì)瘤的具體類型及分級(jí)，以便于正確指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-11 1601次

• 診斷分子病理學(xué)包括哪些
  病情分析：包括DNA分子水平上的基因檢測(cè)和多肽和蛋白質(zhì)分子水平檢測(cè)的免疫組織化學(xué)病理診斷，但通常說(shuō)的分子病理學(xué)診斷主要是指基因檢測(cè)。意見(jiàn)建議：分子病理診斷可以篩查高危人群有沒(méi)有腫瘤基因突變，也可以用于篩查出有基因或染色體異常的胎兒，建議有腫瘤家族史的高危人群及孕婦做基因檢測(cè)，以早期發(fā)現(xiàn)異常并指導(dǎo)臨床治療或處理。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-14 5603次

• 腦膠質(zhì)瘤護(hù)理診斷
  如果患者存在腦膠質(zhì)瘤，這些患者的家屬，一定要對(duì)患者進(jìn)行細(xì)心的照顧，此類患者容易出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，肢體活動(dòng)障礙癲癇等癥狀。因此患者家屬要24小時(shí)陪護(hù)患者，避免患者出現(xiàn)一些意外，并且要督促患者規(guī)范的應(yīng)用藥物，如果是應(yīng)用抗癲癇的藥物，那么一定要按照醫(yī)囑用藥，不能隨意的停藥換藥或者減量?；颊呷绻嬖谥w
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 150次

• 腦干膠質(zhì)瘤
  腦干膠質(zhì)瘤是指長(zhǎng)在腦干位置的膠質(zhì)瘤，膠質(zhì)瘤是最常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤，可以生長(zhǎng)在腦內(nèi)的任何部位，而出現(xiàn)在腦干的膠質(zhì)瘤是非常嚴(yán)重的，因?yàn)槟X干是人的生命中樞，位于整個(gè)腦的中央部位。人的最基本的生命體征都是腦干控制的，比如體溫，血壓和呼吸，心率等。并且以前的時(shí)候，腦干的位置也是屬于手術(shù)的禁區(qū)。近幾年來(lái)，雖然是隨著
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-20 4809次