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• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小，應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。

  

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  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 5214次

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營養(yǎng)狀態(tài)，也可以預防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴張劑治療為主，同時根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復治療，比如說在家里頭做一些有氧運動，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機治療。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3188次

• 老年慢阻肺如何治療
  老年慢阻肺的患者也需要給予規(guī)范的藥物治療，通常情況下需要吸入長效的支氣管擴張劑進行治療，臨床上常用的藥物有噻托溴銨。需要注意的是噻托溴銨有可能會導致老年男性患者前列腺肥大的癥狀有所加重，甚至會導致尿潴留的情況。所以老年男性患者在應用噻托溴銨的時候，一定要注意觀察患者排尿的情況。老年慢阻肺的患者有的時候還需要吸入糖皮質(zhì)激素進行治療，往往需要同時吸入長效的支氣管擴張劑以及糖皮質(zhì)激素進行治療。在吸入糖皮質(zhì)激素的時候需要給予漱口，來減少糖皮質(zhì)激素造成的一些副作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-08 1386次

• 老年慢阻肺如何治療好
  老年人是慢阻肺的高發(fā)人群，特別是有長期吸煙史的男性，該病主要的臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，以及活動后胸悶氣促。老年人慢阻肺患者通常還常常并發(fā)慢性肺源性心臟病以及慢性呼吸衰竭，所以對于老年患者，治療方面主要包括以下幾點：第1個，就是藥物治療，一定要遵照醫(yī)囑長期規(guī)范的用藥，治療的藥物主要包括長效支氣管舒張劑，吸入性糖皮質(zhì)激素，以及祛痰劑等等。這些藥物一定要持續(xù)性的使用，不要在癥狀好轉(zhuǎn)后自行停藥。第2個，就是要進行肺功能康復鍛煉，可以做縮唇呼吸、深呼吸等等，來盡量鍛煉呼吸肌肉，減緩肺功能的下降。第3個，也是治療的前提，就是要盡量避免接觸有害的氣體、煙霧顆粒，因為這些因素是導致慢阻肺的罪魁禍首。第4個，就是要預防并發(fā)癥，在出現(xiàn)缺氧明顯時，應給予吸氧來預防慢性呼吸衰竭以及慢性肺源性心臟病。
  語音時長 01:54”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-13 1659次

• 如何治老年慢阻肺
  病情分析：對于老年慢阻肺患者目前仍然以藥物治療為主，常見的治療藥物有沙丁胺醇，特布他林，沙美特羅，異丙托溴銨，布地奈德，茶堿緩釋片等。藥物治療雖不能根治慢阻肺，但是可以有效延緩病情的發(fā)展速度，改善預后情況。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：建議患者多飲水，少吃辛辣刺激性食物，當天氣驟變時注意防寒保暖，預防感冒。盡量少去人群密集地及流感好發(fā)區(qū)。身體狀況較好的患者可以進行適當?shù)捏w育鍛煉。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 老年肺炎性慢阻肺如何治療
  病情分析：老年性肺炎性，慢性阻塞性肺病，主要的治療是抗感染，平喘，祛痰，補充營養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡。使用孢菌素類，莫西沙星，抗感染，應根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，調(diào)整敏感的抗生素。同時應注意吸氧，可以使用布地奈德，異丙托溴銨平喘，必要時使用甲強龍、地塞米松緩解氣道痙攣，福多司坦祛痰。出現(xiàn)呼吸衰竭時，應使用呼吸機輔助呼吸。意見建議：建議老年性慢性阻塞性肺炎的患者一定要避免受涼感冒和出現(xiàn)呼吸道感染，平時用堅持服用吸入劑來控制病情發(fā)作，適當補充營養(yǎng)，增強抵抗力。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-10-22 701次

• 老年人慢阻肺如何治療
  老年人確診為慢阻肺后，要根據(jù)臨床表現(xiàn)臨床癥狀，采取不同的治療。分為兩種：一、穩(wěn)定期治療。要戒煙、避免受涼、適量的運動以維持肺功能，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物，例如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者氣喘癥狀明顯，可吸入支氣管舒張劑，以緩解臨床癥狀，常用的支氣管舒張劑包括異丙托溴銨、沙丁胺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 348次

• 肺慢阻如何治療好
  慢阻肺要治療好，則往往需要注意以下事情：一，減少有害因素的接觸，對于患者有吸煙史，應注意戒煙，避免二手煙的吸入以及霧霾的接觸，脫離職業(yè)環(huán)境污染以及空氣污染等。對慢阻肺患者在穩(wěn)定期，可以加強體育鍛煉，增強抵抗力，避免反復感染。對于其藥物治療，在臨床中可以選擇一些支氣管擴張劑，如β2受體激動劑，抗膽堿能
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 154次